Azacytydyna w leczeniu pacjentów z nawracającym zespołem mielodysplastycznym, przewlekłą białaczką mielomonocytową lub ostrą białaczką szpikową po przeszczepie komórek macierzystych
Leczenie nawrotu po przeszczepie i przewlekłej choroby u pacjentów z MDS, CMML i AML za pomocą azacytydyny
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
- Przewlekła białaczka mielomonocytowa
- Nawracająca ostra białaczka szpikowa u dorosłych
- Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z Del(5q)
- Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z Inv(16)(p13;q22)
- Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- Dziecięce zespoły mielodysplastyczne
- Wcześniej leczone zespoły mielodysplastyczne
- Nawracająca ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego
- Wtórne zespoły mielodysplastyczne
- Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(15;17)(q22;q12)
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Poprawa przeżycia całkowitego u pacjentów z nawrotem nowotworów złośliwych szpiku po przeszczepie.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują azacytydynę podskórnie (SC) lub dożylnie (IV) w dniach 1-7. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z MDS, CMML lub AML (zgodnie z rozpoznaniem według kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia [WHO]) z objawami nawrotu lub progresji >= dnia 28 i < 100 dnia po przeszczepie
- Nawracające lub nasilone nieprawidłowości cytogenetyczne na podstawie standardowego kariotypu lub fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH) (nieprawidłowości cytogenetyczne muszą być wcześniej udokumentowane w pewnym momencie między diagnozą a datą przeszczepu komórek macierzystych)
- Morfologiczne dowody nawrotu lub zwiększonej liczby nieprawidłowych mieloblastów we krwi obwodowej lub szpiku
- Cytometr przepływowy dowód choroby określony przez nawracające lub zwiększone nieprawidłowe mieloblasty we krwi obwodowej lub szpiku
- Nawrót pozaszpikowy (dozwolona będzie radioterapia miejscowa)
- Pacjenci z MDS, CMML lub AML z utrzymującą się stabilną chorobą lub utrzymującą się chorobą z regresją >= dnia 28 i < 100 dnia po przeszczepie; włączenie do tego protokołu pacjentów z utrzymującą się stabilną chorobą lub utrzymującą się regresją choroby nie ma na celu popierania leczenia; jednakże, jeśli lekarz prowadzący jest skłonny zaoferować leczenie, pacjenci ci kwalifikują się do tego badania
- Trwałość nieprawidłowości cytogenetycznych według standardowego kariotypu lub FISH
- Trwałe morfologiczne dowody na obecność nieprawidłowych mieloblastów (u pacjentów z CMML obejmuje populację monoblastoidalną) we krwi obwodowej lub szpiku
- Trwały dowód cytometrii przepływowej na obecność nieprawidłowych mieloblastów (u pacjentów z CMML obejmuje populację monoblastoidalną) we krwi obwodowej lub szpiku
- Trwałość pozaszpikowa lub regresja
Kryteria wyłączenia:
- Choroba oporna na leczenie w czasie przeszczepu komórek macierzystych; pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię przed przeszczepem bez dowodów na odpowiedź według kryteriów Międzynarodowej Grupy Roboczej (IWG).
- >= 10% mieloblastów szpiku kostnego, jak zmierzono za pomocą morfologii
- Dowody choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w momencie nawrotu na podstawie morfologii lub przepływu (diagnostyczne nakłucie lędźwiowe [LP] nie jest wymagane w momencie nawrotu)
- Kreatynina w surowicy > 2 x GGN (górna granica normy)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT)/aminotransferaza alaninowa (ALT) > 2x GGN
- Stan sprawności > 2 (skala Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG])
- Pacjenci z ciężką chorobą inną niż MDS, CMML lub AML, która mogłaby uniemożliwić przestrzeganie zaleceń terapeutycznych
- Pacjenci z ciężkimi zakażeniami (zapalenie płuc, posocznica itp.) w ciągu 2 tygodni przed przewidywanym rozpoczęciem leczenia według protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (chemioterapia)
Pacjenci otrzymują azacytydynę SC lub IV w dniach 1-7.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę SC lub IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy przeżyli po 6 miesiącach.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi według kryteriów IWG
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli całkowitą lub częściową remisję po 6 miesiącach.
|
6 miesięcy
|
|
Częstość występowania choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi stopnia II-IV (GVHD)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Bart Scott, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Atrybuty choroby
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Choroby mielodysplastyczno-mieloproliferacyjne
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Nawrót
- Stan przedbiałaczkowy
- Białaczka, mielomonocytowa, ostra
- Białaczka, mielomonocytowa, przewlekła
- Białaczka, mielomonocytowa, młodzieńcza
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Azacytydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2240.00 (Inny identyfikator: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Grant/umowa NIH USA)
- P01CA078902 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2010-00281 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .