Studie pegylovaného interferonu alfa-2a a lamivudinu u pacientů s HBeAg-negativním virem chronické hepatitidy B (HBV)
Multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie porovnávající účinnost a bezpečnost 48 týdnů 40kD větveného pegylovaného interferonu Alfa-2a (PEG-IFN, RO 25-8310) versus 96 týdnů PEG-IFN, samotného nebo v kombinaci se 100 mg lamivudinu 48 týdnů u pacientů s HBeAg-negativní chronickou hepatitidou B
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Campania
-
Caserta, Campania, Itálie, 81100
-
Napoli, Campania, Itálie, 80131
-
Napoli, Campania, Itálie, 80135
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Itálie, 40138
-
Parma, Emilia-Romagna, Itálie, 43100
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Itálie, 42100
-
-
Friuli-Venezia Giulia
-
Trieste, Friuli-Venezia Giulia, Itálie, 34100
-
Udine, Friuli-Venezia Giulia, Itálie, 33100
-
-
Lombardia
-
Brescia, Lombardia, Itálie, 25125
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20122
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20121
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Itálie, 10126
-
Torino, Piemonte, Itálie, 10149
-
-
Puglia
-
Bari, Puglia, Itálie, 70124
-
Castellana Grotte, Puglia, Itálie, 70013
-
San Giovanni Rotondo, Puglia, Itálie, 71013
-
-
Sardegna
-
Cagliari, Sardegna, Itálie, 09042
-
-
Sicilia
-
Messina, Sicilia, Itálie, 98124
-
Palermo, Sicilia, Itálie, 90127
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Itálie, 56124
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Itálie, 35128
-
Verona, Veneto, Itálie, 37134
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělí 18-70 let;
- HBeAg-negativní chronická hepatitida B po dobu >/=6 měsíců;
- jaterní onemocnění odpovídající chronické hepatitidě B.
Kritéria vyloučení:
- interferonová, systémová anti-HBV, antivirová, antineoplastická nebo imunomodulační terapie </=12 měsíců před první dávkou studovaného léku;
- nereagující na předchozí léčbu interferonem;
- koinfekce hepatitidou A, C nebo D nebo virem lidské imunodeficience (HIV);
- hepatocelulární rakovina;
- kompenzované (dítě A, skóre 6) nebo dekompenzované onemocnění jater (dítě B nebo C).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PEG-IFN48
Léčba PEG-IFN u účastníků s HBeAg-negativním chronickým virem hepatitidy B po dobu 48 týdnů.
|
PEG-IFN alfa-2a 180 mikrogramů (mcg) byl podáván subkutánně, jednou týdně od 0. do 48. týdne.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: PEG-IFN96
Léčba pomocí PEG-IFN u účastníků s HBeAg-negativním chronickým virem hepatitidy B po dobu 48 týdnů, po kterých následovalo dalších 48 týdnů léčby PEG-IFN (celkem 96 týdnů léčby).
|
PEG-IFN alfa-2a 180 mikrogramů (mcg) byl podáván subkutánně, jednou týdně od 0. do 48. týdne.
Ostatní jména:
PEG-IFN alfa-2a 135 mcg byl podáván subkutánně, jednou týdně od 49. do 96. týdne.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: PEG-IFN+LAM96
Léčba PEG-IFN a lamivudinem u účastníků s HBeAg-negativním chronickým virem hepatitidy B po dobu 48 týdnů, po nichž následovalo 48 týdnů pouze léčby PEG-IFN (celkem 96 týdnů léčby).
|
PEG-IFN alfa-2a 180 mikrogramů (mcg) byl podáván subkutánně, jednou týdně od 0. do 48. týdne.
Ostatní jména:
PEG-IFN alfa-2a 135 mcg byl podáván subkutánně, jednou týdně od 49. do 96. týdne.
Ostatní jména:
Lamivudin 100 miligramů (mg) byl podáván perorálně denně od 0. do 48. týdne.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli kombinované odpovědi na konci období sledování
Časové okno: Na konci 48týdenního období sledování ve 144. týdnu
|
Kombinovaná odpověď byla definována jako normalizace alaninaminotransferázy (ALT) plus snížení hladin deoxyribonukleové kyseliny (DNA) viru hepatitidy B (HBV) na <20 000 kopií/ml (<3 400 IU/ml) a byla měřena na konci 48- týdenní sledovací období.
Účastníci s chybějícími 48týdenními následnými měřeními byli považováni za nereagující.
Pokud však plánované 48týdenní testy po léčbě byly provedeny dříve nebo později než 48 týdnů po léčbě, ale ne dříve než 36 týdnů po léčbě, byly ke stanovení odpovědi brány v úvahu odpovídající výsledky.
|
Na konci 48týdenního období sledování ve 144. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli kombinované odpovědi na konci léčby
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie
|
Kombinovaná odpověď byla definována jako normalizace ALT plus snížení hladin HBV-DNA na <20 000 kopií/ml (<3400 IU/ml).
V případě chybějících měření konce léčby byla použita další dostupná hodnota po léčbě.
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli kombinované odpovědi po 24 týdnech sledování
Časové okno: Na konci 24 týdnů sledování ve 120. týdnu
|
Kombinovaná odpověď byla definována jako normalizace ALT plus snížení hladin HBV-DNA na <20 000 kopií/ml (<3400 IU/ml).
V případě chybějících měření ve 24. týdnu po léčbě byla použita nejbližší hodnota vzhledem k časovému bodu plánu v časovém okně 12 týdnů po léčbě do konce studie.
|
Na konci 24 týdnů sledování ve 120. týdnu
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli kombinované odpovědi pomocí hraniční hodnoty pro hladiny HBV-DNA na 2 000 IU/ml
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
Kombinovaná odpověď zde byla definována jako normalizace ALT plus snížení hladin HBV-DNA na hraniční hodnotu <2 000 IU/ml.
V případě chybějících měření konce léčby byla použita další dostupná hodnota po léčbě.
V případě chybějících měření ve 24. týdnu po léčbě byla použita nejbližší hodnota vzhledem k časovému bodu plánu v časovém okně 12 týdnů po léčbě do konce studie.
Účastníci s chybějícími 48týdenními následnými měřeními byli považováni za nereagující.
Pokud však plánované 48týdenní testy po léčbě byly provedeny dříve nebo později než 48 týdnů po léčbě, ale ne dříve než 36 týdnů po léčbě, byly ke stanovení odpovědi brány v úvahu odpovídající výsledky.
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli histologické odpovědi
Časové okno: Na konci 48týdenního období sledování ve 144. týdnu
|
Histologická odpověď byla definována jako zlepšení o >/= 2 v Nekrozánětlivém gradingu a/nebo jako zlepšení o >/= 1 skóre ve Fibrosis Staging podle Ishaka.
Nekrozánětlivé hodnocení se pohybuje v rozmezí 0-14 a je to kombinované skóre pro nekrózu, rozsah 0-10 a zánět, rozsah 0-4.
Účastník je hodnocen pouze za jeden zánětlivý stav.
Vyšší skóre znamená horší stav.
Staging fibrózy podle Ishaka se pohybuje v rozmezí 0-6 a vyšší skóre ukazuje na větší fibrózu.
|
Na konci 48týdenního období sledování ve 144. týdnu
|
|
Změna od výchozí hladiny kvantitativního povrchového antigenu hepatitidy B (HbsAg) na konci léčby
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie
|
|
|
Procento účastníků s rezistencí na genotyp lamivudinu během kombinované terapie PEG-IFN+LAM96
Časové okno: Na konci léčebného období v 96. týdnu
|
Mutace rezistence na lamivudin byly hodnoceny detekcí následujících mutací: rtL80V, rtL80I, rtV173G, rtV173L, rtL180M, rtA181T, rtA181V, rtM204V, rtM204I a rtN236T.
|
Na konci léčebného období v 96. týdnu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s normalizací ALT
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
|
|
Procento účastníků se snížením HBV-DNA na <3 400 IU/ml a na < 2 000 IU/ml
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
|
|
Procento účastníků s HBV-DNA pod limitem kvantifikace
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
Limit HBV-DNA < 6 IU/mL byl definován níže uvedenou kvantifikací.
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
|
Procento účastníků se ztrátou povrchového antigenu hepatitidy B (HbsAg) a sérokonverze povrchových protilátek hepatitidy B (anti-HBs)
Časové okno: Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
Toto měřítko výsledku představuje procento účastníků s kombinovanou odpovědí HBsAg < 5 IU/ml a pozitivní anti-HBs.
Pozitivní anti-HBs představuje protilátky produkované proti povrchovému antigenu hepatitidy B (HBsAg) a je známkou zotavení a imunity z infekce HBV.
|
Na konci léčby v týdnu 48 nebo 96 v závislosti na rameni studie, na konci 24 týdnů sledování v týdnu 120 a na konci období sledování v týdnu 144
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Infekce Hepadnaviridae
- DNA virové infekce
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Hepatitida, chronická
- Žloutenka typu B
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida B, chronická
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
- Lamivudin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML18253
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .