Eine Studie zu pegyliertem Interferon Alfa-2a und Lamivudin bei Patienten mit HBeAg-negativem chronischen Hepatitis-B-Virus (HBV)
Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von 48 Wochen verzweigtem pegyliertem Interferon Alfa-2a (PEG-IFN, RO 25-8310) mit 40 kD im Vergleich zu 96 Wochen PEG-IFN, allein oder in Kombination mit 100 mg Lamivudin 48 Wochen bei Patienten mit HBeAg-negativer chronischer Hepatitis B
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Campania
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Caserta, Campania, Italien, 81100
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Napoli, Campania, Italien, 80131
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Napoli, Campania, Italien, 80135
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Emilia-Romagna
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Bologna, Emilia-Romagna, Italien, 40138
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Parma, Emilia-Romagna, Italien, 43100
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Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Italien, 42100
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Friuli-Venezia Giulia
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Trieste, Friuli-Venezia Giulia, Italien, 34100
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Udine, Friuli-Venezia Giulia, Italien, 33100
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Lombardia
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Brescia, Lombardia, Italien, 25125
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Milano, Lombardia, Italien, 20122
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Milano, Lombardia, Italien, 20121
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Piemonte
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Torino, Piemonte, Italien, 10126
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Torino, Piemonte, Italien, 10149
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Puglia
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Bari, Puglia, Italien, 70124
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Castellana Grotte, Puglia, Italien, 70013
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San Giovanni Rotondo, Puglia, Italien, 71013
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Sardegna
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Cagliari, Sardegna, Italien, 09042
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Sicilia
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Messina, Sicilia, Italien, 98124
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Palermo, Sicilia, Italien, 90127
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Toscana
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Pisa, Toscana, Italien, 56124
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Veneto
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Padova, Veneto, Italien, 35128
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Verona, Veneto, Italien, 37134
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18–70 Jahren;
- HBeAg-negative chronische Hepatitis B seit >/=6 Monaten;
- Lebererkrankung im Zusammenhang mit chronischer Hepatitis B.
Ausschlusskriterien:
- Interferonbasierte, systemische Anti-HBV-, antivirale, antineoplastische oder immunmodulatorische Therapie </=12 Monate vor der ersten Dosis des Studienmedikaments;
- Nichtansprechen auf eine frühere Interferontherapie;
- Koinfektion mit Hepatitis A, C oder D oder mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV);
- hepatozellulärer Krebs;
- kompensierte (Kind A, Punktzahl 6) oder dekompensierte Lebererkrankung (Kind B oder C).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PEG-IFN48
Behandlung mit PEG-IFN bei Teilnehmern mit HBeAg-negativem chronischem Hepatitis-B-Virus über 48 Wochen.
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PEG-IFN alfa-2a 180 Mikrogramm (mcg) wurde einmal wöchentlich von Woche 0 bis 48 subkutan verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: PEG-IFN96
Behandlung mit PEG-IFN bei Teilnehmern mit HBeAg-negativem chronischem Hepatitis-B-Virus über 48 Wochen, gefolgt von einer weiteren 48-wöchigen PEG-IFN-Behandlung (insgesamt 96 Behandlungswochen).
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PEG-IFN alfa-2a 180 Mikrogramm (mcg) wurde einmal wöchentlich von Woche 0 bis 48 subkutan verabreicht.
Andere Namen:
PEG-IFN alfa-2a 135 µg wurde von Woche 49 bis 96 einmal wöchentlich subkutan verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: PEG-IFN+LAM96
Behandlung mit PEG-IFN und Lamivudin bei Teilnehmern mit HBeAg-negativem chronischem Hepatitis-B-Virus über 48 Wochen, gefolgt von 48 Wochen ausschließlicher PEG-IFN-Behandlung (insgesamt 96 Behandlungswochen).
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PEG-IFN alfa-2a 180 Mikrogramm (mcg) wurde einmal wöchentlich von Woche 0 bis 48 subkutan verabreicht.
Andere Namen:
PEG-IFN alfa-2a 135 µg wurde von Woche 49 bis 96 einmal wöchentlich subkutan verabreicht.
Andere Namen:
Lamivudin 100 Milligramm (mg) wurde von Woche 0 bis 48 täglich oral verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, die am Ende des Nachbeobachtungszeitraums die kombinierte Reaktion erreichten
Zeitfenster: Am Ende der 48-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Die kombinierte Reaktion wurde als Normalisierung der Alanin-Aminotransferase (ALT) plus Senkung der Desoxyribo-Nukleinsäure (DNA)-Spiegel des Hepatitis-B-Virus (HBV) auf <20.000 Kopien/ml (<3.400 IU/ml) definiert und am Ende der 48-jährigen Studie gemessen. Woche Nachbeobachtungszeitraum.
Teilnehmer, bei denen 48-wöchige Nachbeobachtungsmessungen fehlten, wurden als Non-Responder betrachtet.
Wenn jedoch die geplanten Tests 48 Wochen nach der Behandlung früher oder später als 48 Wochen nach der Behandlung, jedoch nicht früher als 36 Wochen nach der Behandlung, durchgeführt wurden, wurden die entsprechenden Ergebnisse zur Bestimmung des Ansprechens berücksichtigt.
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Am Ende der 48-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, die am Ende der Behandlung die kombinierte Reaktion erreichten
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm
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Die kombinierte Reaktion wurde als ALT-Normalisierung plus Senkung der HBV-DNA-Spiegel auf <20.000 Kopien/ml (<3.400 IU/ml) definiert.
Bei fehlenden Messungen am Ende der Behandlung wurde der nächste verfügbare Nachbehandlungswert verwendet.
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm
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Prozentsatz der Teilnehmer, die nach 24 Wochen Nachbeobachtung die kombinierte Reaktion erreichten
Zeitfenster: Am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120
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Die kombinierte Reaktion wurde als ALT-Normalisierung plus Senkung der HBV-DNA-Spiegel auf <20.000 Kopien/ml (<3.400 IU/ml) definiert.
Bei fehlenden Messungen in Woche 24 nach der Behandlung wurde der Wert verwendet, der dem geplanten Zeitpunkt im Zeitfenster 12 Wochen nach der Behandlung bis zum Ende der Studie am nächsten kam.
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Am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine kombinierte Reaktion unter Verwendung eines Grenzwerts für HBV-DNA-Spiegel von 2.000 IE/ml erreichen
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Die kombinierte Reaktion wurde hier als ALT-Normalisierung plus Senkung der HBV-DNA-Spiegel auf einen Grenzwert von <2.000 IE/ml definiert.
Bei fehlenden Messungen am Ende der Behandlung wurde der nächste verfügbare Nachbehandlungswert verwendet.
Bei fehlenden Messungen in Woche 24 nach der Behandlung wurde der Wert verwendet, der dem geplanten Zeitpunkt im Zeitfenster 12 Wochen nach der Behandlung bis zum Ende der Studie am nächsten kam.
Teilnehmer, bei denen 48-wöchige Nachbeobachtungsmessungen fehlten, wurden als Non-Responder betrachtet.
Wenn jedoch die geplanten Tests 48 Wochen nach der Behandlung früher oder später als 48 Wochen nach der Behandlung, jedoch nicht früher als 36 Wochen nach der Behandlung, durchgeführt wurden, wurden die entsprechenden Ergebnisse zur Bestimmung des Ansprechens berücksichtigt.
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine histologische Reaktion erreichen
Zeitfenster: Am Ende der 48-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Das histologische Ansprechen wurde nach Ishak als eine Verbesserung um >/= 2 im nekroinflammatorischen Grading und/oder als eine Verbesserung um >/= 1 im Fibrosis Staging definiert.
Die nekroinflammatorische Einstufung reicht von 0 bis 14 und ist die kombinierte Bewertung für Nekrose (Bereich 0 bis 10) und Entzündung (Bereich 0 bis 4).
Der Teilnehmer wird nur für eine entzündliche Erkrankung bewertet.
Eine höhere Punktzahl weist auf einen schlechteren Zustand hin.
Das Fibrose-Stadieneinteilung nach Ishak liegt zwischen 0 und 6 und ein höherer Wert weist auf eine stärkere Fibrose hin.
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Am Ende der 48-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Änderung des quantitativen Hepatitis-B-Oberflächenantigenspiegels (HbsAg) am Ende der Behandlung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Lamivudin-Genotyp-Resistenz während der PEG-IFN+LAM96-Kombinationstherapie
Zeitfenster: Am Ende des Behandlungszeitraums in Woche 96
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Lamivudin-Resistenzmutationen wurden durch den Nachweis der folgenden Mutationen beurteilt: rtL80V, rtL80I, rtV173G, rtV173L, rtL180M, rtA181T, rtA181V, rtM204V, rtM204I und rtN236T.
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Am Ende des Behandlungszeitraums in Woche 96
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit ALT-Normalisierung
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer HBV-DNA-Senkung auf <3.400 IU/ml und auf < 2.000 IU/ml
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Prozentsatz der Teilnehmer mit HBV-DNA unterhalb der Bestimmungsgrenze
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Der HBV-DNA-Grenzwert < 6 IU/ml wurde wie unten in der Quantifizierung definiert.
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Verlust von Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HbsAg) und Hepatitis-B-Oberflächenantikörpern (Anti-HBs)-Serokonversion
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Diese Ergebnismessung stellt den Prozentsatz der Teilnehmer mit einer kombinierten Reaktion von HBsAg < 5 IU/ml und einem positiven Anti-HBs dar.
Positive Anti-HBs stellen Antikörper dar, die gegen das Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) produziert werden, und sind ein Hinweis auf die Genesung und Immunität nach einer HBV-Infektion.
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Am Ende der Behandlung in Woche 48 oder 96, je nach Studienarm, am Ende der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit in Woche 120 und am Ende der Nachbeobachtungszeit in Woche 144
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Leberkrankheiten
- Hepatitis, viral, menschlich
- Hepadnaviridae-Infektionen
- DNA-Virusinfektionen
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, chronisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Interferone
- Interferon-alpha
- Peginterferon alfa-2a
- Lamivudin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ML18253
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