En undersøgelse af pegyleret interferon alfa-2a og lamivudin hos patienter med HBeAg-negativ kronisk hepatitis B-virus (HBV)
En multicenter, randomiseret, kontrolleret undersøgelse, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af 48 uger af 40kD forgrenet pegyleret interferon Alfa-2a (PEG-IFN, RO 25-8310) versus 96 ugers PEG-IFN, alene eller i kombination med 100 mg Lamivudin 48 uger hos patienter med HBeAg-negativ kronisk hepatitis B
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Campania
-
Caserta, Campania, Italien, 81100
-
Napoli, Campania, Italien, 80131
-
Napoli, Campania, Italien, 80135
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italien, 40138
-
Parma, Emilia-Romagna, Italien, 43100
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Italien, 42100
-
-
Friuli-Venezia Giulia
-
Trieste, Friuli-Venezia Giulia, Italien, 34100
-
Udine, Friuli-Venezia Giulia, Italien, 33100
-
-
Lombardia
-
Brescia, Lombardia, Italien, 25125
-
Milano, Lombardia, Italien, 20122
-
Milano, Lombardia, Italien, 20121
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Italien, 10126
-
Torino, Piemonte, Italien, 10149
-
-
Puglia
-
Bari, Puglia, Italien, 70124
-
Castellana Grotte, Puglia, Italien, 70013
-
San Giovanni Rotondo, Puglia, Italien, 71013
-
-
Sardegna
-
Cagliari, Sardegna, Italien, 09042
-
-
Sicilia
-
Messina, Sicilia, Italien, 98124
-
Palermo, Sicilia, Italien, 90127
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Italien, 56124
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italien, 35128
-
Verona, Veneto, Italien, 37134
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne 18-70 år;
- HBeAg-negativ kronisk hepatitis B i >/= 6 måneder;
- leversygdom i overensstemmelse med kronisk hepatitis B.
Ekskluderingskriterier:
- interferon-baseret, systemisk anti-HBV, antiviral, anti-neoplastisk eller immunmodulerende behandling </=12 måneder før første dosis af undersøgelseslægemidlet;
- ikke-reagerende på tidligere interferonbehandling;
- samtidig infektion med hepatitis A, C eller D eller med human immundefektvirus (HIV);
- hepatocellulær cancer;
- kompenseret (Barn A, score 6) eller dekompenseret leversygdom (Barn B eller C).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PEG-IFN48
Behandling med PEG-IFN hos deltagere med HBeAg-negativ kronisk hepatitis B-virus i 48 uger.
|
PEG-IFN alfa-2a 180 mikrogram (mcg) blev administreret subkutant en gang om ugen fra uge 0 til 48.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PEG-IFN96
Behandling med PEG-IFN hos deltagere med HBeAg-negativ kronisk hepatitis B-virus i 48 uger efterfulgt af yderligere 48 ugers PEG-IFN-behandling (i alt 96 ugers behandling).
|
PEG-IFN alfa-2a 180 mikrogram (mcg) blev administreret subkutant en gang om ugen fra uge 0 til 48.
Andre navne:
PEG-IFN alfa-2a 135 mcg blev administreret subkutant en gang om ugen fra uge 49 til 96.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PEG-IFN+LAM96
Behandling med PEG-IFN og lamivudin hos deltagere med HBeAg-negativ kronisk hepatitis B-virus i 48 uger efterfulgt af 48 uger med kun PEG-IFN-behandling (i alt 96 ugers behandling).
|
PEG-IFN alfa-2a 180 mikrogram (mcg) blev administreret subkutant en gang om ugen fra uge 0 til 48.
Andre navne:
PEG-IFN alfa-2a 135 mcg blev administreret subkutant en gang om ugen fra uge 49 til 96.
Andre navne:
Lamivudin 100 milligram (mg) blev administreret oralt, dagligt fra uge 0 til 48.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår den kombinerede respons ved slutningen af opfølgningsperioden
Tidsramme: Ved afslutningen af den 48-ugers opfølgningsperiode i uge 144
|
Kombineret respons blev defineret som alanin aminotransferase (ALT) normalisering plus sænkning af hepatitis B virus (HBV) deoxyribonukleinsyre (DNA) niveauer til <20.000 kopier/ml (<3.400 IE/ml) og blev målt i slutningen af 48- uges opfølgningsperiode.
Deltagere med manglende 48 ugers opfølgningsmålinger blev betragtet som ikke-responderende.
Men hvis de planlagte 48 uger efter behandlingstest blev udført tidligere eller senere end 48 uger efter behandling, men ikke tidligere end 36 uger efter behandling, blev de tilsvarende resultater anset for at bestemme respons.
|
Ved afslutningen af den 48-ugers opfølgningsperiode i uge 144
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår den kombinerede respons ved afslutningen af behandlingen
Tidsramme: Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen
|
Kombineret respons blev defineret som ALAT-normalisering plus sænkning af HBV-DNA-niveauer til <20.000 kopier/ml (<3.400 IE/ml).
I tilfælde af manglende behandlingsslutmålinger blev den næste tilgængelige efterbehandlingsværdi brugt.
|
Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår den kombinerede respons ved 24 ugers opfølgning
Tidsramme: Efter 24 ugers opfølgning i uge 120
|
Kombineret respons blev defineret som ALAT-normalisering plus sænkning af HBV-DNA-niveauer til <20.000 kopier/ml (<3.400 IE/ml).
I tilfælde af manglende uge-24 målinger efter behandling blev den nærmeste værdi med hensyn til tidsplanen i tidsvinduet 12 uger efter behandling indtil undersøgelsens afslutning anvendt.
|
Efter 24 ugers opfølgning i uge 120
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår kombineret respons ved hjælp af en cut-off for HBV-DNA-niveauer til 2.000 IE/mL
Tidsramme: Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
Kombineret respons blev her defineret som ALT-normalisering plus sænkning af HBV-DNA-niveauer til et cut-off <2.000 IE/ml.
I tilfælde af manglende behandlingsslutmålinger blev den næste tilgængelige efterbehandlingsværdi brugt.
I tilfælde af manglende uge-24 målinger efter behandling blev den nærmeste værdi med hensyn til tidsplanen i tidsvinduet 12 uger efter behandling indtil undersøgelsens afslutning anvendt.
Deltagere med manglende 48 ugers opfølgningsmålinger blev betragtet som ikke-responderende.
Men hvis de planlagte 48 uger efter behandlingstest blev udført tidligere eller senere end 48 uger efter behandling, men ikke tidligere end 36 uger efter behandling, blev de tilsvarende resultater anset for at bestemme respons.
|
Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår histologisk respons
Tidsramme: Ved afslutningen af den 48-ugers opfølgningsperiode i uge 144
|
Histologisk respons blev defineret som en forbedring med >/= 2 i Necroinflammatory Grading og/eller ved en forbedring med >/= 1 score i Fibrose-stadieinddeling ifølge Ishak.
Necroinflammatory Grading spænder fra 0-14 og er den kombinerede score for nekrose, interval 0-10 og inflammation, interval 0-4.
Deltageren scores kun for én inflammatorisk tilstand.
En højere score indikerer dårligere tilstand.
Fibrose stadieinddeling ifølge Ishak spænder fra 0-6 og en højere score indikerer større fibrose.
|
Ved afslutningen af den 48-ugers opfølgningsperiode i uge 144
|
|
Ændring fra baseline for kvantitativ hepatitis B overfladeantigen (HbsAg) niveau ved slutningen af behandlingen
Tidsramme: Ved afslutningen af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen
|
Ved afslutningen af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen
|
|
|
Procentdel af deltagere med lamivudin genotyperesistens under PEG-IFN+LAM96 kombineret terapi
Tidsramme: Ved afslutningen af behandlingsperioden i uge 96
|
Lamivudinresistensmutationer blev vurderet ved påvisning af følgende mutationer: rtL80V, rtL80I, rtV173G, rtV173L, rtL180M, rtA181T, rtA181V, rtM204V, rtM204I.
|
Ved afslutningen af behandlingsperioden i uge 96
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med ALT-normalisering
Tidsramme: Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
|
|
Procentdel af deltagere med HBV-DNA faldende til <3.400 IE/ml og til < 2.000 IE/ml
Tidsramme: Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
|
|
Procentdel af deltagere med HBV-DNA under kvantificeringsgrænsen
Tidsramme: Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
HBV-DNA-grænse < 6 IE/mL blev defineret som nedenfor kvantificering.
|
Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
|
Procentdel af deltagere med tab af hepatitis B overfladeantigen (HbsAg) og hepatitis B overfladeantistoffer (anti-HBs) serokonversion
Tidsramme: Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
Dette resultatmål viser procentdelen af deltagere med et kombineret respons på HBsAg < 5 IE/mL og anti-HBs positive.
Positive anti-HB'er repræsenterer antistoffer produceret mod hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) og er en indikation på genopretning og immunitet fra HBV-infektion.
|
Ved afslutning af behandlingen i uge 48 eller 96 afhængigt af undersøgelsesarmen, ved slutningen af 24 ugers opfølgning ved uge 120 og ved afslutningen af opfølgningsperioden ved uge 144
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
- Lamivudin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ML18253
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .