Blokáda PD-1 ve spojení s vakcínou proti dendritickým buňkám/AML po remisi indukované chemoterapií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Účastníci této studie obdrží vakcínu DC AML a GM-CSF 4-8 týdnů po dokončení chemoterapie pro akutní myeloidní leukémii (AML). GM-CSF je lék, který stimuluje bílé krvinky a je podáván s DC AML vakcínou ve snaze zvýšit účinek vakcíny. Účastníci dostanou 2-3 dávky vakcíny ve 4týdenních intervalech.
- Všichni účastníci podstoupí následující procedury: Izolace nádorových buněk buď biopsií kostní dřeně nebo odběrem krve; Počáteční chemoterapie AML se standardní terapií; Leukoferéza (sběr bílých krvinek z krve).
- Všichni účastníci také podstoupí krevní testy, fyzickou prohlídku a elektrokardiogram před každou dávkou vakcíny.
- Čtyři týdny po poslední vakcinaci podstoupí účastníci kožní test nazvaný „přecitlivělost opožděného typu“ (DTH). Jedná se o injekci nádorových buněk pod kůži, aby se změřila reakce imunitního systému. Nádorové buňky jsou rozbity a ozářeny, aby se zabránilo jejich růstu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Promítání:
- Pacienti s AML při počáteční diagnóze nebo při prvním relapsu
- 18 let nebo starší
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Očekávaná délka života delší než 9 týdnů
- Laboratorní hodnoty v mezích uvedených v protokolu
- Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti na studii souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce
Před odběry buněk pro generování dendritických buněk:
- Pacienti museli dosáhnout kompletní remise s chemoterapií definovanou absencí cirkulujících blastů a méně než 5 % blastů při vyšetření kostní dřeně po obnovení krvetvorby
- Vyřešení všech toxicity stupně III-IV související s chemoterapií podle kritérií CTC 4.0
- Laboratorní hodnoty uvedené v protokolu
- U pacientů s prokázanou minimální reziduální nemocí před vakcinací bude po vakcinaci následovat posouzení stavu minimální reziduální nemoci pomocí cytogenetiky nebo FISH
Před postchemoterapeutickou imunoterapií:
- Vyřešení veškeré toxicity stupně III-IV související s chemoterapií
- Laboratorní hodnoty uvedené v protokolu
- Vyrobeny alespoň 2 dávky fúzní vakcíny
Kritéria vyloučení:
Promítání:
- Aktivní nebo anamnéza autoimunitních poruch/stavů včetně diabetu 1. typu. Diabetes typu II, vitiligo nebo stabilní hypertyreóza nebudou považovány za vylučovací kritéria
- HIV pozitivní
- Významné srdeční onemocnění charakterizované symptomatickým městnavým srdečním selháním, nestabilní anginou pectoris, klinicky významnou srdeční arytmií
- Těhotná žena
- Jedinci s anamnézou jiné malignity jsou nezpůsobilí s výjimkou okolností uvedených v protokolu
Před odběrem buněk pro generování dendritických buněk:
- Závažné interkurentní onemocnění, jako je infekce vyžadující IV antibiotika nebo významné srdeční onemocnění charakterizované významnou arytmií, ischemická koronární choroba nebo městnavé srdeční selhání
- Pacienti, kteří se v době remise rozhodnou pro alogenní nebo autologní transplantaci, nebudou očkováni a odejdou ze studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1
DC AML Fusion Vaccine
|
Skupina 1: 2-3 dávky vakcíny ve 4týdenních intervalech
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Adverse Events Associated With DC/AML Tumor Vaccine
Časové okno: 6 months after the last vaccine, up to 9 months
|
Participants were assessed for adverse events associated with treating AML patients with DC/AML fusion cells in the post-chemotherapy setting.
Adverse event monitoring occurred monthly through 6 months following the last vaccine (up to 9 months) or until time of disease progression (whichever occurred first.)
|
6 months after the last vaccine, up to 9 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Immune Expansion After Vaccination
Časové okno: 6 months after last vaccine, up to 9 months
|
To explore immunological response by measuring fold increase in AML-specific t-cells in patients who have achieved a chemotherapy-induced remission.
Leukemia-specific t-cell expansion was measured in the blood and bone marrow by comparing samples taken prior to vaccination to samples taken at 1, 3 and 6 months following vaccination.
Change from baseline to 6 months post last vaccination is reported below.
|
6 months after last vaccine, up to 9 months
|
|
Number of Patients Who Had Expansion of Leukemia-Specific CD4 and CD8 T-cells After Vaccination
Časové okno: 6 months after last vaccine, up to 9 months
|
To correlate levels of circulating activated and regulatory T cells (CD4 and CD8 t-cells) with immunologic response following vaccination
|
6 months after last vaccine, up to 9 months
|
|
Disease Response
Časové okno: 2 years
|
To define anti-tumor effects by determining time to disease progression.
Participants were monitored for progression and survival every 3 months through 2 years.
|
2 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacalyn Rosenblatt, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 09-412
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .