Blockade von PD-1 in Verbindung mit dem dendritischen Zell/AML-Impfstoff nach Chemotherapie-induzierter Remission
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Bei dieser Studie erhalten die Teilnehmer den DC-AML-Impfstoff und GM-CSF 4-8 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie gegen akute myeloische Leukämie (AML). GM-CSF ist ein Medikament, das weiße Blutkörperchen stimuliert und mit dem DC AML-Impfstoff verabreicht wird, um die Wirkung des Impfstoffs zu verstärken. Die Teilnehmer erhalten 2-3 Dosen des Impfstoffs in 4-wöchigen Abständen.
- Alle Teilnehmer werden den folgenden Verfahren unterzogen: Isolierung von Tumorzellen entweder durch Knochenmarkbiopsie oder Blutabnahme; Initiale Chemotherapie bei AML mit Standardtherapie; Leukopherese (Entnahme weißer Blutkörperchen aus dem Blut).
- Alle Teilnehmer werden außerdem vor jeder Impfdosis Blutuntersuchungen, einer körperlichen Untersuchung und einem Elektrokardiogramm unterzogen.
- Vier Wochen nach der letzten Impfung werden die Teilnehmer einem Hauttest unterzogen, der als „Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ“ (DTH) bezeichnet wird. Dies ist eine Injektion der Tumorzellen unter die Haut, um zu messen, wie das Immunsystem reagiert. Die Tumorzellen werden aufgebrochen und bestrahlt, um ihr Wachstum zu verhindern.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Vorführung:
- Patienten mit AML bei der Erstdiagnose oder beim ersten Rückfall
- 18 Jahre oder älter
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
- Lebenserwartung von mehr als 9 Wochen
- Laborwerte innerhalb der im Protokoll angegebenen Grenzen
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Beginn der Studie und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen
Vor der Zellsammlung für die Generierung dendritischer Zellen:
- Die Patienten müssen eine vollständige Remission mit Chemotherapie erreicht haben, definiert durch das Fehlen zirkulierender Blasten und weniger als 5 % Blasten bei der Knochenmarkuntersuchung nach hämatopoetischer Erholung
- Auflösung aller chemotherapiebedingten Toxizitäten Grad III-IV gemäß CTC-Kriterien 4.0
- Laborwerte wie im Protokoll beschrieben
- Bei Patienten mit Anzeichen einer minimalen Resterkrankung vor der Impfung wird nach der Impfung eine Bewertung des minimalen Resterkrankungsstatus durch Zytogenetik oder FISH durchgeführt
Vor der Immuntherapie nach der Chemotherapie:
- Auflösung aller Chemotherapie-bedingten Grad-III-IV-Toxizitäten
- Laborwerte wie im Protokoll beschrieben
- Mindestens 2 Dosen Fusionsimpfstoff hergestellt
Ausschlusskriterien:
Vorführung:
- Aktive oder Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen / -zuständen, einschließlich Typ-1-Diabetes. Typ-II-Diabetes, Vitiligo oder stabile Hyperthyreose gelten nicht als Ausschlusskriterien
- HIV-positiv
- Signifikante Herzerkrankung, gekennzeichnet durch symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, klinisch signifikante Herzrhythmusstörungen
- Schwangere Frau
- Personen mit einer Vorgeschichte einer anderen Malignität sind nicht förderfähig, außer unter den im Protokolldokument beschriebenen Umständen
Vor der Zellsammlung für die Erzeugung dendritischer Zellen:
- Schwerwiegende interkurrente Erkrankungen wie Infektionen, die i.v. Antibiotika erfordern, oder schwere Herzerkrankungen, die durch erhebliche Arrhythmie, ischämische Koronarerkrankung oder dekompensierte Herzinsuffizienz gekennzeichnet sind
- Patienten, die sich zum Zeitpunkt der Remission für eine allogene oder autologe Transplantation entscheiden, werden nicht geimpft und verlassen die Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe 1
DC-AML-Fusionsimpfstoff
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Gruppe 1: 2-3 Impfdosen im Abstand von 4 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Number of Participants With Adverse Events Associated With DC/AML Tumor Vaccine
Zeitfenster: 6 months after the last vaccine, up to 9 months
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Participants were assessed for adverse events associated with treating AML patients with DC/AML fusion cells in the post-chemotherapy setting.
Adverse event monitoring occurred monthly through 6 months following the last vaccine (up to 9 months) or until time of disease progression (whichever occurred first.)
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6 months after the last vaccine, up to 9 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Immune Expansion After Vaccination
Zeitfenster: 6 months after last vaccine, up to 9 months
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To explore immunological response by measuring fold increase in AML-specific t-cells in patients who have achieved a chemotherapy-induced remission.
Leukemia-specific t-cell expansion was measured in the blood and bone marrow by comparing samples taken prior to vaccination to samples taken at 1, 3 and 6 months following vaccination.
Change from baseline to 6 months post last vaccination is reported below.
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6 months after last vaccine, up to 9 months
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Number of Patients Who Had Expansion of Leukemia-Specific CD4 and CD8 T-cells After Vaccination
Zeitfenster: 6 months after last vaccine, up to 9 months
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To correlate levels of circulating activated and regulatory T cells (CD4 and CD8 t-cells) with immunologic response following vaccination
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6 months after last vaccine, up to 9 months
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Disease Response
Zeitfenster: 2 years
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To define anti-tumor effects by determining time to disease progression.
Participants were monitored for progression and survival every 3 months through 2 years.
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2 years
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jacalyn Rosenblatt, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-412
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