Blocco del PD-1 in congiunzione con il vaccino contro le cellule dendritiche/AML dopo la remissione indotta dalla chemioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- In questo studio i partecipanti riceveranno il vaccino DC AML e GM-CSF 4-8 settimane dopo il completamento della chemioterapia per la leucemia mieloide acuta (AML). GM-CSF è un farmaco che stimola i globuli bianchi e viene somministrato con il vaccino DC AML nel tentativo di potenziare l'effetto del vaccino. I partecipanti riceveranno 2-3 dosi del vaccino a intervalli di 4 settimane.
- Tutti i partecipanti saranno sottoposti alle seguenti procedure: Isolamento delle cellule tumorali mediante biopsia del midollo osseo o prelievo di sangue; Chemioterapia iniziale per AML con terapia standard; Leucoferesi (raccolta di globuli bianchi dal sangue).
- Tutti i partecipanti avranno anche esami del sangue, un esame fisico e un elettrocardiogramma prima di ogni dose di vaccino.
- Quattro settimane dopo la vaccinazione finale, i partecipanti saranno sottoposti a un test cutaneo chiamato "ipersensibilità di tipo ritardato" (DTH). Questa è un'iniezione delle cellule tumorali sotto la pelle per misurare come risponde il sistema immunitario. Le cellule tumorali vengono scomposte e irradiate per impedirne la crescita.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Selezione:
- Pazienti con AML alla diagnosi iniziale o alla prima ricaduta
- 18 anni o più
- Stato delle prestazioni ECOG 0-2
- Aspettativa di vita superiore a 9 settimane
- Valori di laboratorio entro i limiti delineati nel protocollo
- Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio
Prima delle raccolte di cellule per la generazione di cellule dendritiche:
- I pazienti devono aver ottenuto una remissione completa con la chemioterapia definita dall'assenza di blasti circolanti e meno del 5% di blasti all'esame del midollo osseo dopo il recupero ematopoietico
- Risoluzione di tutte le tossicità di grado III-IV correlate alla chemioterapia secondo i criteri CTC 4.0
- Valori di laboratorio come indicato nel protocollo
- Per i pazienti con evidenza di malattia residua minima prima della vaccinazione, la valutazione dello stato di malattia residua minima mediante citogenetica o FISH sarà seguita dopo la vaccinazione
Prima dell'immunoterapia post-chemioterapia:
- Risoluzione di tutte le tossicità di grado III-IV correlate alla chemioterapia
- Valori di laboratorio come indicato nel protocollo
- Almeno 2 dosi di vaccino di fusione prodotte
Criteri di esclusione:
Selezione:
- Attivo o storia di disturbi/condizioni autoimmuni incluso il diabete di tipo 1. Diabete di tipo II, vitiligine o ipertiroidismo stabile non saranno considerati criteri di esclusione
- HIV positivo
- Malattia cardiaca significativa caratterizzata da insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca clinicamente significativa
- Donne incinte
- Gli individui con una storia di un diverso tumore maligno non sono ammissibili ad eccezione delle circostanze delineate nel documento di protocollo
Prima della raccolta cellulare per la generazione di cellule dendritiche:
- Grave malattia intercorrente come infezione che richiede antibiotici EV o malattia cardiaca significativa caratterizzata da aritmia significativa, malattia coronarica ischemica o insufficienza cardiaca congestizia
- I pazienti che scelgono di procedere con il trapianto allogenico o autologo al momento della remissione non saranno vaccinati e usciranno dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo 1
Vaccino DC AML Fusion
|
Gruppo 1: 2-3 dosi di vaccino a intervalli di 4 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Adverse Events Associated With DC/AML Tumor Vaccine
Lasso di tempo: 6 months after the last vaccine, up to 9 months
|
Participants were assessed for adverse events associated with treating AML patients with DC/AML fusion cells in the post-chemotherapy setting.
Adverse event monitoring occurred monthly through 6 months following the last vaccine (up to 9 months) or until time of disease progression (whichever occurred first.)
|
6 months after the last vaccine, up to 9 months
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Immune Expansion After Vaccination
Lasso di tempo: 6 months after last vaccine, up to 9 months
|
To explore immunological response by measuring fold increase in AML-specific t-cells in patients who have achieved a chemotherapy-induced remission.
Leukemia-specific t-cell expansion was measured in the blood and bone marrow by comparing samples taken prior to vaccination to samples taken at 1, 3 and 6 months following vaccination.
Change from baseline to 6 months post last vaccination is reported below.
|
6 months after last vaccine, up to 9 months
|
|
Number of Patients Who Had Expansion of Leukemia-Specific CD4 and CD8 T-cells After Vaccination
Lasso di tempo: 6 months after last vaccine, up to 9 months
|
To correlate levels of circulating activated and regulatory T cells (CD4 and CD8 t-cells) with immunologic response following vaccination
|
6 months after last vaccine, up to 9 months
|
|
Disease Response
Lasso di tempo: 2 years
|
To define anti-tumor effects by determining time to disease progression.
Participants were monitored for progression and survival every 3 months through 2 years.
|
2 years
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jacalyn Rosenblatt, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-412
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .