Tréninkové intervence a genetika cvičební odezvy (TIGER) (TIGER)

Mezi největší obavy o veřejné zdraví dnes patří rychlý nárůst obezity u dětské populace, která nyní přesahuje 18 % u dětí (6–11 let) a 17 % u dospívajících (12–19 let), zatímco obezita mezi mladými dospělými (20 -39 y) se blíží 30 %. I když se o regulaci tělesné hmotnosti a rozvoji adipozity hodně naučili, prevalence obezity stále roste, což dokazuje, že i dnes zůstávají faktory, které předpovídají udržení zdravé hmotnosti, nedostatečně pochopeny. Ve skutečnosti je přechod od dospívajících s nadváhou k obéznímu dospělému téměř nevyhnutelný, přičemž pravděpodobnost obezity v dospělosti přesahuje 50 % u dětí starších 13 let, jejichž percentily BMI splňují nebo překračují 95. percentil pro věk a pohlaví. Ale co kdybychom mohli odvrátit očekávaný přechod od dospívajícího člověka s nadváhou k dospělému s obezitou a zasáhnout u mladého člověka v kritické době, kdy se začíná cítit zmocněn nezávislostí? To je podstata studie Tréninkových intervencí a genetiky odezvy na cvičení (TIGER). Studie TIGER začala v roce 2003 s cílem identifikovat genetické faktory, které ovlivňují fyziologickou odezvu na cvičební trénink, a zároveň seznámit jedince se sedavým vysokoškolským věkem k pravidelnému cvičení. Subjekty ve studii TIGER v současné době podstoupily 30 týdnů (2 semestry) cvičebního tréninku, 3 dny v týdnu po 40 minut při 65-85 % věkem předpokládané maximální tepové frekvence. Více než 80 % subjektů zhublo nebo si váhu udrželo do 2 kg a pouze 18 % subjektů přibralo více než 2 kg. V první fázi studie jsme identifikovali předběžné souvislosti mezi genovou variací a výpadkem cvičení a ve fázi 2 studie TIGER budeme na těchto pozorováních stavět. Zaměříme se na tři primární oblasti zkoumání: 1) formální hodnocení intervenčního protokolu TIGER Study k dosažení dlouhodobé změny u účastníků; 2) zkoumání vzorců genové exprese v kosterním svalu a podkožní tukové tkáni jako strategie pro identifikaci genů souvisejících s odpovědí na zátěž; a 3) zkoumání souvislosti mezi genetickou variací a dodržováním cvičení. Subjekty podstoupí 35 týdnů cvičebního tréninku na základě zavedeného protokolu TIGER a subjekty budou znovu kontaktovány 6, 12 a 24 měsíců po dokončení protokolu studie a budou dotázány na aktuální cvičební návyky a tělesnou hmotnost. Kromě toho bude provedena genetická analýza kandidátních genů souvisejících s chováním při cvičení a neurální signalizací za účelem identifikace genetických faktorů, které mohou ovlivnit dodržování cvičení. Nakonec budou analyzovány vzorce genové exprese v podkožním tuku, kosterním svalstvu a periferních leukocytech na začátku a po cvičení, aby se identifikovaly faktory, které ovlivňují fyziologické změny v důsledku cvičení. Výsledky této studie jsou navrženy tak, aby objasnily naše současné chápání toho, jak a proč jednotlivci reagují a/nebo přetrvávají ve cvičení, s konečným cílem formulovat lepší a účinnější intervence proti obezitě.