Trainingsinterventionen und Genetik der Übungsreaktion (TIGER) (TIGER)

Zu den größten Sorgen der öffentlichen Gesundheit gehört heute der rasche Anstieg der Fettleibigkeit in der pädiatrischen Bevölkerung, die inzwischen 18 % bei Kindern (6–11 Jahre) und 17 % bei Jugendlichen (12–19 Jahre) übersteigt, während Fettleibigkeit bei jungen Erwachsenen (20 -39 Jahre) nähert sich 30 %. Obwohl über die Regulierung des Körpergewichts und die Entstehung von Adipositas viel gelernt wurde, nimmt die Prävalenz von Adipositas weiter zu, was zeigt, dass die Faktoren, die eine gesunde Gewichtserhaltung vorhersagen, auch heute noch kaum verstanden sind. Tatsächlich ist der Übergang vom übergewichtigen Jugendlichen zum adipösen Erwachsenen fast unvermeidlich, da die Wahrscheinlichkeit, im Erwachsenenalter an Fettleibigkeit zu leiden, bei über 50 % bei Kindern > 13 Jahren liegt, deren BMI-Perzentile je nach Alter und Geschlecht das 95. Perzentil erreichen oder überschreiten. Aber was wäre, wenn wir den erwarteten Übergang vom übergewichtigen Jugendlichen zum fettleibigen Erwachsenen verhindern und bei einem jungen Menschen zu einem kritischen Zeitpunkt eingreifen könnten, wenn er/sie beginnt, sich durch die Unabhängigkeit gestärkt zu fühlen? Dies ist die Essenz der TIGER-Studie (Training Interventions and Genetics of Exercise Response). Die TIGER-Studie begann im Jahr 2003 mit dem Ziel, genetische Faktoren zu identifizieren, die die physiologische Reaktion auf körperliches Training beeinflussen, und gleichzeitig sitzende Personen im College-Alter an regelmäßige körperliche Betätigung heranzuführen. Die Probanden der TIGER-Studie absolvierten derzeit 30 Wochen (2 Semester) körperliches Training, 3 Tage pro Woche für 40 Minuten bei 65–85 % der altersbedingten maximalen Herzfrequenz. Mehr als 80 % der Probanden verloren ihr Gewicht oder hielten ihr Gewicht innerhalb von 2 kg, und nur 18 % der Probanden nahmen mehr als 2 kg zu. Wir haben in der ersten Phase der Studie vorläufige Zusammenhänge zwischen Genvariation und Trainingsabbruch identifiziert und werden in Phase 2 der TIGER-Studie auf diesen Beobachtungen aufbauen. Wir werden uns auf drei Hauptuntersuchungsbereiche konzentrieren: 1) formelle Bewertung des Interventionsprotokolls der TIGER-Studie, um eine langfristige Veränderung bei den Teilnehmern zu erreichen; 2) Untersuchung von Genexpressionsmustern in Skelettmuskeln und subkutanem Fettgewebe als Strategie zur Identifizierung von Genen, die mit der Reaktion auf körperliche Betätigung zusammenhängen; und 3) Untersuchung des Zusammenhangs zwischen genetischer Variation und Trainingstreue. Die Probanden absolvieren ein 35-wöchiges Trainingstraining auf der Grundlage des etablierten TIGER-Protokolls. Die Probanden werden 6, 12 und 24 Monate nach Abschluss des Studienprotokolls erneut kontaktiert und zu ihren aktuellen Trainingsgewohnheiten und ihrem Körpergewicht befragt. Darüber hinaus wird eine genetische Analyse von Kandidatengenen im Zusammenhang mit dem Trainingsverhalten und der neuronalen Signalübertragung durchgeführt, um genetische Faktoren zu identifizieren, die die Einhaltung von Übungen beeinflussen können. Schließlich werden Muster der Genexpression im subkutanen Fettgewebe, in der Skelettmuskulatur und in peripheren Leukozyten zu Studienbeginn und nach dem Training analysiert, um Faktoren zu identifizieren, die physiologische Veränderungen infolge des Trainings beeinflussen. Die Ergebnisse dieser Studie sollen unser aktuelles Verständnis darüber erhellen, wie und warum Einzelpersonen auf körperliche Betätigung reagieren und/oder darauf bestehen, mit dem ultimativen Ziel, bessere und wirksamere Interventionen gegen Fettleibigkeit zu formulieren.