Genotypizace pacientů s infarktem za účelem úpravy a normalizace léčby thienopyridinem (GIANT)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Všichni pacienti se STEMI léčení primární PCI (s implantací stentu) během 24 hodin po první bolesti na hrudi mohou být zařazeni do studie GIANT. Po PCI obdrží DAT (Aspirin + Clopidogrel/Prasugrel).
Pacienti budou poté genotypizováni, aby se určilo, zda jsou nositeli jedné z genových variant CYP2C19, což je činí rezistentními nebo hyperresponzivními na klopidogrel. Genetický profil pacientů bude sdělen lékaři, který se o ně staral, aby mohl (nebo ne) upravit léčbu thienopyridinem (zvýšit dávku klopidogrelu, přejít na prasugrel nebo přejít na klopidogrel). Léčba bude předepsána na 12 měsíců podle evropských směrnic.
Jeden rok po PCI budou muset být pacienti k dispozici pro následnou návštěvu. Budou předloženy protokolu VERIFY NOW P2Y12, aby se zjistilo, zda byly v souladu s jejich léčbou thienopyridinem. Bude také provedeno klinické sledování za účelem vyhodnocení kardiovaskulárních příhod.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Annecy, Francie
- Centre Hospitalier de la région annécienne
-
Colmar, Francie, 68003
- Hôpital Albert Schweitzer
-
Corbeil Essonnes, Francie
- Centre Hospitalier Sud Francilien
-
Haguenau, Francie
- Centre Hospitalier d'Haguenau
-
Lyon, Francie, 69007
- Centre Hospitalier Saint Joseph Et Saint Luc
-
Massy, Francie, 91300
- Hôpital Privé Jacques Cartier
-
Metz, Francie
- Hopital Bon secours
-
Montpellier, Francie
- Hopital Arnaud de Villeneuve
-
Nîmes, Francie
- Centre Hospitalier Universitaire Caremeau
-
Paris, Francie
- Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière
-
Pontoise, Francie
- Centre Hospitalier René Dubos
-
Villeneuve Saint Georges, Francie
- CHI de Villeneuve
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient se STEMI léčen během prvních 24 hodin primární PCI (s implantací stentu)
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům
- Podepsán informovaný souhlas
- Pacient se dobrovolně podrobí jednoroční následné návštěvě a klinickým vyšetřením během této návštěvy
- Pacient využívající francouzský sociální zdravotní systém
Kritéria vyloučení:
- NONSTEMI pacient s vysokým troponinem
- STEMI pacient léčen po prvních 24 hodinách
- Stabilní / nestabilní angina pectoris nebo tichá ischemie
- Kardiogenní šok
- Perorální antikoagulační léčba (antagonisté vitaminu K)
- Kontraindikace pro PCI
- Věk nižší než 18 let
- Očekávaná délka života nižší než 1 rok
- Účast v jiné klinické studii
- Žádný podepsaný informovaný souhlas
- Pacient není k dispozici pro sledování návštěvy po dobu 1 roku
- Těhotná žena
- Známá alergie na kontrast médií, kterou nelze ovlivnit přizpůsobenou léčbou
- Známá alergie na slitinu kobaltu a chrómu
- Ejekční frakce levé komory nižší než 30 %
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
[*1] Genotyp – dobře reagující na clopidogrel
Tato skupina pacientů je definována díky DNA extrahované z jejich slin: [*1] pacienti s genotypem dobře reagují na klopidogrel
|
|
[*2] genotyp s adaptovanou úpravou thienopyridinem
Tato skupina pacientů je definována díky DNA extrahované z jejich slin: [*2] pacienti s genotypem špatně reagují na klopidogrel a jejich léčba thienopyridinem byla přizpůsobena
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
statistický rozdíl v úmrtí, IM a trombóze stentu mezi geneticky rezistentními pacienty (*2 genotyp) s adaptovanou léčbou a nerezistentními pacienty (*1 genotyp)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozdíl v MACCE mezi reagujícími + kompatibilními pacienty vs. reagujícími + nevyhovujícími pacienty vs.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bernard Chevalier, Hôpital Privé Jacques Cartier
- Vrchní vyšetřovatel: Gilles Montalescot, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Vrchní vyšetřovatel: Loïc Belle, Centre Hospitalier de la région annécienne
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GIANT200905-04
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .