Genotipizzazione dei pazienti con infarto per regolare e normalizzare il trattamento con tienopiridina (GIANT)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Possono essere inclusi nello studio GIANT tutti i pazienti con STEMI trattati con PCI primaria (con impianto di stent) entro le 24 ore successive al primo dolore toracico. Dopo il PCI, riceveranno DAT (Aspirina + Clopidogrel/Prasugrel).
I pazienti saranno quindi genotipizzati per determinare se sono portatori di una delle varianti del gene CYP2C19 che li rende resistenti o iperreattivi al clopidogrel. Il profilo genetico dei pazienti sarà comunicato al medico curante in modo che possa (o meno) aggiustare il trattamento con tienopiridina (aumento del dosaggio di clopidogrel, passaggio a prasugrel o passaggio a clopidogrel). Verrà prescritto un trattamento per 12 mesi secondo le linee guida europee.
Un anno dopo il PCI, i pazienti dovranno essere disponibili per una visita di controllo. Saranno sottoposti a un protocollo VERIFY NOW P2Y12 per determinare se erano conformi al loro trattamento con tienopiridina. Verrà inoltre eseguito un follow up clinico per valutare gli eventi cardiovascolari.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Annecy, Francia
- Centre Hospitalier de la région annécienne
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Colmar, Francia, 68003
- Hôpital Albert Schweitzer
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Corbeil Essonnes, Francia
- Centre Hospitalier Sud Francilien
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Haguenau, Francia
- Centre Hospitalier d'Haguenau
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Lyon, Francia, 69007
- Centre Hospitalier Saint Joseph Et Saint Luc
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Massy, Francia, 91300
- Hôpital Privé Jacques Cartier
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Metz, Francia
- Hopital Bon secours
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Montpellier, Francia
- Hopital Arnaud de Villeneuve
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Nîmes, Francia
- Centre Hospitalier Universitaire Caremeau
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Paris, Francia
- Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière
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Pontoise, Francia
- Centre Hospitalier René Dubos
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Villeneuve Saint Georges, Francia
- CHI de Villeneuve
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con STEMI trattato entro le prime 24 ore con PCI primario (con impianto di stent)
- Età superiore o uguale a 18 anni
- Consenso informato firmato
- Paziente volontario da sottoporre al follow-up della visita di 1 anno e agli esami clinici durante questa visita
- Paziente beneficiario del sistema sociosanitario francese
Criteri di esclusione:
- Paziente NONSTEMI con troponina alta
- Paziente STEMI trattato dopo le prime 24 ore
- Angina stabile/instabile o ischemia silente
- Shock cardiogenico
- Anticoagulazione orale (antagonisti della vitamina K)
- Controindicazione per PCI
- Età inferiore a 18 anni
- Aspettativa di vita inferiore a 1 anno
- Partecipazione a un altro studio clinico
- Nessun consenso informato firmato
- Paziente non disponibile per il follow-up della visita di 1 anno
- Donne incinte
- Allergia nota al mezzo di contrasto che non può essere controllata da un trattamento adeguato
- Allergia nota alla lega di cobalto-cromo
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra inferiore al 30%
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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[*1] Genotipo - Buona risposta al Clopidogrel
Questo gruppo di pazienti è definito grazie al DNA estratto dalla loro saliva: [*1] i pazienti con genotipo sono buoni responder al clopidogrel
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[*2] genotipo con trattamento con tienopiridina adattato
Questo gruppo di pazienti è definito grazie al DNA estratto dalla loro saliva: [*2] i pazienti con genotipo sono bad responder al clopidogrel e il loro trattamento con tienopiridina è stato adattato
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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differenza statistica in Morte, IM e trombosi dello stent tra pazienti geneticamente resistenti (*2 genotipo) con trattamento adattato e pazienti non resistenti (*1 genotipo)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Differenza nel MACCE tra pazienti responder + compliant vs responder + pazienti non compliant vs pazienti non responder.
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bernard Chevalier, Hôpital Privé Jacques Cartier
- Investigatore principale: Gilles Montalescot, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Investigatore principale: Loïc Belle, Centre Hospitalier de la région annécienne
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GIANT200905-04
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