FOLFOXIRI první linie v kombinaci s bevacizumabem pro metastatický kolorektální karcinom (FOIB)
Otevřená, multicentrická studie fáze II první linie dvoutýdenního irinotekanu, oxaliplatiny a infuzního 5-FU/LV (FOLFOXIRI) v kombinaci s bevacizumabem u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený kolorektální adenokarcinom
- Neresekabilní a měřitelné metastatické onemocnění (kritéria RECIST)
- Muž nebo žena ve věku > 18 let a ≤ 75 let
- ECOG Performance Status (PS) < 2, pokud je ve věku < 71 let
- ECOG PS = 0 ve věku 71-75 let
- Předpokládaná délka života více než 3 měsíce
- Přiměřená hematologická funkce: ANC ≥ 1,5 x 109/l; krevní destičky ≥ 100 x 109/l, Hb ≥ 9 g/dl
- INR ≤ 1,5 a aPTT ≤ 1,5 x ULN během 7 dnů před zahájením studijní léčby
- Přiměřená funkce jater: sérový bilirubin ≤ 1,5 x ULN; alkalická fosfatáza a transaminázy ≤ 2,5 x ULN (v případě jaterních metastáz < 5 x ULN)
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Měrka moči na proteinurii < 2+. Pokud je močová tyčinka ≥ 2+, 24hodinová moč musí vykazovat ≤ 1 g bílkovin za 24 hodin
- Předchozí adjuvantní chemoterapie je povolena, pokud mezi ukončením adjuvantní terapie a prvním relapsem uplynulo více než 12 měsíců
- Nejméně 6 týdnů od předchozí radioterapie a 4 týdny od operace
Kritéria vyloučení:
- Předchozí paliativní chemoterapie
- Předchozí léčba bevacizumabem
- Střevní obstrukce (nebo subobstrukce)
- Zánětlivá enteropatie nebo rozsáhlá resekce střeva v anamnéze (> hemikolektomie nebo rozsáhlá resekce tenkého střeva s chronickým průjmem)
- Symptomatická periferní neuropatie > 2 stupně NCIC-CTG kritérií
- Přítomnost nebo anamnéza metastáz do CNS
- Aktivní nekontrolované infekce
- Aktivní diseminovaná intravaskulární koagulace
- Velký chirurgický zákrok, otevřená biopsie nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před léčbou nebo očekávání potřeby velkého chirurgického zákroku v průběhu studie
- Centrální venózní přístupové zařízení (CVAD) pro podávání chemoterapie zavedené do 2 dnů před zahájením studie
- Minulá nebo současná anamnéza zhoubných nádorů jiných než kolorektální karcinom, kromě kurativního léčeného bazaliomu a spinocelulárního karcinomu rakoviny kůže nebo in situ karcinomu děložního čípku
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění, například cerebrovaskulární příhody (CVA) (≤ 6 měsíců před zahájením léčby), infarkt myokardu (≤ 6 měsíců před zahájením léčby), nestabilní angina pectoris, chronické srdeční selhání NYHA ≥ 2. stupně (CHF), nekontrolovaná arytmie
- Nekontrolovaná hypertenze
- Bílkoviny v moči za 24 hodin > 1 g, pokud je měrka > 2+
- Tromboembolické nebo hemoragické příhody v anamnéze během 6 měsíců před léčbou
- Důkaz krvácivé diatézy nebo koagulopatie
- Vážná nehojící se rána/vřed nebo vážná zlomenina kosti
- Žádná terapeutická antikoagulační nebo protidestičková činidla nebo NSAID s antiagregační aktivitou (aspirin ≤ 325 mg/den povoleno)
- Těhotenství nebo kojení
- Plodné ženy (< 2 roky po poslední menstruaci) a muži ve fertilním věku, kteří nejsou ochotni používat účinnou antikoncepci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FOLFOXIRI plus bevacizumab
BEVACIZUMAB 5 mg/kg i.v.
následně IRINOTECAN 165 mg/m2 i.v. po dobu 1 hodiny a následně OXALIPLATIN 85 mg/m2 i.v. po dobu 2 hodin současně s l-LV 200 mg/m2 po dobu 2 hodin a následně 5FU 3,200 mg/m2 c.i. nad 48 hodin počínaje dnem 1.
Cykly se opakují každé 2 týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Míra PFS za 10 měsíců od vstupu do studie
|
PFS se vypočítával ode dne zahájení léčby do prvního pozorování progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Míra PFS za 10 měsíců od vstupu do studie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy (RR)
Časové okno: 2007-2010
|
Hodnocení odpovědi bylo prováděno každých 8 týdnů ode dne zahájení léčby do progrese onemocnění u každého zařazeného pacienta po celou dobu studie.
Hodnocení odpovědi bylo provedeno podle kritérií RECIST.
Odpovědi byly následně potvrzeny centrálním přehledem.
|
2007-2010
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2007-2010
|
OS se vypočítával ode dne zahájení léčby až do smrti z jakékoli příčiny pro každého zařazeného pacienta po celou dobu studie, přičemž se cenzurovali pacienti, kteří nezemřeli k poslednímu datu, o kterém je známo, že jsou naživu.
|
2007-2010
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: 2007-2010
|
Během celé délky léčby první linie byl zaznamenáván počet zařazených pacientů, kteří hlásili nežádoucí účinky.
Nežádoucí účinky byly hodnoceny podle Common Toxicity Criteria National Cancer Institute (verze 3.0).
|
2007-2010
|
|
Hodnocení potenciálních náhradních markerů predikujících aktivitu bevacizumabu
Časové okno: 2007-2010
|
Během terapie první linie a při progresi onemocnění.
|
2007-2010
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cremolini C, Casagrande M, Loupakis F, Aprile G, Bergamo F, Masi G, Moretto R R, Pietrantonio F, Marmorino F, Zucchelli G, Tomasello G, Tonini G, Allegrini G, Granetto C, Ferrari L, Urbani L, Cillo U, Pilati P, Sensi E, Pellegrinelli A, Milione M, Fontanini G, Falcone A. Efficacy of FOLFOXIRI plus bevacizumab in liver-limited metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of clinical studies by Gruppo Oncologico del Nord Ovest. Eur J Cancer. 2017 Mar;73:74-84. doi: 10.1016/j.ejca.2016.10.028. Epub 2016 Dec 13.
- Masi G, Loupakis F, Salvatore L, Fornaro L, Cremolini C, Cupini S, Ciarlo A, Del Monte F, Cortesi E, Amoroso D, Granetto C, Fontanini G, Sensi E, Lupi C, Andreuccetti M, Falcone A. Bevacizumab with FOLFOXIRI (irinotecan, oxaliplatin, fluorouracil, and folinate) as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: a phase 2 trial. Lancet Oncol. 2010 Sep;11(9):845-52. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70175-3. Epub 2010 Aug 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Inhibitory topoizomerázy I
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Bevacizumab
- Leukovorin
- Irinotekan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ASL606LIOM01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .