Studie o simvastatinu u portální hypertenze u kompenzované cirhózy (SIMPRO)
Prevence progrese portální hypertenze u kompenzované cirhózy pomocí selektivních jaterních vazodilatancií. Dvojitě zaslepený, multicentrický, randomizovaný kontrolovaný pokus
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Candido Villanueva, PHD
- Telefonní číslo: 935565917
- E-mail: cvillanueva@santpau.cat
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Angela Puente, MD
- Telefonní číslo: 935565917
- E-mail: apuentesa@santpau.cat
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Cirhóza jater diagnostikovaná předchozí biopsií nebo klinickým, laboratorním, ultrazvukem
- Gradient portální hypertenze mezi 6 mmHg a 10 mmHg
- Absence jícnových a žaludečních varixů nebo malých jícnových varixů bez červených známek
- Absence předchozích epizod gastrointestinálního krvácení, ascitu, encefalopatie nebo žloutenky
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- věk <18 a> 80 let,
- přítomnost nebo anamnéza ascitu, klinického nebo ultrazvukového,
- Předchozí dekompenzace jaterní cirhózy, ascites nebo SBP, krvácivé varixy, velké varixy, jaterní encefalopatie, žloutenka,
- Trombosis splenoportal,
- Hepatocelulární karcinom;
- Child-Pugh >7 bodů
- Jakákoli komorbidita, která vede k restriktivní léčbě a/nebo očekávané délce života <12 měsíců
- Absolutní kontraindikace léčby statiny nebo alergie Simvastatin;
- Současné silné inhibitory CYP3A4 (např. itrakonazol, ketokonazol, inhibitory proteázy, HIV, erythromycin, klarithromycin, telithromycin a nefazodon),
- Předléčba (< 1 měsíc) simvastatinem nebo jiným způsobem snižujícím lipidy,
- Předchozí epizody rhabdomyolýzy,
- Aktivní alkoholická hepatitida,
- Odmítnutí účasti ve studii nebo tvrzení o informovaném souhlasu;
- Předléčba betablokátory nebo nitráty nebo endoskopická léčba křečových žil nebo portosystémových derivací;
- Těhotenství a kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: simvastatin
Experimentální skupina bude užívat simvastatin 40 mg po dobu nejméně dvou let.
|
Experimentální skupina bude užívat 40 mg každých 24 hodin po dobu nejméně dvou let.
|
|
Komparátor placeba: placebo
kontrolní skupina bude užívat placebo pilulky po dobu nejméně dvou let.
|
kontrolní skupina bude užívat placebo pilulky po dobu nejméně dvou let.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
léčba portální hypertenze simvastatinem může zabránit progresi portální hypertenze
Časové okno: 4 roky
|
Hlavním cílem je posoudit, zda u pacientů s kompenzovanou cirhózou a mírnou portální hypertenzí (GPP mezi 6 a 10 mmHg) může léčba portální hypertenze simvastatinem zabránit progresi portální hypertenze a zabránit rozvoji klinicky významné HTP (definované GPP pomocí a ≥ 10 mmHg)
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace portální hypertenze
Časové okno: čtyři roky
|
Rozvoj komplikací souvisejících s portální hypertenzí (gastrointestinální krvácení související s portální hypertenzí, ascites, jaterní encefalopatie).
|
čtyři roky
|
|
Nepříznivé účinky
Časové okno: čtyři roky
|
čtyři roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Groszmann RJ, Garcia-Tsao G, Bosch J, Grace ND, Burroughs AK, Planas R, Escorsell A, Garcia-Pagan JC, Patch D, Matloff DS, Gao H, Makuch R; Portal Hypertension Collaborative Group. Beta-blockers to prevent gastroesophageal varices in patients with cirrhosis. N Engl J Med. 2005 Nov 24;353(21):2254-61. doi: 10.1056/NEJMoa044456.
- Abraldes JG, Albillos A, Banares R, Turnes J, Gonzalez R, Garcia-Pagan JC, Bosch J. Simvastatin lowers portal pressure in patients with cirrhosis and portal hypertension: a randomized controlled trial. Gastroenterology. 2009 May;136(5):1651-8. doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.043. Epub 2009 Jan 24.
- Villanueva C, Aracil C, Colomo A, Hernandez-Gea V, Lopez-Balaguer JM, Alvarez-Urturi C, Torras X, Balanzo J, Guarner C. Acute hemodynamic response to beta-blockers and prediction of long-term outcome in primary prophylaxis of variceal bleeding. Gastroenterology. 2009 Jul;137(1):119-28. doi: 10.1053/j.gastro.2009.03.048. Epub 2009 Apr 1.
- Zafra C, Abraldes JG, Turnes J, Berzigotti A, Fernandez M, Garca-Pagan JC, Rodes J, Bosch J. Simvastatin enhances hepatic nitric oxide production and decreases the hepatic vascular tone in patients with cirrhosis. Gastroenterology. 2004 Mar;126(3):749-55. doi: 10.1053/j.gastro.2003.12.007.
- Marrache MK, Rockey DC. Statins for treatment of chronic liver disease. Curr Opin Gastroenterol. 2021 May 1;37(3):200-207. doi: 10.1097/MOG.0000000000000716.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění jater
- Fibróza
- Hypertenze
- Cirhóza jater
- Hypertenze, portál
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Simvastatin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIBSP-SIM-2010-06
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .