Studie über Simvastatin bei portaler Hypertonie bei kompensierter Zirrhose (SIMPRO)
Verhinderung des Fortschreitens der portalen Hypertonie bei kompensierter Zirrhose mit selektiven hepatischen Vasodilatatoren. Eine doppelblinde, multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Candido Villanueva, PHD
- Telefonnummer: 935565917
- E-Mail: cvillanueva@santpau.cat
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Angela Puente, MD
- Telefonnummer: 935565917
- E-Mail: apuentesa@santpau.cat
Studienorte
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Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Leberzirrhose, diagnostiziert durch vorherige Biopsie oder durch klinischen, Labor-, Ultraschall
- Portaler Hypertoniegradient zwischen 6 mmHg und 10 mmHg
- Fehlen von Ösophagus- und Magenvarizen oder kleine Ösophagusvarizen ohne rote Zeichen
- Fehlen früherer Episoden von Magen-Darm-Blutungen, Aszites, Enzephalopathie oder Gelbsucht
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Alter <18 und > 80 Jahre,
- Vorhandensein oder Vorgeschichte von Aszites, klinisch oder Ultraschall,
- Frühere Dekompensation von Leberzirrhose, Aszites oder SBP, blutende Varizen, große Varizen, hepatische Enzephalopathie, Gelbsucht,
- Thrombose splenoportal,
- hepatozelluläres Karzinom;
- Child-Pugh >7 Punkt
- Jede Komorbidität, die zu einer Restriktionstherapie und/oder einer Lebenserwartung < 12 Monate führt
- Absolute Kontraindikation zur Behandlung mit Statinen oder Allergie Simvastatin;
- Begleitende starke CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Itraconazol, Ketoconazol, Protease-Inhibitoren, HIV, Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin und Nefazodon),
- Vorbehandlung (< 1 Monat) mit Simvastatin oder anderen Lipidsenkern,
- Frühere Episoden von Rhabdomyolyse,
- Aktive alkoholische Hepatitis,
- Verweigerung der Teilnahme an der Studie oder der Anspruch auf Einwilligung nach Aufklärung;
- Vorbehandlung mit Betablockern oder Nitraten oder endoskopische Behandlung von Krampfadern oder portosystemischen Ableitungen;
- Schwangerschaft und Stillzeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Simvastatin
Die Versuchsgruppe wird Simvastatin 40 mg für mindestens zwei Jahre einnehmen.
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Die Versuchsgruppe nimmt mindestens zwei Jahre lang alle 24 Stunden 40 mg ein.
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Kontrollgruppe nimmt mindestens zwei Jahre lang Placebo-Pillen ein.
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Die Kontrollgruppe nimmt mindestens zwei Jahre lang Placebo-Pillen ein.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Behandlung der portalen Hypertension mit Simvastatin kann das Fortschreiten der portalen Hypertension verhindern
Zeitfenster: 4 Jahre
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Das Hauptziel besteht darin zu beurteilen, ob bei Patienten mit kompensierter Zirrhose und leichter portaler Hypertonie (GPP zwischen 6 und 10 mmHg) die Behandlung der portalen Hypertonie mit Simvastatin das Fortschreiten der portalen Hypertonie und die Entwicklung einer klinisch signifikanten HTP (definiert GPP durch a ≥ 10 mmHg)
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4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Portale Hypertonie Komplikationen
Zeitfenster: vier Jahre
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Entwicklung von Komplikationen im Zusammenhang mit portaler Hypertension (gastrointestinale Blutung im Zusammenhang mit portaler Hypertension, Aszites, hepatische Enzephalopathie).
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vier Jahre
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: vier Jahre
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vier Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Groszmann RJ, Garcia-Tsao G, Bosch J, Grace ND, Burroughs AK, Planas R, Escorsell A, Garcia-Pagan JC, Patch D, Matloff DS, Gao H, Makuch R; Portal Hypertension Collaborative Group. Beta-blockers to prevent gastroesophageal varices in patients with cirrhosis. N Engl J Med. 2005 Nov 24;353(21):2254-61. doi: 10.1056/NEJMoa044456.
- Abraldes JG, Albillos A, Banares R, Turnes J, Gonzalez R, Garcia-Pagan JC, Bosch J. Simvastatin lowers portal pressure in patients with cirrhosis and portal hypertension: a randomized controlled trial. Gastroenterology. 2009 May;136(5):1651-8. doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.043. Epub 2009 Jan 24.
- Villanueva C, Aracil C, Colomo A, Hernandez-Gea V, Lopez-Balaguer JM, Alvarez-Urturi C, Torras X, Balanzo J, Guarner C. Acute hemodynamic response to beta-blockers and prediction of long-term outcome in primary prophylaxis of variceal bleeding. Gastroenterology. 2009 Jul;137(1):119-28. doi: 10.1053/j.gastro.2009.03.048. Epub 2009 Apr 1.
- Zafra C, Abraldes JG, Turnes J, Berzigotti A, Fernandez M, Garca-Pagan JC, Rodes J, Bosch J. Simvastatin enhances hepatic nitric oxide production and decreases the hepatic vascular tone in patients with cirrhosis. Gastroenterology. 2004 Mar;126(3):749-55. doi: 10.1053/j.gastro.2003.12.007.
- Marrache MK, Rockey DC. Statins for treatment of chronic liver disease. Curr Opin Gastroenterol. 2021 May 1;37(3):200-207. doi: 10.1097/MOG.0000000000000716.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Leberkrankheiten
- Fibrose
- Hypertonie
- Leberzirrhose
- Hypertonie, Portal
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Simvastatin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IIBSP-SIM-2010-06
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