Undersøgelse om Simvastatin i Portal Hypertension in Compensated Cirrhosis (SIMPRO)
Forebyggelse af progression af portalhypertension i kompenseret skrumpelever ved brug af selektive hepatiske vasodilatorer. Et dobbeltblindt, multicenter, randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Candido Villanueva, PHD
- Telefonnummer: 935565917
- E-mail: cvillanueva@santpau.cat
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Angela Puente, MD
- Telefonnummer: 935565917
- E-mail: apuentesa@santpau.cat
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Levercirrhose diagnosticeret ved tidligere biopsi eller ved klinisk, laboratorie-, ultralyd
- Portal hypertensionsgradient mellem 6 mmHg og 10 mmHg
- Fravær af esophageal og gastriske varicer eller små esophageal varicer uden røde tegn
- Fravær af tidligere episoder med gastrointestinal blødning, ascites, encefalopati eller gulsot
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 og> 80 år,
- Tilstedeværelse eller historie af ascites, klinisk eller ultralyd,
- Tidligere dekompensation af levercirrhose, ascites eller SBP, blødende varicer, store varicer, hepatisk encefalopati, gulsot,
- Trombose splenoportal,
- Hepatocellulært karcinom;
- Child-Pugh >7 point
- Enhver komorbiditet, der fører til en restriktionsterapi og/eller en forventet levetid <12 måneder
- Absolut kontraindikation til behandling med statiner eller allergi Simvastatin;
- Samtidige potente CYP3A4-hæmmere (f.eks. itraconazol, ketoconazol, proteasehæmmere, HIV, erythromycin, clarithromycin, telithromycin og nefazodon),
- Forbehandling (<1 måned) med simvastatin eller anden lipidsænkende,
- Tidligere episoder af rabdomyolyse,
- Aktiv alkoholisk hepatitis,
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen eller kravet om informeret samtykke;
- Forbehandling med betablokkere eller nitrater eller endoskopisk behandling af åreknuder eller portosystemiske afledninger;
- Graviditet og amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: simvastatin
Forsøgsgruppen vil tage simvastatin 40 mg i mindst to år.
|
Forsøgsgruppen vil tage 40 mg hver 24 timer i mindst to år.
|
|
Placebo komparator: placebo
kontrolgruppen vil tage placebo-piller i mindst to år.
|
kontrolgruppen vil tage placebo-piller i mindst to år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
behandling af portal hypertension med simvastatin kan forhindre progression af portal hypertension
Tidsramme: 4 år
|
Hovedformålet er at vurdere, om behandlingen af portalhypertension med simvastatin hos patienter med kompenseret cirrhosis og mild portal hypertension (GPP mellem 6 og 10 mmHg) kan forhindre progression af portal hypertension og forhindre udvikling af klinisk signifikant HTP (defineret GPP af a ≥ 10 mmHg)
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Portal hypertension komplikationer
Tidsramme: fire år
|
Udvikling af komplikationer relateret til portal hypertension (gastrointestinal blødning relateret til portal hypertension, ascites, hepatisk encefalopati).
|
fire år
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: fire år
|
fire år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Groszmann RJ, Garcia-Tsao G, Bosch J, Grace ND, Burroughs AK, Planas R, Escorsell A, Garcia-Pagan JC, Patch D, Matloff DS, Gao H, Makuch R; Portal Hypertension Collaborative Group. Beta-blockers to prevent gastroesophageal varices in patients with cirrhosis. N Engl J Med. 2005 Nov 24;353(21):2254-61. doi: 10.1056/NEJMoa044456.
- Abraldes JG, Albillos A, Banares R, Turnes J, Gonzalez R, Garcia-Pagan JC, Bosch J. Simvastatin lowers portal pressure in patients with cirrhosis and portal hypertension: a randomized controlled trial. Gastroenterology. 2009 May;136(5):1651-8. doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.043. Epub 2009 Jan 24.
- Villanueva C, Aracil C, Colomo A, Hernandez-Gea V, Lopez-Balaguer JM, Alvarez-Urturi C, Torras X, Balanzo J, Guarner C. Acute hemodynamic response to beta-blockers and prediction of long-term outcome in primary prophylaxis of variceal bleeding. Gastroenterology. 2009 Jul;137(1):119-28. doi: 10.1053/j.gastro.2009.03.048. Epub 2009 Apr 1.
- Zafra C, Abraldes JG, Turnes J, Berzigotti A, Fernandez M, Garca-Pagan JC, Rodes J, Bosch J. Simvastatin enhances hepatic nitric oxide production and decreases the hepatic vascular tone in patients with cirrhosis. Gastroenterology. 2004 Mar;126(3):749-55. doi: 10.1053/j.gastro.2003.12.007.
- Marrache MK, Rockey DC. Statins for treatment of chronic liver disease. Curr Opin Gastroenterol. 2021 May 1;37(3):200-207. doi: 10.1097/MOG.0000000000000716.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Leversygdomme
- Fibrose
- Forhøjet blodtryk
- Levercirrhose
- Hypertension, Portal
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Simvastatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIBSP-SIM-2010-06
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .