Účinnost, bezpečnost a snášenlivost ACZ885 u dětských pacientů s následujícími periodickými syndromy spojenými s kryopyrinem: familiární nachlazením autozánětlivý syndrom, Muckle-Wellsův syndrom nebo novorozenecké multisystémové zánětlivé onemocnění
Jednoletá otevřená multicentrická studie k posouzení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti kanakinumabu (ACZ885) a účinnosti a bezpečnosti dětského očkování u pacientů ve věku 4 let nebo mladších s periodickými syndromy spojenými s kryopyrinem (CAPS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bruxelles, Belgie, 1200
- Novartis Investigative Site
-
Laeken, Belgie, 1020
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Le Kremlin Bicetre, Francie, 94275
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
St. Augustin, Německo, 53757
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Německo, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Spojené království, WC1N 1EH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Andalucia
-
Granada, Andalucia, Španělsko, 18012
- Novartis Investigative Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Španělsko, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lausanne, Švýcarsko, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského a ženského pohlaví, kteří jsou v době screeningové návštěvy ve věku 28 dní až 60 měsíců.
- Tělesná hmotnost > nebo = 2,5 kg.
- Před provedením jakéhokoli posouzení pacientů je vyžadován písemný informovaný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce.
- Při vstupu do studie by pacienti měli mít klinickou diagnózu FCAS, MWS nebo NOMID a symptomy vyžadující farmakologickou intervenci. U pacientů, kteří nemají k dispozici molekulární diagnózu mutací NALP3 (buď neprovedeno testování, nebo testování provedené, ale negativní), je při vstupu do studie vyžadována předchozí dohoda mezi zkoušejícím a společností Novartis o způsobilosti ke studii. U pacientů, kteří nebyli molekulárně testováni na mutace NALP3, by mělo být v průběhu studie provedeno molekulární testování.
- U pacientů léčených činidlem blokujícím IL-1 (tj. anakinra, rilonacept), tato léčba by měla být přerušena před vstupní návštěvou a pacienti musí před léčbou prokázat aktivní onemocnění.
- Pacienti, kteří mají být očkováni inaktivovanou vakcínou v souladu s jejich místními směrnicemi pro očkování, musí být ochotni zúčastnit se plánu hodnocení pro očkované pacienty.
Kritéria vyloučení:
- Předčasně narozené novorozence, pro které se podle názoru zkoušejícího účast ve studii nepovažuje za vhodnou.
- Anamnéza rekurentních a/nebo důkazů aktivních bakteriálních, plísňových nebo virových infekcí (včetně HIV).
- Pacienti s imunodeficiencí nebo léčbou imunosupresivními léky.
- Živé očkování do < nebo = 3 měsíců před screeningem. V průběhu této studie a až 3 měsíce po poslední dávce nebudou povoleny žádné živé vakcinace.
Pacienti se zvýšeným rizikem infekce tuberkulózou (TBC) podle následujících rizikových faktorů:
- Pacienti v nedávném úzkém kontaktu s osobami, o nichž je známo, že mají aktivní plicní TBC
- Pacienti narození v zahraničí ze zemí s vysokou prevalencí tuberkulózy
- Pacienti s nedávnou tuberkulózní infekcí (včetně dětí > 6 měsíců s pozitivním PPD testem [definovaným jako zatvrdnutí alespoň 10 mm])
- Pacienti s terminálním onemocněním ledvin
- Pacienti s diabetes mellitus
- Pacienti, kteří dostávají imunosupresivní léčbu
- Pacienti s hematologickými nádory.
- Účast v další studii během posledních 30 dnů nebo 5 poločasů zkoušené sloučeniny (podle toho, co je delší).
- Rodinné a sociální podmínky znemožňující pravidelné lékařské prohlídky.
- Pediatričtí pacienti s neutropenií (absolutní počet neutrofilů [ANC] < 1,5 x 10 až 9/l)
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kanakinumab
Canakinumab s.c.
injekce (2 mg/kg) byla podávána každých 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků ve věku 4 let nebo mladších s alespoň jednou úplnou odpovědí v 56. týdnu
Časové okno: 56. týden
|
Kompletní odpověď byla definována jako klinická remise a sérologická remise.
Klinická remise byla definována jako celkové hodnocení aktivity autozánětlivého onemocnění lékařem jako nepřítomné nebo minimální (s použitím 5bodové škály v rozsahu od nepřítomné po závažné) a hodnocení kožního onemocnění jako nepřítomné nebo minimální (pomocí 5bodové škály v rozsahu od nepřítomnosti až těžké).
Sérologická remise byla definována jako C reaktivní protein (CRP) nebo sérový amyloid A protein (SAA) nižší než (<) 15 miligramů na litr (mg/l) a <10 mg/l, v daném pořadí.
|
56. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků ve věku 2 let nebo mladších s alespoň jednou úplnou odpovědí v 56. týdnu
Časové okno: 56. týden
|
Kompletní odpověď byla definována jako klinická remise a sérologická remise.
Klinická remise byla definována jako celkové hodnocení aktivity autozánětlivého onemocnění lékařem jako nepřítomné nebo minimální (s použitím 5bodové škály v rozsahu od nepřítomné po závažné) a hodnocení kožního onemocnění jako nepřítomné nebo minimální (pomocí 5bodové škály v rozsahu od nepřítomnosti až těžké).
Sérologická remise byla definována jako CRP nebo SAA <15 mg/la <10 mg/l.
|
56. týden
|
|
Procento účastníků s definovanými známkami v celkovém hodnocení lékaře v 56. týdnu
Časové okno: 56. týden
|
Účastníci byli hodnoceni lékařem na základě celkového hodnocení Physician's Global Assessment měřeného na 5bodové škále pro aktivitu autozánětlivého onemocnění jako: 0 = žádná/nepřítomná, 1 = minimální, 2 = mírná, 3 = střední, 4 = závažná.
|
56. týden
|
|
Procento účastníků s definovaným stupněm lékařského hodnocení kožního onemocnění v 56. týdnu
Časové okno: 56. týden
|
Účastníci byli lékařem hodnoceni na kožní onemocnění (kopřivková kožní vyrážka) měřeno na 5-bodové škále jako: 0 = žádné/nepřítomné; 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = závažné.
|
56. týden
|
|
Změna od výchozí hodnoty v koncentracích C-reaktivního proteinu (CRP) a sérového amyloidu A (SAA) v 56. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 56
|
CRP a SAA byly použity jako zánětlivé markery.
Cílové koncentrace pro CRP a SAA byly ≤ 15 mg/la ≤ 10 mg/l.
Negativní změna koncentrace zánětlivých markerů indikovala zlepšení.
|
Výchozí stav, týden 56
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Den 1 (začátek studijní léčby) až do týdne 56 (konec studie)
|
Nežádoucí příhody (AE) byly definovány jako jakákoli nepříznivá a nezamýšlená diagnóza, symptom, známka (včetně abnormálního laboratorního nálezu), syndrom nebo onemocnění, které se buď objeví během studie, které na začátku chyběly, nebo pokud byly přítomny na začátku, zdá se, že se zhoršují .
Závažné nežádoucí příhody (SAE) byly definovány jako jakékoli nežádoucí lékařské příhody, které vedou ke smrti, ohrožují život, vyžadují (nebo prodlužují) hospitalizaci, způsobují trvalé nebo významné postižení/neschopnost, mají za následek vrozené anomálie nebo vrozené vady nebo jiné stavy, které podle úsudku vyšetřovatelů představují významné nebezpečí.
|
Den 1 (začátek studijní léčby) až do týdne 56 (konec studie)
|
|
Procento účastníků, kteří byli během studie současně očkováni
Časové okno: Den 1 (začátek studijní léčby) do týdne 56 (konec studie)
|
Účastníci obdrželi kteroukoli z následujících inaktivovaných vakcín podle imunizačního programu: byly stanoveny Corynebacterium diphtheria, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Clostridium tetani, chřipka typu A, chřipka typu B, Haemophilus influenza B, Streptococcus pneumoniae nebo hepatitida B.
|
Den 1 (začátek studijní léčby) do týdne 56 (konec studie)
|
|
Počet případů očkování s ochrannými hladinami protilátek po imunizaci inaktivovanými vakcínami
Časové okno: Den -14 (před vakcinací), Den 0 (vakcinace), Den 28, Den 57 (po vakcinaci)
|
U účastníků, kteří během studie dostali jakékoli inaktivované vakcíny, byla hodnocena jejich schopnost dosáhnout hladiny ochranných protilátek proti vakcíně (antigenu) po imunizaci.
Vakcinace účastníků nebyla hodnocena na odezvu, pokud byl titr protilátek dostatečný již před podáním dávky a udržoval se během studie.
|
Den -14 (před vakcinací), Den 0 (vakcinace), Den 28, Den 57 (po vakcinaci)
|
|
Počet účastníků s protilátkami proti kanakinumabu v 56. týdnu
Časové okno: 56. týden (konec studia)
|
Hodnocení imunogenicity zahrnovalo stanovení protilátek proti kanakinumabu (ACZ885) ve vzorcích séra pomocí systému BIAcore s detekcí založenou na technice povrchové plasmonové rezonance.
|
56. týden (konec studia)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- děti
- protilátka
- ACZ885
- Ilaris
- Familiární nachlazení autoinflamatorní syndrom (FCAS)
- NLRP3
- autosomálně dominantní
- systémové autozánětlivé onemocnění
- NALP-3
- familiární autoinflamatorní syndrom
- Periodické syndromy spojené s kryopyrinem (CAPS)
- Muckle-Wellsův syndrom (MWS) nebo novorozenecké multisystémové zánětlivé onemocnění (NOMID)
- Gen CIAS-1
- lidský monoklonální anti-lidský interleukin-1 beta (IL-beta)
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kožní choroby
- Infekce
- Zánět
- Choroba
- Hematologická onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Nemoci pojivové tkáně
- Dědičná autozánětlivá onemocnění
- Kožní onemocnění, genetické
- Kožní onemocnění, infekční
- Poruchy leukocytů
- Hnisání
- Syndrom
- Celulitida
- Eozinofilie
- Periodické syndromy spojené s kryopyrinem
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CACZ885D2307
- 2009-016859-22
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .