Effekt, sikkerhed og tolerabilitet af ACZ885 hos pædiatriske patienter med følgende kryopyrin-associerede periodiske syndromer: Familiært koldt autoinflammatorisk syndrom, Muckle-Wells syndrom eller neonatalt opstået multisystem inflammatorisk sygdom
Et etårigt åbent multicenterforsøg for at vurdere effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet af Canakinumab (ACZ885) og effektiviteten og sikkerheden af børnevaccinationer hos patienter i alderen 4 år eller yngre med kryopyrinassocierede periodiske syndromer (CAPS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Novartis Investigative Site
-
Laeken, Belgien, 1020
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 1EH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrig, 94275
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Andalucia
-
Granada, Andalucia, Spanien, 18012
- Novartis Investigative Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spanien, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
St. Augustin, Tyskland, 53757
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter, der er 28 dage op til 60 måneder gamle på tidspunktet for screeningsbesøget.
- Kropsvægt > eller = 2,5 kg.
- Forældre eller værges skriftlige informerede samtykke er påkrævet, før der udføres nogen vurdering for patienter.
- Ved start af undersøgelsen skal patienter have en klinisk diagnose af FCAS, MWS eller NOMID og symptomer, der kræver farmakologisk intervention. Forudgående aftale mellem investigator og Novartis om undersøgelsesberettigelse er påkrævet for patienter, som ikke har en tilgængelig molekylær diagnose af NALP3-mutationer (enten test er ikke udført, eller test udført, men negativ) ved studiestart. For de patienter, der ikke er blevet molekylært testet for NALP3-mutationer, bør molekylær testning udføres i løbet af undersøgelsen.
- Til patienter behandlet med et IL-1-blokerende middel (dvs. anakinra, rilonacept), bør disse behandlinger seponeres før baseline-besøget, og patienterne skal påvise aktiv sygdom før behandlingen.
- Patienter, der er planlagt til at modtage en immunisering, i henhold til deres lokale vaccinationsretningslinjer, med en inaktiveret vaccine, skal være villige til at deltage i vurderingsskemaet for vaccinerede patienter.
Ekskluderingskriterier:
- For tidligt fødte nyfødte, for hvem deltagelse i undersøgelsen efter Investigators vurdering ikke anses for passende.
- Anamnese med tilbagevendende og/eller tegn på aktive bakterie-, svampe- eller virusinfektioner (inklusive HIV).
- Patienter med immundefekt eller behandling med immunsuppressive lægemidler.
- Levende vaccinationer inden for < eller = 3 måneder før screening. Ingen levende vaccinationer vil være tilladt i løbet af denne undersøgelse og op til 3 måneder efter den sidste dosis.
Patienter med øget risiko for tuberkulose (TB) infektion i henhold til følgende risikofaktorer:
- Patienter med nylig tæt kontakt med personer, der vides at have aktiv lunge-TB-sygdom
- Udenlandskfødte patienter fra lande med høj forekomst af tuberkulose
- Patienter med nylig tuberkuloseinfektion (inklusive børn > 6 måneder med en positiv PPD-test [defineret som en induration på mindst 10 mm])
- Patienter med nyresygdom i slutstadiet
- Patienter med diabetes mellitus
- Patienter i immunsuppressiv behandling
- Patienter med hæmatologisk cancer.
- Deltagelse i et andet forsøg inden for de sidste 30 dage eller 5 halveringstider af forsøgsforbindelsen (alt efter hvad der er længst).
- Familiære og sociale forhold, der gør regelmæssig lægelig vurdering ikke mulig.
- Pædiatriske patienter med neutropeni (absolut neutrofiltal [ANC] < 1,5 x 10 til 9./l)
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Canakinumab
Canakinumab s.c.
injektion (2 mg/kg) blev administreret hver 8. uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere i alderen 4 år eller yngre med mindst ét komplet svar i uge 56
Tidsramme: Uge 56
|
Komplet respons blev defineret som klinisk remission og serologisk remission.
Klinisk remission blev defineret som lægens globale vurdering af autoinflammatorisk sygdomsaktivitet som fraværende eller minimal (ved hjælp af en 5-punkts skala fra fraværende til svær) og vurdering af hudsygdom som fraværende eller minimal (ved anvendelse af en 5-punkts skala fra fraværende til svær).
Serologisk remission blev defineret som C-reaktivt protein (CRP) eller serumamyloid A-protein (SAA) til at være mindre end henholdsvis (<) 15 milligram pr. liter (mg/L) og <10 mg/L.
|
Uge 56
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere på 2 år eller yngre med mindst ét komplet svar i uge 56
Tidsramme: Uge 56
|
Komplet respons blev defineret som klinisk remission og serologisk remission.
Klinisk remission blev defineret som lægens globale vurdering af autoinflammatorisk sygdomsaktivitet som fraværende eller minimal (ved hjælp af en 5-punkts skala fra fraværende til svær) og vurdering af hudsygdom som fraværende eller minimal (ved anvendelse af en 5-punkts skala fra fraværende til svær).
Serologisk remission blev defineret som CRP eller SAA til at være henholdsvis <15 mg/L og <10 mg/L.
|
Uge 56
|
|
Procentdel af deltagere med definerede karakterer i lægens globale vurderingsscore i uge 56
Tidsramme: Uge 56
|
Deltagerne blev vurderet baseret af lægen på Physician's Global Assessment målt på en 5-punkts skala for autoinflammatorisk sygdomsaktivitet som: 0 = Ingen/fraværende; 1 = Minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Svær.
|
Uge 56
|
|
Procentdel af deltagere med definerede karakterer i lægevurdering af hudsygdom i uge 56
Tidsramme: Uge 56
|
Deltagerne blev vurderet af lægen for hudsygdomme (urticarial hududslæt) målt på en 5-punkts skala som: 0 = Ingen/fraværende; 1 = Minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Svær.
|
Uge 56
|
|
Ændring fra baseline i koncentrationer af C--reaktivt protein (CRP) og serumamyloid A (SAA) i uge 56
Tidsramme: Baseline, uge 56
|
CRP og SAA blev brugt som inflammatoriske markører.
Målniveaukoncentrationerne for CRP og SAA var henholdsvis ≤15 mg/L og ≤10 mg/L.
Negativ ændring i koncentrationen af inflammatoriske markører indikerede forbedring.
|
Baseline, uge 56
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Dag 1 (start af studiebehandling) op til uge 56 (slut af undersøgelse)
|
Bivirkninger (AE'er) blev defineret som enhver ugunstig og utilsigtet diagnose, symptom, tegn (inklusive et unormalt laboratoriefund), syndrom eller sygdom, som enten opstår under undersøgelsen, har været fraværende ved baseline eller, hvis de er til stede ved baseline, ser ud til at forværres. .
Alvorlige bivirkninger (SAE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der resulterer i døden, er livstruende, kræver (eller forlænger) hospitalsindlæggelse, forårsager vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet, resulterer i medfødte anomalier eller fødselsdefekter, eller er andre tilstande, som efterforskernes vurdering repræsenterer betydelige farer.
|
Dag 1 (start af studiebehandling) op til uge 56 (slut af undersøgelse)
|
|
Procentdel af deltagere, der modtager en samtidig vaccination under undersøgelsen
Tidsramme: Dag 1 (start af studiebehandling) til uge 56 (slut af undersøgelse)
|
Deltagerne modtog en af de følgende inaktiverede vacciner i henhold til immuniseringsprogrammet: Corynebacterium diphtheria, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Clostridium tetani, Influenza type A, Influenza type B, Haemophilus influenza B, Streptococcus pneumoniae eller Hepatitis B blev bestemt.
|
Dag 1 (start af studiebehandling) til uge 56 (slut af undersøgelse)
|
|
Antal vaccinationstilfælde med beskyttende antistofniveauer efter immunisering med inaktiverede vacciner
Tidsramme: Dag -14 (forudgående vaccination), dag 0 (vaccination), dag 28, dag 57 (efter vaccination)
|
Deltagere, som modtog inaktiverede vacciner under undersøgelsen, blev vurderet for deres evne til at opnå beskyttende antistofniveauer mod vaccinen (antigenet) efter immunisering.
Deltagernes vaccinationer blev ikke vurderet for respons, hvis antistoftiteren allerede var tilstrækkelig ved præ-dosis og opretholdt under undersøgelsen.
|
Dag -14 (forudgående vaccination), dag 0 (vaccination), dag 28, dag 57 (efter vaccination)
|
|
Antal deltagere med anti-canakinumab-antistoffer i uge 56
Tidsramme: Uge 56 (Uddannelsesslut)
|
Immunogenicitetsvurdering omfattede bestemmelse af anti-canakinumab (ACZ885) antistoffer i serumprøver ved brug af BIAcore-system, med påvisning baseret på overfladeplasmonresonansteknik.
|
Uge 56 (Uddannelsesslut)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- børn
- antistof
- ACZ885
- Ilaris
- Familiært koldt autoinflammatorisk syndrom (FCAS)
- NLRP3
- autosomal dominant
- systemisk autoinflammatorisk sygdom
- NALP-3
- familiært autoinflammatorisk syndrom
- Kryopyrin-associerede periodiske syndromer (CAPS)
- Muckle-Wells syndrom (MWS) eller neonatal debut multisystem inflammatorisk sygdom (NOMID)
- CIAS-1 gen
- humant monoklonalt anti-humant interleukin-1 beta (IL-beta)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hudsygdomme
- Infektioner
- Betændelse
- Sygdom
- Hæmatologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Bindevævssygdomme
- Arvelige autoinflammatoriske sygdomme
- Hudsygdomme, genetisk
- Hudsygdomme, smitsom
- Leukocytlidelser
- Suppuration
- Syndrom
- Cellulitis
- Eosinofili
- Kryopyrin-associerede periodiske syndromer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CACZ885D2307
- 2009-016859-22
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .