Kyselina alfa-lipoová u pacientů s rizikem neuropatie indukované paklitaxelem
Zjištění dávky a studie snášenlivosti kyseliny alfa-lipoové u pacientů s rizikem periferní neuropatie indukované paklitaxelem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern Medical Faculty Foundation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Diagnóza rakoviny prsu.
Rakovina prsu musí splňovat následující kritéria:
- Rané stadium rakoviny prsu (stádia I, IIA) musí být pozitivní na estrogenový receptor (ER) A nízký stupeň nádoru (histopatologický stupeň 1 nebo 2)
- Lokálně pokročilý karcinom prsu (LABC) (stadia IIB, IIIA, IIB, jak jsou definovány Unií pro mezinárodní kontrolu rakoviny a americkým smíšeným výborem pro rakovinu) musí být pozitivní na ER, pozitivní na HER2 nebo HER2 negativní a musí splňovat následující požadavky: vysoká endokrinní citlivost (definováno jako více než 50 % nádorových buněk barvených na hormonální receptory), histologický stupeň 1 nebo 2, méně než 4 pozitivní uzliny, nepřítomnost rozsáhlé peritumorální vaskulární invaze A patologická velikost nádoru menší než 5 cm.
- Zánětlivá rakovina prsu (IBC) (stadium IIIC)
- Metastatický karcinom prsu (stadium IV)
- Musí dostávat paclitaxel v monoterapii v předepsaném chemoterapeutickém režimu.
- Věk > 18 let. Neexistuje žádná horní věková hranice pro účast v této studii.
- Požadované laboratorní hodnoty: AST, ALT, kreatinin
- Ženy ve fertilním věku a sexuálně aktivní muži musí souhlasit s používáním antikoncepce během studie.
- Stav výkonu ECOG 0,1,2
- Všichni pacienti musí dát podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení
Rakovina prsu splňující následující kritéria:
- Rakovina prsu stadium 0
- Rakovina prsu v časném stadiu (stádia I, IIA), která je ER negativní NEBO vyšší stupeň nádoru (histopatologický stupeň vyšší než 2)
- Triple negativní rakovina prsu stadia I, II a IIIA (negativní pro estrogenové receptory, progesteronové receptory a HER2)
- LABC (stádia IIB, IIIA, IIB), pokud mají nízkou endokrinní odezvu (definovanou jako méně než 50 % nádorových buněk barvených na hormonální receptory), histologický stupeň 3, 4 nebo více uzlin pozitivní, přítomnost rozsáhlé peritumorální vaskulární invaze, NEBO patologická velikost nádoru větší než 5 cm
- LABC (stádia IIB, IIIA, IIB), které jsou ER negativní
- Důkaz preexistující periferní neuropatie, jak bylo stanoveno výchozím skóre přístroje pro screening Michiganské neuropatie > 2.
- Předchozí chemoterapeutická léčba jakéhokoli druhu.
- AST a ALT >2násobek horní hranice normálu; Kreatinin > 2,0 mg/dl.
- Současné užívání léků nebo látek, o nichž je známo, že jsou spojeny s periferní neuropatií.
- Užívání ALA nebo jiných antioxidačních doplňků během předchozích tří měsíců.
- Diabetes mellitus nebo užívání léků, o kterých je známo, že snižují hladinu cukru v krvi.
- Účast v jakékoli jiné experimentální studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kyselina lipoová
Orální podávání třikrát denně (ráno, poledne, noc)
|
Základní dávka je 100 mg třikrát denně po dobu čtyř měsíců.
Eskalace dávky bude probíhat, dokud nebude nalezena maximální tolerovaná dávka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Identifikace optimální dávky ALA na základě profilu přijatelného nežádoucího účinku (AE).
Časové okno: 4 měsíce
|
Na základě profilu přijatelných nežádoucích příhod (AE) a metody kontinuálního přehodnocování zvyšování dávky.
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů, kteří dokončí navrhovaný režim denní ALA
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
|
|
Kumulativní míra nežádoucích příhod
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
|
|
Celkové skóre neuropatie (TNS)
Časové okno: 4 měsíce
|
Celkové skóre neuropatie (TNS) je ověřené skóre, které kombinuje příznaky, symptomy a velmi omezené studie nervového vedení (NCS).
Byl navržen pro hodnocení funkce periferních nervů a byl použit jako koncový bod v klinických studiích toxické neuropatie.
TNS je složená škála s rozsahem hodnot od 0 (normální) do 28 (závažně postižené).
Obsahuje data ze 7 různých kategorií.
Pacienti jsou požádáni, aby zhodnotili závažnost senzorických symptomů na stupnici od 0 (žádné symptomy) do 4 (symptomy nad koleny nebo lokty nebo funkčně invalidní).
Dále se hodnotí 4 kategorie zkoušek.
Patří mezi ně pocit špendlíku, pocit vibrací, hluboké šlachové reflexy a síla.
Známky jsou hodnoceny od 0 do 4 v závislosti na závažnosti.
Nervová vodivostní část stupnice se skládá z měření motorického (peroneálního) a senzorického (surálního) nervu.
Motorické a senzorické reakce jsou odstupňovány na stupnici od 0 do 4 v závislosti na závažnosti abnormality.
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey A. Allen, MD, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Siau C, Xiao W, Bennett GJ. Paclitaxel- and vincristine-evoked painful peripheral neuropathies: loss of epidermal innervation and activation of Langerhans cells. Exp Neurol. 2006 Oct;201(2):507-14. doi: 10.1016/j.expneurol.2006.05.007. Epub 2006 Jun 22.
- McCarty MF, Barroso-Aranda J, Contreras F. The "rejuvenatory" impact of lipoic acid on mitochondrial function in aging rats may reflect induction and activation of PPAR-gamma coactivator-1alpha. Med Hypotheses. 2009 Jan;72(1):29-33. doi: 10.1016/j.mehy.2008.07.043. Epub 2008 Sep 11.
- Melli G, Taiana M, Camozzi F, Triolo D, Podini P, Quattrini A, Taroni F, Lauria G. Alpha-lipoic acid prevents mitochondrial damage and neurotoxicity in experimental chemotherapy neuropathy. Exp Neurol. 2008 Dec;214(2):276-84. doi: 10.1016/j.expneurol.2008.08.013. Epub 2008 Sep 9.
- Ziegler D, Ametov A, Barinov A, Dyck PJ, Gurieva I, Low PA, Munzel U, Yakhno N, Raz I, Novosadova M, Maus J, Samigullin R. Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial. Diabetes Care. 2006 Nov;29(11):2365-70. doi: 10.2337/dc06-1216.
- Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Safety evaluation of alpha-lipoic acid (ALA). Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Oct;46(1):29-41. doi: 10.1016/j.yrtph.2006.06.004. Epub 2006 Aug 14.
- Segermann J, Hotze A, Ulrich H, Rao GS. Effect of alpha-lipoic acid on the peripheral conversion of thyroxine to triiodothyronine and on serum lipid-, protein- and glucose levels. Arzneimittelforschung. 1991 Dec;41(12):1294-8.
- GAL EM, RAZEVSKA DE. Studies on the in vivo metabolism of lipoic acid. 1. The fate of DL-lipoic acid-S35 in normal and thiamine-deficient rats. Arch Biochem Biophys. 1960 Aug;89:253-61. doi: 10.1016/0003-9861(60)90051-5. No abstract available.
- Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Long-term safety of alpha-lipoic acid (ALA) consumption: A 2-year study. Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Dec;46(3):193-201. doi: 10.1016/j.yrtph.2006.06.003. Epub 2006 Aug 8.
- Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Meissner HP, Lobisch M, Schutte K, Gries FA. Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the anti-oxidant alpha-lipoic acid. A 3-week multicentre randomized controlled trial (ALADIN Study). Diabetologia. 1995 Dec;38(12):1425-33. doi: 10.1007/BF00400603.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Hasche H, Lobisch M, Schutte K, Kerum G, Malessa R. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a 7-month multicenter randomized controlled trial (ALADIN III Study). ALADIN III Study Group. Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 1999 Aug;22(8):1296-301. doi: 10.2337/diacare.22.8.1296.
- Ruhnau KJ, Meissner HP, Finn JR, Reljanovic M, Lobisch M, Schutte K, Nehrdich D, Tritschler HJ, Mehnert H, Ziegler D. Effects of 3-week oral treatment with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid) in symptomatic diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 1999 Dec;16(12):1040-3. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00190.x.
- Ametov AS, Barinov A, Dyck PJ, Hermann R, Kozlova N, Litchy WJ, Low PA, Nehrdich D, Novosadova M, O'Brien PC, Reljanovic M, Samigullin R, Schuette K, Strokov I, Tritschler HJ, Wessel K, Yakhno N, Ziegler D; SYDNEY Trial Study Group. The sensory symptoms of diabetic polyneuropathy are improved with alpha-lipoic acid: the SYDNEY trial. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):770-6. doi: 10.2337/diacare.26.3.770. Erratum In: Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2227.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NUALA-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .