Alfa-liponsyre hos patienter med risiko for paclitaxel-induceret neuropati
Dosisfinding og tolerabilitetsundersøgelse af alfa-liponsyre hos patienter med risiko for paclitaxel-induceret perifer neuropati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Medical Faculty Foundation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Diagnose af brystkræft.
Brystkræft skal opfylde følgende kriterier:
- Brystkræft i tidlig stadium (stadier I, IIA) skal være østrogenreceptor (ER) positiv OG lav tumorgrad (histopatologisk grad 1 eller 2)
- Lokalt fremskreden brystkræft (LABC) (stadier IIB, IIIA, IIB som defineret af Union for International Cancer Control og American Joint Committee on Cancer) skal være ER-positiv, HER2-positiv eller HER2-negativ OG opfylde følgende krav: høj endokrin reaktionsevne (defineret som mere end 50 % af tumorceller, der farves for hormonreceptorer), grad 1 eller 2 histologisk grad, mindre end 4 noder positive, fravær af omfattende peritumoral vaskulær invasion OG patologisk tumorstørrelse mindre end 5 cm.
- Inflammatorisk brystkræft (IBC) (stadium IIIC)
- Metastatisk brystkræft (stadium IV)
- Skal have paclitaxel som enkeltstof i deres ordinerede kemoterapiregime.
- Alder > 18 år. Der er ingen øvre aldersgrænse for deltagelse i denne undersøgelse.
- Nødvendige laboratorieværdier: AST, ALT, kreatinin
- Kvinder i den fødedygtige alder og seksuelt aktive mænd skal acceptere at bruge prævention, mens de studerer.
- ECOG ydeevne status 0,1,2
- Alle patienter skal have givet underskrevet, informeret samtykke.
Eksklusionskriterier
Brystkræft opfylder følgende kriterier:
- Brystkræft stadium 0
- Brystkræft i tidligt stadium (stadier I, IIA), der er ER-negativ ELLER højere tumorgrad (histopatologisk grad større end 2)
- Trin I, II og IIIA trippel negativ brystkræft (negativ for østrogenreceptorer, progesteronreceptorer og HER2)
- LABC (stadier IIB, IIIA, IIB), hvis de har lav endokrin reaktionsevne (defineret som mindre end 50 % af tumorcellerne farvning for hormonreceptorer), grad 3 histologisk grad, 4 eller flere noder positive, tilstedeværelse af omfattende peritumoral vaskulær invasion, ELLER patologisk tumorstørrelse større end 5 cm
- LABC (stadier IIB, IIIA, IIB), der er ER-negative
- Evidens for allerede eksisterende perifer neuropati som bestemt ved baseline Michigan neuropati screening instrumentscore > 2.
- Tidligere kemoterapibehandling af enhver art.
- AST og ALT >2 gange øvre normalgrænse; Kreatinin > 2,0 mg/dL.
- Nuværende brug af medicin eller stoffer, der vides at være forbundet med perifer neuropati.
- Brug af ALA eller andre antioxidanttilskud i de foregående tre måneder.
- Diabetes mellitus eller brug af medicin, der er kendt for at sænke blodsukkeret.
- Deltagelse i ethvert andet eksperimentelt forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alfa-liponsyre
Oral administration tre gange dagligt (morgen, midt på dagen, nat)
|
Basisdosis er 100 mg tre gange dagligt i fire måneder.
Dosiseskalering vil ske, indtil en maksimal tolereret dosis er fundet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af den optimale dosis af ALA baseret på acceptabel bivirkningsprofil (AE).
Tidsramme: 4 måneder
|
Baseret på acceptabel bivirkningsprofil (AE) og kontinuerlig revurderingsmetode dosiseskalering.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der fuldfører det foreslåede regime af daglig ALA
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
|
|
Akkumuleret rate af uønskede hændelser
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
|
|
Total neuropati score (TNS)
Tidsramme: 4 måneder
|
Total Neuropathy score (TNS) er en valideret score, der kombinerer tegn, symptomer og meget begrænsede nerveledningsstudier (NCS).
Det blev designet til at vurdere perifer nervefunktion og er blevet brugt som et endepunkt i kliniske forsøg med toksisk neuropati.
TNS er en sammensat skala med en række værdier fra 0 (normal) til 28 (alvorligt påvirket).
Den indeholder data fra 7 forskellige kategorier.
Patienterne bliver bedt om at vurdere sværhedsgraden af sensoriske symptomer på en skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (symptomer over knæ eller albuer eller funktionelt invaliderende).
Dernæst bedømmes 4 eksamenskategorier.
Disse omfatter pin sensation, vibrations sensation, dybe senereflekser og styrke.
Tegn scores fra 0 til 4 afhængigt af sværhedsgraden.
Nerveledningsdelen af skalaen består af målinger af en motorisk (peroneal) og sensorisk (sural) nerve.
Motoriske og sensoriske reaktioner graderes på en skala fra 0 til 4 afhængigt af sværhedsgraden af en abnormitet.
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey A. Allen, MD, Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Siau C, Xiao W, Bennett GJ. Paclitaxel- and vincristine-evoked painful peripheral neuropathies: loss of epidermal innervation and activation of Langerhans cells. Exp Neurol. 2006 Oct;201(2):507-14. doi: 10.1016/j.expneurol.2006.05.007. Epub 2006 Jun 22.
- McCarty MF, Barroso-Aranda J, Contreras F. The "rejuvenatory" impact of lipoic acid on mitochondrial function in aging rats may reflect induction and activation of PPAR-gamma coactivator-1alpha. Med Hypotheses. 2009 Jan;72(1):29-33. doi: 10.1016/j.mehy.2008.07.043. Epub 2008 Sep 11.
- Melli G, Taiana M, Camozzi F, Triolo D, Podini P, Quattrini A, Taroni F, Lauria G. Alpha-lipoic acid prevents mitochondrial damage and neurotoxicity in experimental chemotherapy neuropathy. Exp Neurol. 2008 Dec;214(2):276-84. doi: 10.1016/j.expneurol.2008.08.013. Epub 2008 Sep 9.
- Ziegler D, Ametov A, Barinov A, Dyck PJ, Gurieva I, Low PA, Munzel U, Yakhno N, Raz I, Novosadova M, Maus J, Samigullin R. Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial. Diabetes Care. 2006 Nov;29(11):2365-70. doi: 10.2337/dc06-1216.
- Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Safety evaluation of alpha-lipoic acid (ALA). Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Oct;46(1):29-41. doi: 10.1016/j.yrtph.2006.06.004. Epub 2006 Aug 14.
- Segermann J, Hotze A, Ulrich H, Rao GS. Effect of alpha-lipoic acid on the peripheral conversion of thyroxine to triiodothyronine and on serum lipid-, protein- and glucose levels. Arzneimittelforschung. 1991 Dec;41(12):1294-8.
- GAL EM, RAZEVSKA DE. Studies on the in vivo metabolism of lipoic acid. 1. The fate of DL-lipoic acid-S35 in normal and thiamine-deficient rats. Arch Biochem Biophys. 1960 Aug;89:253-61. doi: 10.1016/0003-9861(60)90051-5. No abstract available.
- Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Long-term safety of alpha-lipoic acid (ALA) consumption: A 2-year study. Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Dec;46(3):193-201. doi: 10.1016/j.yrtph.2006.06.003. Epub 2006 Aug 8.
- Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Meissner HP, Lobisch M, Schutte K, Gries FA. Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the anti-oxidant alpha-lipoic acid. A 3-week multicentre randomized controlled trial (ALADIN Study). Diabetologia. 1995 Dec;38(12):1425-33. doi: 10.1007/BF00400603.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Hasche H, Lobisch M, Schutte K, Kerum G, Malessa R. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a 7-month multicenter randomized controlled trial (ALADIN III Study). ALADIN III Study Group. Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 1999 Aug;22(8):1296-301. doi: 10.2337/diacare.22.8.1296.
- Ruhnau KJ, Meissner HP, Finn JR, Reljanovic M, Lobisch M, Schutte K, Nehrdich D, Tritschler HJ, Mehnert H, Ziegler D. Effects of 3-week oral treatment with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid) in symptomatic diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 1999 Dec;16(12):1040-3. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00190.x.
- Ametov AS, Barinov A, Dyck PJ, Hermann R, Kozlova N, Litchy WJ, Low PA, Nehrdich D, Novosadova M, O'Brien PC, Reljanovic M, Samigullin R, Schuette K, Strokov I, Tritschler HJ, Wessel K, Yakhno N, Ziegler D; SYDNEY Trial Study Group. The sensory symptoms of diabetic polyneuropathy are improved with alpha-lipoic acid: the SYDNEY trial. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):770-6. doi: 10.2337/diacare.26.3.770. Erratum In: Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2227.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NUALA-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .