Alemtuzumab na náhradních markerech aktivity a reparace onemocnění pomocí pokročilých MRI měření u pacientů s recidivující remitentní roztroušenou sklerózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Věk 18 až 50 let (včetně) v době podpisu ICF
- Diagnóza RS na základě aktualizace McDonaldových kritérií a lebeční MRI sken prokazující léze bílé hmoty, které lze připsat RS během 10 let od screeningu
- Nástup příznaků RS (jak stanoví neurolog) do 15 let od screeningu
- EDSS skóre 0,0 až 5,0 (včetně)
- >=2 ataky RS (první epizoda nebo relaps) vyskytující se během 24 měsíců před screeningem, s >=1 atakou během 12 měsíců před screeningem, s objektivními neurologickými příznaky potvrzenými lékařem
- Subjekty dříve zařazené a randomizované k interferonu beta 1a ve studiích CARE-MS 323 a 324 a kteří budou léčeni alemtuzumabem prostřednictvím rozšířené studie CARE-MS, budou způsobilí k účasti na imunologických a MRI studiích tohoto protokolu.
Kritéria vyloučení
- podstoupili předchozí léčbu RS jinou než kortikosteroidy během 28 dnů od screeningu; např. interferony, IV imunoglobulin a glatiramer acetát
- Expozice natalizumabu do 6 měsíců od screeningu
- Jakákoli předchozí expozice mitoxantronu, mykofenolát mofetilu, azathioprinu, kladribinu, cyklofosfamidu, cyklosporinu A, methotrexátu, rituximabu nebo jakémukoli jinému imunosupresivnímu látce jinému než systémová léčba kortikosteroidy
- Má jakoukoli progresivní formu RS
- Malignita v anamnéze (s výjimkou bazaliomu kůže)
- Předchozí hypersenzitivní reakce na jiný imunoglobulinový přípravek
- Intolerance pulzních kortikosteroidů, zejména anamnéza steroidní psychózy
- Počet CD4+, CD8+ nebo CD19+ (tj. absolutní CD3+CD4+, CD3+CD8+ nebo CD19+/mm3) <LLN při screeningu; pokud se abnormální počet buněk vrátí do normálních limitů, může být způsobilost znovu posouzena
- Séropozitivita na virus lidské imunodeficience (HIV)
- Významné autoimunitní onemocnění (např. imunitní cytopenie, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, jiné poruchy pojivové tkáně; vaskulitida; zánětlivé onemocnění střev; těžká psoriáza)
- Přítomnost protilátek proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) (TSHR).
- Aktivní infekce, např. hluboká tkáňová infekce, kterou zkoušející považuje za dostatečně závažnou, aby zabránila účasti ve studii
- Latentní tuberkulóza, pokud nebyla dokončena účinná antituberkulózní léčba, nebo aktivní tuberkulóza. U pacientů bude toto riziko hodnoceno na základě screeningového dotazníku.
- Infekce virem hepatitidy B nebo hepatitidy C
- Ve fertilním věku s pozitivním těhotenským testem v séru
- Neochota souhlasit s používáním spolehlivé a přijatelné antikoncepční metody po celou dobu studie
- Závažná psychiatrická porucha, která není adekvátně kontrolována léčbou
- Epileptické záchvaty, které nejsou adekvátně kontrolovány léčbou
- Závažné systémové onemocnění nebo jiné onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího ohrozilo bezpečnost pacienta nebo narušilo interpretaci výsledků studie
- Zdravotní, psychiatrické, kognitivní nebo jiné stavy, které podle názoru zkoušejícího ohrožují schopnost pacienta porozumět informacím o pacientovi, dát informovaný souhlas, dodržovat protokol studie nebo dokončit studii
- Potvrzený počet krevních destiček < spodní hranice normálu (LLN) hodnotící laboratoře při screeningu nebo dokumentovaný <100 000/ul během posledního roku na vzorku bez shlukování
- Invazivní mykotické infekce v anamnéze
- Pozitivita cervikálního vysoce rizikového lidského papilomaviru (HPV) nebo abnormální cervikální cytologie jiná než abnormální skvamózní buňky neurčitého významu (ASCUS). Pacientka může být způsobilá poté, co byl stav účinně léčen (např. následný test na HPV je negativní nebo byla léčena cervikální abnormalita).
- Séropozitivní na Trypanosoma cruzi nebo lidský T-lymfotropní virus typu I nebo typu II (HTLV-I/II) (testování je vyžadováno pouze v endemických oblastech)
- Jakékoli jiné onemocnění nebo infekce (latentní nebo aktivní), které by podle názoru zkoušejícího mohly být zhoršeny léčbou alemtuzumabem
- Jakákoli hodnota jaterní nebo renální funkce 2. nebo vyšší při Screeningu, s výjimkou hyperbilirubinémie způsobené Gilbertovým syndromem. Viz tabulka níže, převzatá z National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0 (CTCAE), publikovaná 9. srpna 2006
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Alemtuzumab
Jednoramenná, jednokohortová studie, všem subjektům bude podáván alemtuzumab.
|
10 mg/ml alemtuzumabu intravenózní infuze, sterilní čirý, bezbarvý roztok.
dávkování: 2 cykly.
Měsíc 0 dávkován během 5 po sobě jdoucích dnů: měsíc 12 dávkován během 3 po sobě jdoucích dnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny difúze a myelinové frakce vody při zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 24
|
Změny v normálně vypadající bílé hmotě od výchozího stavu do 24. měsíce. MRI je navržena tak, aby identifikovala možné mechanismy, kterými alemtuzumab působí na ochranu mozku před zánětem, a jak může zlepšit opravu prostřednictvím remyelinizace. |
Výchozí stav do měsíce 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adil Javed, MD, University of Chicago
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Skleróza
- Roztroušená skleróza, relapsující-remitující
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Alemtuzumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 10-490B
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .