Alemtuzumab na temat zastępczych markerów aktywności i naprawy choroby za pomocą zaawansowanych pomiarów MRI u pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Podpisany formularz świadomej zgody (ICF)
- Wiek od 18 do 50 lat (włącznie) w dniu podpisania ICF
- Rozpoznanie stwardnienia rozsianego zgodnie z aktualizacją kryteriów McDonalda i badanie MRI czaszki wykazujące zmiany w istocie białej, które można przypisać SM w ciągu 10 lat od badania przesiewowego
- Początek objawów stwardnienia rozsianego (określony przez neurologa) w ciągu 15 lat od badań przesiewowych
- Wynik EDSS od 0,0 do 5,0 (włącznie)
- >=2 ataki stwardnienia rozsianego (pierwszy epizod lub nawrót) występujące w ciągu 24 miesięcy przed badaniem przesiewowym, z >=1 atakiem w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym, z obiektywnymi objawami neurologicznymi potwierdzonymi przez lekarza
- Pacjenci wcześniej włączeni i losowo przydzieleni do grupy otrzymującej interferon beta 1a w badaniach CARE-MS 323 i 324, którzy będą leczeni alemtuzumabem w badaniu przedłużającym CARE-MS, będą kwalifikować się do udziału w badaniach immunologicznych i MRI według tego protokołu.
Kryteria wyłączenia
- Otrzymał wcześniejszą terapię na stwardnienie rozsiane inną niż kortykosteroidy w ciągu 28 dni od badania przesiewowego; np. interferony, immunoglobuliny dożylne i octan glatirameru
- Ekspozycja na natalizumab w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego
- Jakakolwiek wcześniejsza ekspozycja na mitoksantron, mykofenolan mofetylu, azatioprynę, kladrybinę, cyklofosfamid, cyklosporynę A, metotreksat, rytuksymab lub jakikolwiek inny lek immunosupresyjny inny niż ogólnoustrojowe leczenie kortykosteroidami
- Ma jakąkolwiek postępującą postać stwardnienia rozsianego
- Historia złośliwości (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry)
- Wcześniejsza reakcja nadwrażliwości na inny produkt immunoglobuliny
- Nietolerancja pulsujących kortykosteroidów, zwłaszcza historia psychozy steroidowej
- liczba CD4+, CD8+ lub CD19+ (tj. bezwzględna liczba CD3+CD4+, CD3+CD8+ lub CD19+/mm3) < DGN podczas badania przesiewowego; jeśli nieprawidłowa liczba komórek powróci do normalnych granic, kwalifikacja może zostać ponownie oceniona
- Seropozytywność w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Istotna choroba autoimmunologiczna (np. cytopenie immunologiczne, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, inne choroby tkanki łącznej, zapalenie naczyń, nieswoiste zapalenie jelit, ciężka łuszczyca)
- Obecność przeciwciał przeciw receptorowi hormonu tyreotropowego (TSH) (TSHR).
- Aktywna infekcja, np. infekcja tkanek głębokich, którą Badacz uważa za wystarczająco poważną, aby wykluczyć udział w badaniu
- Utajona gruźlica, chyba że zakończono skuteczną terapię przeciwgruźliczą lub aktywna gruźlica. Pacjenci będą oceniani pod kątem tego ryzyka na podstawie kwestionariusza przesiewowego.
- Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C
- Zdolna do zajścia w ciążę z dodatnim wynikiem testu ciążowego z surowicy
- Niechęć do wyrażenia zgody na stosowanie niezawodnej i akceptowalnej metody antykoncepcji przez cały okres badania
- Poważne zaburzenie psychiczne, które nie jest odpowiednio kontrolowane przez leczenie
- Napady padaczkowe, które nie są odpowiednio kontrolowane przez leczenie
- Poważna choroba ogólnoustrojowa lub inna choroba, która zdaniem badacza mogłaby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub zakłócić interpretację wyników badania
- Warunki medyczne, psychiatryczne, poznawcze lub inne, które w opinii badacza ograniczają zdolność pacjenta do zrozumienia informacji o pacjencie, wyrażenia świadomej zgody, przestrzegania protokołu badania lub ukończenia badania
- Potwierdzona liczba płytek krwi < dolna granica normy (DGN) laboratorium oceniającego podczas badania przesiewowego lub udokumentowana <100 000/ul w ciągu ostatniego roku w próbce bez zbrylania
- Wcześniejsza historia inwazyjnych zakażeń grzybiczych
- Obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) wysokiego ryzyka lub nieprawidłowy wynik badania cytologicznego szyjki macicy inny niż nieprawidłowe komórki płaskonabłonkowe o nieokreślonym znaczeniu (ASCUS). Pacjent może się kwalifikować po skutecznym leczeniu schorzenia (np. wynik testu kontrolnego na HPV jest ujemny lub wyleczono nieprawidłowość szyjki macicy).
- Seropozytywny w kierunku Trypanosoma cruzi lub ludzkiego wirusa T-limfotropowego typu I lub typu II (HTLV-I/II) (badanie wymagane tylko w regionach endemicznych)
- Jakakolwiek inna choroba lub infekcja (utajona lub czynna), które w opinii badacza mogą ulec zaostrzeniu w wyniku leczenia alemtuzumabem
- Dowolna wartość czynności wątroby lub nerek stopnia 2 lub wyższego podczas badania przesiewowego, z wyjątkiem hiperbilirubinemii spowodowanej zespołem Gilberta. Patrz tabela poniżej, zaczerpnięta z National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0 (CTCAE), opublikowana 9 sierpnia 2006 r.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Alemtuzumab
Jedno ramię, jedno badanie kohortowe, wszyscy uczestnicy otrzymają alemtuzumab.
|
10 mg/ml alemtuzumabu do infuzji dożylnej, jałowy, klarowny, bezbarwny roztwór.
dawkowanie: 2 cykle.
Miesiąc 0 dawkowanie przez 5 kolejnych dni: miesiąc 12 dawkowanie przez 3 kolejne dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany dyfuzji i frakcji mielinowej wody w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do miesiąca 24
|
Zmiany w normalnie wyglądającej istocie białej od wartości wyjściowej do 24 miesiąca. Badanie MRI ma na celu zidentyfikowanie możliwych mechanizmów, dzięki którym alemtuzumab chroni mózg przed stanem zapalnym oraz tego, w jaki sposób może on usprawnić naprawę poprzez remielinizację. |
Wartość bazowa do miesiąca 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Adil Javed, MD, University of Chicago
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Stwardnienie rozsiane
- Skleroza
- Stwardnienie rozsiane, rzutowo-remisyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Alemtuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-490B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .