Účinky oxidu dusnatého pro inhalaci u velikosti infarktu myokardu (NOMI)
Účinky oxidu dusnatého pro inhalaci na velikost infarktu myokardu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Akutní infarkt myokardu (definovaný jako epizoda bolesti na hrudi nebo související symptom trvající déle než 2 hodiny, ale méně než 12 hodin a elektrokardiografický důkaz elevace ST (měřeno jako 0,08 sekundy po bodu J; součet větší nebo roven 0,6 mV ve svodech I , II, III, AVL, AVF, V1-V6).
- Žádné známky městnavého srdečního selhání (žádné S3 nebo známky plicního edému) a normální saturace kyslíkem na ≤ 2 l kyslíku pomocí NC.
- Všichni pacienti musí podstoupit úspěšnou perkutánní koronární intervenci pro TIMI 0 nebo 1 koronární průtok s výsledným TIMI 2 nebo 3 (reziduální stenóza menší než 30 % při stentu a menší než 50 % při otevření balónkovou angioplastikou).
- Věk > 18 let.
- Podepsaný informovaný souhlas ES.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí infarkt myokardu (určený na základě anamnézy pacienta a/nebo EKG), srdeční chirurgie nebo závažné perikardiální, vrozené, kardiomyopatické nebo chlopenní onemocnění srdce.
- Požadavek na urgentní kardiochirurgický výkon.
- Předchozí CABG nebo PCI.
- Blok levého svazku.
- Neschopni tolerovat zobrazování magnetickou rezonancí (včetně nepovolených kovových implantátů nebo BMI > 35) nebo netolerovat gadoliniové kontrastní látky, včetně pacientů s vypočtenou clearance kreatininu nižší než 60 ml/min/1,73 m2 BSA.
- Aktivní nebo nedávné krvácení vyžadující invazivní vyšetření nebo transfuzi během 6 týdnů před prezentací nebo hemoragická mrtvice během 6 týdnů před prezentací.
- Známá nebo suspektní disekce aorty.
- Předchozí onemocnění plic vyžadující chronickou oxygenoterapii.
- Těhotenství, kojení a žena ve fertilním věku.
- Použití zkoumaných léků nebo zařízení během 30 dnů před zařazením do studie. Vyšetřovací použití schválených terapií bude povoleno.
- Zdravotní problém pravděpodobně znemožní dokončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Oxid dusnatý
oxid dusnatý pro inhalaci
|
Velikost MI za 48-72 hodin
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
inhalační plyn
|
Placebo plyn
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velikost infarktu myokardu jako zlomek velikosti levé komory
Časové okno: 48-72 hodin
|
Velikost infarktu myokardu jako zlomek velikosti levé komory za 48–72 hodin u pacientů s IM s elevací ST segmentu, kteří podstoupili úspěšnou perkutánní koronární intervenci.
|
48-72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velikost MI, rozsah a transmuralita mikrovaskulární obstrukce
Časové okno: 48-72 hodin
|
Velikost MI, rozsah a transmuralita mikrovaskulární obstrukce měřená MRI
|
48-72 hodin
|
|
Velikost MI normalizována na rizikovou oblast
Časové okno: 48-72 hodin
|
48-72 hodin
|
|
|
Perfuze myokardu při koronarografii po dokončení PCI (opravený počet snímků TIMI a stupeň zarudnutí myokardu).
Časové okno: po dokončení PCI, podle očekávání 1 den
|
po dokončení PCI, podle očekávání 1 den
|
|
|
Transmuralita infarktu (jako průměrné procento tloušťky stěny ve všech segmentech vykazujících opožděné zesílení).
Časové okno: ve 48 - 72 hodinách a 4 měsících
|
ve 48 - 72 hodinách a 4 měsících
|
|
|
Perfuze myokardu (MRI).
Časové okno: ve 48-72 hodinách a 4 měsících
|
ve 48-72 hodinách a 4 měsících
|
|
|
Globální a regionální funkce levé komory a hmota levé komory 48-72 hodin a 4 měsíce po IM a změna globální funkce a hmoty levé komory mezi 48-72 hodinami a 4 měsíci. Velikost IM jako zlomek velikosti LK 4 měsíce po IM.
Časové okno: 48-72 hodin a 4 měsíce
|
48-72 hodin a 4 měsíce
|
|
|
Řešení elevace ST segmentu (sériové EKG), jak je indikováno poklesem celkové elevace ST (v mV) za 4 hodiny ve srovnání s elevacemi pozorovanými při zařazení.
Časové okno: ve 4 hodiny
|
ve 4 hodiny
|
|
|
Hladiny troponinu T a plocha CPK-MB pod křivkou po 48 hodinách.
Časové okno: 48 hodin
|
48 hodin
|
|
|
Změna nepříznivých parametrů remodelace (ve srovnání s 48-72 hodinami): změny enddiastolického objemu LK, end-systolického objemu, enddiastolické tloušťky stěny myokardu v infarktových, periinfarktových a vzdálených oblastech a v indexu sféricity.
Časové okno: 4 měsíce
|
Změna nepříznivých parametrů remodelace (ve srovnání s 48-72 hodinami): změny koncového diastolického objemu LK, koncového systolického objemu, koncové diastolické tloušťky stěny myokardu v infarktových, periinfarktových a vzdálených oblastech a v indexu sféricity na konci diastoly a koncová systola.
|
4 měsíce
|
|
Smrt, nefatální recidivující IM, rekurentní ischemie vyžadující rehospitalizaci, PCI nebo chirurgickou revaskularizaci a cévní mozkovou příhodu (tj. kombinovaný KV cíl) po 4 měsících. Únik enzymu během následné plánované PCI nebude považován za novou ischemii/IM.
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
|
|
Posuďte bezpečnost inhalovaného NO pro toto použití podle hlášených nežádoucích účinků (včetně krvácení a laboratorních změn).
Časové okno: během periody léčebného plynu průměrně 6 hodin
|
během periody léčebného plynu průměrně 6 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stefan Janssens, Prof Dr, UZ Leuven
- Vrchní vyšetřovatel: Frans Van de Werf, Prof Dr, UZ Leuven
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Ochranné prostředky
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Antioxidanty
- Free Radical Scavengers
- Relaxační faktory závislé na endotelu
- Plynové vysílače
- Oxid dusnatý
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LCC2010.01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .