Virkninger af nitrogenoxid til indånding ved myokardieinfarktstørrelse (NOMI)
Virkningerne af nitrogenoxid til inhalation på myokardieinfarktets størrelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut myokardieinfarkt (defineret som en episode med brystsmerter eller relateret symptom, der varer mere end 2 timer, men mindre end 12 timer og elektrokardiografiske tegn på ST-forhøjelse (målt som 0,08 sekunder efter J-punktet; sum større eller lig med 0,6 mV i afledninger I , II, III, AVL, AVF, V1-V6).
- Ingen tegn på kongestiv hjertesvigt (ingen S3 eller tegn på lungeødem) og normal iltmætning på ≤ 2L oxygen ved NC.
- Alle patienter skal gennemgå en vellykket perkutan koronar intervention for TIMI 0 eller 1 koronar flow med resulterende TIMI 2 eller 3 (reststenose mindre end 30 % hvis stentet og mindre end 50 % hvis åbnet ved ballonangioplastik).
- Alder > 18 år.
- Underskrevet EC godkendt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere myokardieinfarkt (som bestemt af patienthistorie og/eller EKG), hjertekirurgi eller alvorlig perikardie, medfødt, kardiomyopatisk eller hjerteklapsygdom.
- Krav om akut hjerteoperation.
- Tidligere CABG eller PCI.
- Venstre grenblok.
- Ude af stand til at tolerere magnetisk resonansbilleddannelse (inklusive ikke tilladte metalliske implantater eller BMI > 35) eller ude af stand til at tolerere gadolinium kontrastmidler, inklusive patienter med beregnet kreatininclearance mindre end 60 ml/min/1,73 m2 BSA.
- Aktiv eller nylig blødning, der kræver en invasiv procedure til evaluering eller transfusion inden for 6 uger før præsentation eller hæmoragisk slagtilfælde inden for 6 uger før præsentation.
- Kendt eller mistænkt aortadissektion.
- Tidligere historie med lungesygdom, der kræver kronisk iltbehandling.
- Graviditet, ammende og kvinde i den fødedygtige alder.
- Brug af forsøgslægemidler eller udstyr inden for de 30 dage før tilmelding til undersøgelsen. Undersøgelsesbrug af godkendte terapier vil være tilladt.
- Medicinsk problem vil sandsynligvis forhindre færdiggørelse af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Nitrogenoxid
nitrogenoxid til indånding
|
MI størrelse ved 48-72 timer
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
inhalationsgas
|
Placebo gas
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardieinfarktstørrelse som en brøkdel af venstre ventrikelstørrelse
Tidsramme: 48-72 timer
|
Myokardieinfarktstørrelse som en brøkdel af venstre ventrikelstørrelse efter 48-72 timer hos patienter med ST-segment elevation MI, som gennemgår vellykket perkutan koronar intervention.
|
48-72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MI størrelse, omfang og transmuralitet af mikrovaskulær obstruktion
Tidsramme: 48-72 timer
|
MI størrelse, omfang og transmuralitet af mikrovaskulær obstruktion målt ved MR
|
48-72 timer
|
|
MI-størrelse normaliseret til risikoområde
Tidsramme: 48-72 timer
|
48-72 timer
|
|
|
Myokardieperfusion ved koronar angiografi ved afslutning af PCI (korrigeret TIMI-rammeantal og myokardie blush-grad).
Tidsramme: ved afslutning af PCI, som forventet 1 dag
|
ved afslutning af PCI, som forventet 1 dag
|
|
|
Transmuralitet af infarkt (som gennemsnitlig procent vægtykkelse i alle segmenter, der viser forsinket forbedring).
Tidsramme: ved 48 - 72 timer og 4 måneder
|
ved 48 - 72 timer og 4 måneder
|
|
|
Myokardieperfusion (MRI).
Tidsramme: ved 48-72 timer og 4 måneder
|
ved 48-72 timer og 4 måneder
|
|
|
Global og regional venstre ventrikulær funktion og venstre ventrikulær masse 48 - 72 timer og 4 måneder efter MI og ændringen i global LV funktion og masse mellem 48-72 timer og 4 måneder. MI-størrelse som en brøkdel af LV-størrelse 4 måneder efter MI.
Tidsramme: 48-72 timer og 4 måneder
|
48-72 timer og 4 måneder
|
|
|
Opløsning af ST-segmentelevation (serielle EKG'er) som angivet ved faldet i den totale ST-elevation (i mV) efter 4 timer sammenlignet med det observerede ved indskrivning.
Tidsramme: ved 4 timer
|
ved 4 timer
|
|
|
Troponin T-niveauer og CPK-MB-areal under kurven efter 48 timer.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
|
|
Ændring i uønskede ombygningsparametre (sammenlignet med 48-72 timer): ændringer i LV slutdiastolisk volumen, slutsystolisk volumen, enddiastolisk myokardial vægtykkelse i infarkt, peri-infarkt og fjerntliggende områder og i sfæricitetsindeks.
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændring i uønskede remodelleringsparametre (sammenlignet med 48-72 timer): ændringer i LV slutdiastolisk volumen, slutsystolisk volumen, enddiastolisk myokardievægtykkelse i infarkt, peri-infarkt og fjerntliggende områder og i sfæriskhedsindeks ved slutdiastole og endesystole.
|
4 måneder
|
|
Dødsfald, ikke-dødelig tilbagevendende MI, tilbagevendende iskæmi, der nødvendiggør genindlæggelse, PCI eller kirurgisk revaskularisering og slagtilfælde (dvs. kombineret CV-endepunkt) efter 4 måneder. Enzymlækage under efterfølgende planlagt PCI vil ikke blive betragtet som ny iskæmi/MI.
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
|
|
Vurder sikkerheden af inhaleret NO til denne brug som bestemt af rapporterede bivirkninger (inklusive blødninger og laboratorieændringer).
Tidsramme: under behandlingsgasperioden i gennemsnit 6 timer
|
under behandlingsgasperioden i gennemsnit 6 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stefan Janssens, Prof Dr, UZ Leuven
- Ledende efterforsker: Frans Van de Werf, Prof Dr, UZ Leuven
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Beskyttelsesagenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Frie radikale scavengers
- Endotel-afhængige afslappende faktorer
- Gastransmittere
- Nitrogenoxid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LCC2010.01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .