2/2 D-cykloserin Augmentace CBT pro pediatrickou OCD
Účelem této studie je zjistit, zda D-cykloserin (DCS), užívaný ve stejnou dobu, kdy dítě dostává kognitivně behaviorální terapii (CBT), může pomoci dětem s dětskou obsedantně-kompulzivní poruchou.
Kognitivně behaviorální terapie je mluvící terapie, která naučí děti novým dovednostem, aby se lépe vyrovnaly s OCD. KBT obvykle používá „terapii založenou na expozici“. To znamená, že osoba s OCD se pomalu učí zacházet s věcmi, kterým se obvykle vyhýbají. To se provádí přechodem z méně stresujících situací do náročnějších.
Vyšetřovatelé doufají, že do této studie v Massachusetts General Hospital (MGH) zařadí asi 75 dětí ve věku 7-17 let s OCD. Národní institut duševního zdraví (NIMH) platí za provedení této studie.
Pokud se vaše dítě kvalifikuje do studie, vyšetřovatelé ho náhodně přiřadí (jako hod mincí) buď do skupiny DCS, nebo do skupiny s placebem. Vy ani studijní lékař si nemůžete vybrat studijní skupinu svého dítěte. Vaše dítě bude mít stejnou šanci (1 ku 2) na zařazení do skupiny DCS.
Vaše dítě bude požádáno, aby si vzalo jednu nebo dvě tobolky studovaného léku (buď DCS nebo placebo, podle toho, do které studijní skupiny bylo zařazeno) jednu hodinu před návštěvami CBT 4-10. Koordinátor studie dá vašemu dítěti studijní lék na místě sezení CBT. Je to proto, abyste se ujistili, že vaše dítě vezme studovaný lék jednu hodinu před plánovaným terapeutickým sezením. Požádáme vás, abyste před každým sezením KBT zaznamenali všechny nežádoucí vedlejší účinky studovaného léku, které může mít vaše dítě.
Dokončení studie vašemu dítěti zabere přibližně 34 týdnů. Během této doby vyšetřovatelé požádají vás a vaše dítě, abyste podnikli minimálně 17 cest do studijního centra. Při zahrnutí relací CBT Booster může být až 23 výletů.
Tato studie používá placebo. Placebo vypadá přesně jako DCS, ale neobsahuje žádný DCS. Vyšetřovatelé používají placebo ve výzkumných studiích, aby zjistili, zda jsou výsledky způsobeny studovaným lékem nebo jsou způsobeny jinými důvody. Jedná se o dvojitě zaslepenou studii. Dvojitě zaslepená studie je studie, kdy lékař ani účastník studie nevědí, zda je účastníkovi studie podáván DCS nebo placebo.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza obsedantně-kompulzivní poruchy jako primární nebo koprimární diagnóza
- Skóre na CY-BOCS 16 nebo vyšší
- IQ v plném rozsahu větší nebo rovné 85
- anglicky mluvící
Kritéria vyloučení:
- Absolvování souběžné psychoterapie nebo předchozí adekvátní studie CBT pro OCD
- Zahájení antidepresiva do 12 týdnů před zařazením do studie
- Zahájení antipsychotika během 6 týdnů před zařazením do studie
- Žádné nové alternativní léky, nutriční nebo terapeutické diety do 6 týdnů od zařazení do studie
- Jakákoli změna zavedené psychotropní medikace během 8 týdnů před zařazením do studie (6 týdnů u antipsychotik). Alternativní léky musí být stabilní po dobu 6 týdnů před výchozí hodnotou. Jakékoli léky musí zůstat během léčby stabilní.
- Současná klinicky významná sebevražda
- Sebevražedné chování do šesti měsíců
- Porucha chování DSM-IV
- Autismus DSM-IV
- DSM-IV bipolární
- DSM-IV schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy
- Zneužívání návykových látek během posledních šesti měsíců
- Příznaky hromadění (kvůli potížím s implementací E/RP úkolů)
- Hmotnost pod 22,5k
- Epilepsie nebo renální insuficience
- Současné a/nebo minulé zneužívání alkoholu (DCS je kontraindikováno)
- Těhotná nebo s nechráněným pohlavním stykem (u žen)
- Přítomnost významného a/nebo nestabilního onemocnění, které by mohlo vést k hospitalizaci během studie
- Známá alergie na DCS
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Cukrová pilulka
|
Cukrová pilulka
|
|
Aktivní komparátor: D-cykloserin
|
Dávka 25 mg pro děti vážící mezi 22,5 kg a 45 kg (dávka = cca.
0,7 mg/kg)
50mg dávka pro děti vážící více než 46 kg (dávka = cca.
0,7 mg/kg)
Dávka se podává 7krát, každých sedm dní, s výjimkou třetí dávky, která bude podána tři dny po druhé dávce.
Všechny dávky podané 1 hodinu před terapií.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dětská Yale-Brown obsedantně kompulzivní škála (CY-BOCS)
Časové okno: Změna ze skóre při randomizaci na po léčbě
|
CY-BOCS je měřítkem závažnosti symptomů OCD, včetně interference, času stráveného myšlenkami nebo chováním, úzkosti, odporu atd.
CY-BOCS se měří od 0 do 40, přičemž vyšší hodnoty indikují závažnější příznaky.
Naším výsledným měřítkem byl rozdíl mezi skóre po léčbě a skóre randomizace.
Pokud jsou tyto hodnoty negativní, znamená to snížení závažnosti symptomů.
|
Změna ze skóre při randomizaci na po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický globální dojem-závažnost (CGI-závažnost)
Časové okno: Změna z Randomizačního bodu na Post Treatment
|
Globální klinický dojem-závažnost je 7bodové hodnocení závažnosti onemocnění lékařem, přičemž skóre 0 znamená žádné onemocnění a skóre 6 znamená extrémně závažné příznaky.
Protože sekundárním výsledkem byla změna skóre od randomizace k po léčbě, zápornější skóre znamená větší snížení závažnosti symptomů.
|
Změna z Randomizačního bodu na Post Treatment
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel A Geller, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2011P000875
- 1R01MH093402-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .