Elektrická aktivita dělohy před a po léčbě progesteronem pro předčasný porod
Měření děložní abdominální elektromyografie před a po léčbě progesteronem pro předčasný porod
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé pacientky v předčasném porodu mezi 24. až 34. týdnem těhotenství se prezentují v nemocnici a zdravotním centru sv. Josefa.
- Předčasný porod je definován jako nejméně 6 kontrakcí za 60 minut s děložním čípkem buď dilatovaným na 2 centimetry nebo vymazaným na 80 % a délkou děložního hrdla měřenou ultrazvukem menší než 3 centimetry a pozitivním fetálním fibronektinem.
- Věk matek bude v rozmezí 17 až 40 let.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s předčasnou rupturou membrán (PPROM) budou ze studie vyloučeni z důvodu možnosti ascendentní infekce, stejně jako pacienti s podezřením na chorioamnionitidu.
- Vyloučeni budou také pacienti se zdravotními stavy, které kontraindikují tokolýzu, jako jsou neuklidňující fetální srdeční stopy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vaginální progesteron
vaginální 150 mg mikronizovaný progesteronový krém dodávaný prostřednictvím vaginálního aplikátoru; dávkování denně (Prochieve, Columbia Laboratories)
|
Vaginální progesteronová formulace (150 mg mikronizovaného progesteronu denně)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Lokální progesteron
topický 150 mg mikronizovaný progesteronový gel aplikovaný na břicho pomocí nového aplikátoru; dávkování denně
|
Progesteron bude aplikován denně (150 mg mikronizovaného progesteronu) topickou aplikací
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Intramuskulární progesteron
injekčně IM (do horní paže nebo stehna pomocí injekční stříkačky) 50 mg/den mikronizovaného progesteronu (Watson Pharmaceuticals)
|
Pacientkám s předčasným porodem bude IM injikován mikronizovaný progesteron (50 mg/den).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Inhibice elektromyografické (EMG) aktivity dělohy různými formulacemi progesteronu.
Časové okno: EMG se bude měřit v různých časech, včetně nulového času před ošetřením a až 48 hodin po ošetření
|
Elektrická aktivita dělohy bude zaznamenávána (po dobu 30 minut v každém časovém bodě) z povrchu břicha těhotných pacientek před (30 minut před léčbou) a po léčbě (2, 4, 8, 12, 24 a až 48 hodin) s buď vehikula, nebo progesteronová léčba, aby se vyhodnotilo, zda léčba snižuje EMG aktivitu, a proto může být potenciálními kandidáty na možné intervence pro léčbu předčasného porodu.
|
EMG se bude měřit v různých časech, včetně nulového času před ošetřením a až 48 hodin po ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky progesteronu na děložní EMG aktivitu a předčasný porod
Časové okno: Různé doby po ošetření až 16 týdnů k určení, kdy pacientky porodí
|
Sekundární opatření: Pacientky budou sledovány (až 16 týdnů) až do porodu vaginálním nebo císařským řezem, aby se zjistilo, zda nějaký zásah (léčba progesteronem) neovlivňuje načasování porodu.
|
Různé doby po ošetření až 16 týdnů k určení, kdy pacientky porodí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James Balducci, MD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Garfield, PhD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hassan SS, Romero R, Vidyadhari D, Fusey S, Baxter JK, Khandelwal M, Vijayaraghavan J, Trivedi Y, Soma-Pillay P, Sambarey P, Dayal A, Potapov V, O'Brien J, Astakhov V, Yuzko O, Kinzler W, Dattel B, Sehdev H, Mazheika L, Manchulenko D, Gervasi MT, Sullivan L, Conde-Agudelo A, Phillips JA, Creasy GW; PREGNANT Trial. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Jul;38(1):18-31. doi: 10.1002/uog.9017. Epub 2011 Jun 15.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Maner WL, Garfield RE. Pharmacologic actions of progestins to inhibit cervical ripening and prevent delivery depend on their properties, the route of administration, and the vehicle. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):455.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2010.03.025.
- Lucovnik M, Kuon RJ, Chambliss LR, Maner WL, Shi SQ, Shi L, Balducci J, Garfield RE. Use of uterine electromyography to diagnose term and preterm labor. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Feb;90(2):150-7. doi: 10.1111/j.1600-0412.2010.01031.x. Epub 2010 Dec 7.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Shi L, Garfield RE. A novel optical method to assess cervical changes during pregnancy and use to evaluate the effects of progestins on term and preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jul;205(1):82.e15-20. doi: 10.1016/j.ajog.2011.02.048. Epub 2011 Feb 23.
- Ruddock NK, Shi SQ, Jain S, Moore G, Hankins GD, Romero R, Garfield RE. Progesterone, but not 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate, inhibits human myometrial contractions. Am J Obstet Gynecol. 2008 Oct;199(4):391.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.085.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB#10OB059
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .