Attività elettrica uterina prima e dopo il trattamento con progesterone per il travaglio pretermine
Misurazioni dell'elettromiografia addominale uterina prima e dopo i trattamenti con progesterone per il travaglio pretermine
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sani in travaglio pretermine tra le 24 e le 34 settimane di gestazione che si presentano al St. Joseph's Hospital and Medical Center.
- Il parto pretermine è definito come almeno 6 contrazioni in 60 minuti con una cervice dilatata a 2 centimetri o cancellata all'80% e una lunghezza cervicale misurata mediante ultrasuoni inferiore a 3 centimetri e una fibronectina fetale positiva.
- L'età materna sarà compresa tra i 17 ei 40 anni.
Criteri di esclusione:
- I pazienti con rottura prematura pretermine delle membrane (PPROM) saranno esclusi dallo studio, a causa della possibilità di infezione ascendente, così come quei pazienti con sospetta corioamnionite.
- Saranno esclusi anche i pazienti con condizioni mediche che controindicano la tocolisi, come tracciati cardiaci fetali non rassicuranti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Progesterone vaginale
crema vaginale di progesterone micronizzato da 150 mg erogata tramite un applicatore vaginale; dosato giornalmente (Prochieve, Columbia Laboratories)
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Formulazione vaginale di progesterone (150 mg di progesterone micronizzato al giorno)
Altri nomi:
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Sperimentale: Progesterone topico
gel topico di progesterone micronizzato da 150 mg applicato all'addome tramite un nuovo applicatore; dosato giornalmente
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Il progesterone verrà applicato giornalmente (150 mg di progesterone micronizzato) mediante applicazione topica
Altri nomi:
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Sperimentale: Progesterone intramuscolare
iniettato IM (parte superiore del braccio o della coscia tramite siringa) 50 mg/giorno di progesterone micronizzato (Watson Pharmaceuticals)
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Alle pazienti con travaglio pretermine verrà iniettato IM con progesterone micronizzato (50 mg/die).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inibizione dell'attività elettromiografica uterina (EMG) da parte di varie formulazioni di progesterone.
Lasso di tempo: L'EMG verrà misurato in vari momenti, incluso il tempo 0 prima del trattamento e fino a 48 ore dopo i trattamenti
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L'attività elettrica uterina verrà registrata (per 30 minuti in ciascun punto temporale) dalla superficie addominale delle pazienti in gravidanza prima (30 minuti prima del trattamento) e dopo il trattamento (a 2, 4, 8, 12, 24 e fino a 48 ore) con o veicoli o trattamenti con progesterone per valutare se i trattamenti riducono l'attività EMG e quindi possono essere potenziali candidati per possibili interventi per il trattamento di un travaglio pretermine.
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L'EMG verrà misurato in vari momenti, incluso il tempo 0 prima del trattamento e fino a 48 ore dopo i trattamenti
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetti del progesterone sull'attività EMG uterina e parto pretermine
Lasso di tempo: Varie volte dopo i trattamenti fino a 16 settimane per determinare quando i pazienti partoriscono
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Misure secondarie: i pazienti saranno seguiti (fino a 16 settimane) fino al parto tramite taglio vaginale o cesareo per vedere se qualche intervento (trattamento con progesterone) influisce sui tempi del parto.
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Varie volte dopo i trattamenti fino a 16 settimane per determinare quando i pazienti partoriscono
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: James Balducci, MD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
- Investigatore principale: Robert Garfield, PhD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hassan SS, Romero R, Vidyadhari D, Fusey S, Baxter JK, Khandelwal M, Vijayaraghavan J, Trivedi Y, Soma-Pillay P, Sambarey P, Dayal A, Potapov V, O'Brien J, Astakhov V, Yuzko O, Kinzler W, Dattel B, Sehdev H, Mazheika L, Manchulenko D, Gervasi MT, Sullivan L, Conde-Agudelo A, Phillips JA, Creasy GW; PREGNANT Trial. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Jul;38(1):18-31. doi: 10.1002/uog.9017. Epub 2011 Jun 15.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Maner WL, Garfield RE. Pharmacologic actions of progestins to inhibit cervical ripening and prevent delivery depend on their properties, the route of administration, and the vehicle. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):455.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2010.03.025.
- Lucovnik M, Kuon RJ, Chambliss LR, Maner WL, Shi SQ, Shi L, Balducci J, Garfield RE. Use of uterine electromyography to diagnose term and preterm labor. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Feb;90(2):150-7. doi: 10.1111/j.1600-0412.2010.01031.x. Epub 2010 Dec 7.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Shi L, Garfield RE. A novel optical method to assess cervical changes during pregnancy and use to evaluate the effects of progestins on term and preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jul;205(1):82.e15-20. doi: 10.1016/j.ajog.2011.02.048. Epub 2011 Feb 23.
- Ruddock NK, Shi SQ, Jain S, Moore G, Hankins GD, Romero R, Garfield RE. Progesterone, but not 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate, inhibits human myometrial contractions. Am J Obstet Gynecol. 2008 Oct;199(4):391.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.085.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- IRB#10OB059
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