Farmakokinetická studie perorálního IXAZOMIB u účastníků s pokročilými nehematologickými malignitami nebo lymfomy
Studie fáze 1 perorálního IXAZOMIB (MLN9708) k posouzení relativní biologické dostupnosti, účinku potravy, lékové interakce s ketokonazolem, klarithromycinem nebo rifampinem; a bezpečnost a snášenlivost u pacientů s pokročilými nehematologickými malignitami nebo lymfomy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci - muži nebo ženy starší 18 let.
- Účastníci musí mít diagnózu histologicky nebo cytologicky potvrzeného metastatického a/nebo pokročilého solidního nádorového zhoubného nádoru nebo lymfomu, pro který není dostupná účinná standardní léčba.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Účastnice, které jsou postmenopauzální alespoň 1 rok, nebo jsou chirurgicky sterilní, nebo jsou-li v plodném věku, souhlasí s praktikováním 2 účinných metod antikoncepce, a to současně od podpisu formuláře souhlasu do 90 dnů po poslední dávce studie. drogu, nebo souhlasit s praktikováním skutečné abstinence.
- Mužští účastníci, i když byli chirurgicky sterilizováni, souhlasí s používáním účinné bariérové antikoncepce během celého období léčby ve studii a po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo souhlasí s praktikováním skutečné abstinence.
- Dobrovolný písemný informovaný souhlas.
- Klinické laboratorní hodnoty uvedené v protokolu.
- Vhodný žilní přístup.
- Zotaveno (tj. méně než [< ] stupeň toxicity 1 nebo výchozí stav účastníka) z reverzibilních účinků předchozí protinádorové léčby.
Kritéria vyloučení:
- Periferní neuropatie vyšší než (>) stupeň 2 při klinickém vyšetření.
- Systémová léčba silnými inhibitory cytochromu P450 (CYP) 1A2, silnými inhibitory CYP3A nebo silnými induktory CYP3A nebo použití ginkgo biloby nebo třezalky tečkované během 14 dnů před první dávkou přípravku IXAZOMIB.
- Účastník má symptomatickou mozkovou metastázu. Účastníci s metastázami v mozku musí: mít stabilní neurologický stav po operaci nebo ozařování po dobu alespoň 2 týdnů po dokončení definitivní terapie; a být bez neurologické dysfunkce, která by zmařila hodnocení neurologických a jiných nežádoucích příhod.
- Účastnice, které jsou těhotné nebo kojící.
- Vážné onemocnění, které by mohlo narušit dokončení protokolu.
- Autologní transplantace kmenových buněk během 6 měsíců před 1. dnem cyklu 1 nebo před alogenní transplantací kmenových buněk kdykoli.
- Předchozí léčba rituximabem nebo jinou nekonjugovanou protilátkou během 42 dnů (21 dnů, pokud existuje jasný důkaz progresivního onemocnění nebo je nařízena okamžitá léčba).
- Pokračující léčba kortikosteroidy.
- Radioterapie do 21 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Velký chirurgický zákrok do 14 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Infekce vyžadující systémovou antibiotickou terapii nebo jiná závažná infekce během 14 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Život ohrožující onemocnění nesouvisející s rakovinou.
- Známý pozitivní virus lidské imunodeficience (HIV), pozitivní povrchový antigen hepatitidy B nebo podezření na infekci hepatitidy C.
- Diagnóza nebo léčba jiného zhoubného nádoru během 2 let před první dávkou nebo dříve diagnostikovaného jiného zhoubného nádoru a mají jakékoli známky reziduálního onemocnění. Účastníci s nemelanomovou rakovinou kůže nebo karcinomem in situ jakéhokoli typu nejsou vyloučeni, pokud podstoupili kompletní resekci.
- Důkazy o nekontrolovaných kardiovaskulárních stavech.
- QTc > 500 milisekund na 12svodovém elektrokardiogramu (EKG).
- Známé gastrointestinální onemocnění nebo postup, který by mohl narušit perorální absorpci nebo toleranci přípravku IXAZOMIB, včetně potíží s polykáním tobolek; průjem > 1. stupně navzdory podpůrné léčbě.
- Účastníci s žaludeční achlorhydrií (pouze rameno 1).
- Účastníci, kteří užili jakékoli produkty obsahující nikotin během 14 dnů před první dávkou studovaného léku (skupina 1, skupina 4 a skupina 5).
- Léčba jakýmikoli hodnocenými přípravky nebo systémovými antineoplastickými terapiemi během 21 dnů před první dávkou přípravku IXAZOMIB.
- Účastníci se známou přecitlivělostí na makrolidová antibiotika (příklad klarithromycin, erythromycin, azithromycin) nebo s anamnézou žloutenky/poškození jater během předchozí expozice klarithromycinu (pouze skupina 5).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 1: Ixazomib 2,5 mg + Ketokonazol 400 mg
Ixazomib 2,5 miligramu (mg), tobolka B, perorálně, jednou 1. a 15. den spolu s ketokonazolem 400 mg, tablety, perorálně, jednou denně od 12. do 25. dne cyklu 1 (28denní léčebný cyklus).
Po 1. cyklu budou účastníci dostávat ixazomib 4 mg, tobolku B, perorálně, jednou denně ve dnech 1, 8 a 15 každého cyklu (28denní léčebný cyklus) až do maximálního počtu 12 cyklů, až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Ixazomib 2,5 mg tobolka B (pouze cyklus 1)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 2 a další)
Ketokonazol 400 mg tablety (pouze cyklus 1)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 1 a další)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 2: Ixazomib 4 mg tobolka A nebo B
Ixazomib 4 mg, tobolka A, perorálně, jednou v den 1 následovaný ixazomibem 4 mg, tobolka B jednou v den 15 cyklu 1 (28denní léčebný cyklus) nebo ixazomib 4 mg, tobolka B, perorálně, jednou v následující den 1 ixazomibem 4 mg, tobolkou A jednou v den 15 cyklu 1 (28denní léčebný cyklus).
Po 1. cyklu budou účastníci dostávat ixazomib 4 mg, tobolku B, perorálně, jednou denně ve dnech 1, 8 a 15 každého cyklu (28-léčebný cyklus) až do maximálně 12 cyklů, až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 2 a další)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 1 a další)
Ixazomib 4 mg tobolka A (pouze cyklus 1)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 3: Ixazomib 4 mg nalačno nebo po jídle
Ixazomib 4 mg, tobolka B, perorálně, nalačno, jednou 1. den následovaný ixazomibem 4 mg, tobolka B, perorálně, po jídle, jednou 15. den cyklu 1 (28denní léčebný cyklus) nebo ixazomib 4 mg tobolka B, perorálně, při nasycení, jednou v den 1 následovaný ixazomibem 4 mg, tobolka B, perorálně, nalačno, jednou v den 15 cyklu 1 (28denní léčebný cyklus).
Po 1. cyklu budou účastníci dostávat ixazomib 4 mg, tobolku B, perorálně, jednou denně ve dnech 1, 8 a 15 každého cyklu (28denní léčebný cyklus) až do maximálního počtu 12 cyklů, až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 2 a další)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 1 a další)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 4: Ixazomib 4 mg + Rifampin 600 mg
Ixazomib, 4 mg, tobolka B, perorálně, jednou 8. den spolu s rifampinem 600 mg, tobolka, perorálně, jednou denně od 1. do 14. dne cyklu 1 (21denní léčebný cyklus).
Po 1. cyklu budou účastníci dostávat ixazomib 4 mg, tobolku B, perorálně, jednou denně ve dnech 1, 8 a 15 každého cyklu (28denní léčebný cyklus) až do maximálního počtu 12 cyklů, až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 2 a další)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 1 a další)
Rifampin 600 mg tobolka (pouze cyklus 1)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 5: Ixazomib 2,5 mg + klarithromycin 500 mg
Ixazomib, 2,5 mg, tobolka B, perorálně, jednou 6. den spolu s klarithromycinem, 500 mg, tableta, perorálně, dvakrát denně od 1. do 16. dne cyklu 1 (21denní léčebný cyklus).
Po 1. cyklu budou účastníci dostávat ixazomib 4 mg, tobolku B, perorálně, jednou denně ve dnech 1, 8 a 15 každého cyklu (28denní léčebný cyklus) až do maximálního počtu 12 cyklů, až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Ixazomib 2,5 mg tobolka B (pouze cyklus 1)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 2 a další)
Ixazomib 4 mg tobolka B (cyklus 1 a další)
Clarithromycin 500 mg tablety (pouze cyklus 1)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Cmax: Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace pro ixazomib
Časové okno: Rameno 1: Dny 1, 15 a Rameno 5: Den 6 před dávkou a ve více časových bodech (až 264 hodin[hod]) po dávce; Rameno 2, 3: Dny 1,15 před dávkou a vícekrát body (až 216 hodin) po dávce; Rameno 4: 8. den před dávkou a ve více časových bodech (až 168 hodin) po dávce
|
Rameno 1: Dny 1, 15 a Rameno 5: Den 6 před dávkou a ve více časových bodech (až 264 hodin[hod]) po dávce; Rameno 2, 3: Dny 1,15 před dávkou a vícekrát body (až 216 hodin) po dávce; Rameno 4: 8. den před dávkou a ve více časových bodech (až 168 hodin) po dávce
|
|
AUClast: Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas od času 0 do času poslední kvantifikovatelné koncentrace pro ixazomib
Časové okno: Rameno 1: Dny 1, 15 a Rameno 5: Den 6 před dávkou a ve více časových bodech (až 264 hodin) po dávce; Rameno 2, 3: Dny 1,15 před dávkou a ve více časových bodech (navýšení do 216 hodin) po dávce; Rameno 4: 8. den před dávkou a ve více časových bodech (až 168 hodin) po dávce
|
Rameno 1: Dny 1, 15 a Rameno 5: Den 6 před dávkou a ve více časových bodech (až 264 hodin) po dávce; Rameno 2, 3: Dny 1,15 před dávkou a ve více časových bodech (navýšení do 216 hodin) po dávce; Rameno 4: 8. den před dávkou a ve více časových bodech (až 168 hodin) po dávce
|
|
Tmax: Čas do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Cmax) pro ixazomib
Časové okno: Rameno 1: Dny 1, 15 a Rameno 5: Den 6 před dávkou a ve více časových bodech (až 264 hodin) po dávce; Rameno 2, 3: Dny 1,15 před dávkou a ve více časových bodech (navýšení do 216 hodin) po dávce; Rameno 4: 8. den před dávkou a ve více časových bodech (až 168 hodin) po dávce
|
Rameno 1: Dny 1, 15 a Rameno 5: Den 6 před dávkou a ve více časových bodech (až 264 hodin) po dávce; Rameno 2, 3: Dny 1,15 před dávkou a ve více časových bodech (navýšení do 216 hodin) po dávce; Rameno 4: 8. den před dávkou a ve více časových bodech (až 168 hodin) po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků hlásících jednu nebo více nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Cyklus 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce studovaného léku (Skupina 1 a 5: Cyklus 19, den 45; Skupina 2: Cyklus 7, den 45; Skupina 3: Cyklus 22, den 45; Skupina 4: Cyklus 25, den 45)
|
Cyklus 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce studovaného léku (Skupina 1 a 5: Cyklus 19, den 45; Skupina 2: Cyklus 7, den 45; Skupina 3: Cyklus 22, den 45; Skupina 4: Cyklus 25, den 45)
|
|
|
Počet účastníků s klinicky významnými TEAE souvisejícími s laboratorními abnormalitami
Časové okno: Cyklus 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce studovaného léku (Skupina 1 a 5: Cyklus 19 Den 45; Skupina 2: Cyklus 7 Den 45; Skupina 3: Cyklus 22 Den 45; Skupina 4: Cyklus 25 Den 45
|
Cyklus 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce studovaného léku (Skupina 1 a 5: Cyklus 19 Den 45; Skupina 2: Cyklus 7 Den 45; Skupina 3: Cyklus 22 Den 45; Skupina 4: Cyklus 25 Den 45
|
|
|
Počet účastníků s klinicky významnými abnormalitami vitálních funkcí
Časové okno: Cyklus 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce studovaného léku (Skupina 1 a 5: Cyklus 19 Den 45; Skupina 2: Cyklus 7 Den 45; Skupina 3: Cyklus 22 Den 45; Skupina 4: Cyklus 25 Den 45
|
Cyklus 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce studovaného léku (Skupina 1 a 5: Cyklus 19 Den 45; Skupina 2: Cyklus 7 Den 45; Skupina 3: Cyklus 22 Den 45; Skupina 4: Cyklus 25 Den 45
|
|
|
Procento účastníků s nejlepší celkovou odezvou
Časové okno: Výchozí stav do konce léčby (přibližně 1,9 roku)
|
Nejlepší celková odezva pro účastníka je nejlépe pozorovaná odezva onemocnění po výchozím stavu podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1: Kompletní odpověď (CR) byla definována jako úplné vymizení všech cílových lézí a necílového onemocnění s výjimkou onemocnění uzlin.
Všechny uzly, cílové i necílové, se musí zmenšit do normálu (krátká osa menší než (<) 10 milimetrů [mm]).
Žádné nové léze.
Částečná odpověď (PR) byla definována jako větší nebo rovna (>=) 30% snížení součtu průměrů všech cílových lézí pod základní linii.
Krátká osa byla použita v součtu pro cílové uzliny, zatímco nejdelší průměr byl použit v součtu pro všechny ostatní cílové léze.
Žádná jednoznačná progrese necílového onemocnění.
Žádné nové léze.
Stabilní onemocnění (SD) bylo definováno jako nekvalifikované pro CR, PR, progresivní onemocnění (PD).
Nárůst o >=20 % od nejnižší hodnoty (nebo výchozí hodnoty, pokud představuje bod, ve kterém byl součet cílového onemocnění nejnižší) představuje PD.
|
Výchozí stav do konce léčby (přibližně 1,9 roku)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gupta N, Hanley MJ, Venkatakrishnan K, Bessudo A, Rasco DW, Sharma S, O'Neil BH, Wang B, Liu G, Ke A, Patel C, Rowland Yeo K, Xia C, Zhang X, Esseltine DL, Nemunaitis J. Effects of Strong CYP3A Inhibition and Induction on the Pharmacokinetics of Ixazomib, an Oral Proteasome Inhibitor: Results of Drug-Drug Interaction Studies in Patients With Advanced Solid Tumors or Lymphoma and a Physiologically Based Pharmacokinetic Analysis. J Clin Pharmacol. 2018 Feb;58(2):180-192. doi: 10.1002/jcph.988. Epub 2017 Aug 11.
- Hanley MJ, Gupta N, Venkatakrishnan K, Bessudo A, Sharma S, O'Neil BH, Wang B, van de Velde H, Nemunaitis J. A Phase 1 Study to Assess the Relative Bioavailability of Two Capsule Formulations of Ixazomib, an Oral Proteasome Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors or Lymphoma. J Clin Pharmacol. 2018 Jan;58(1):114-121. doi: 10.1002/jcph.987. Epub 2017 Aug 7.
- Gupta N, Hanley MJ, Venkatakrishnan K, Wang B, Sharma S, Bessudo A, Hui AM, Nemunaitis J. The Effect of a High-Fat Meal on the Pharmacokinetics of Ixazomib, an Oral Proteasome Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors or Lymphoma. J Clin Pharmacol. 2016 Oct;56(10):1288-95. doi: 10.1002/jcph.719. Epub 2016 Mar 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary
- Lymfom
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Antibakteriální látky
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Leprostatická činidla
- Inhibitory syntézy proteinů
- Antagonisté hormonů
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Antituberkulární látky
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Antibiotika, antituberkulo
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C8
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C19
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C9
- Glycinová činidla
- Ixazomib
- Ketokonazol
- Rifampin
- Clarithromycin
- Glycin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- C16009
- U1111-1183-0218 (REGISTR: WHO)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .