Estudo Farmacocinético de IXAZOMIB Oral em Participantes com Malignidades Não Hematológicas Avançadas ou Linfoma
Um estudo de fase 1 de IXAZOMIB oral (MLN9708) para avaliar a biodisponibilidade relativa, efeito alimentar, interação medicamentosa com cetoconazol, claritromicina ou rifampicina; e Segurança e Tolerabilidade em Pacientes com Malignidades Não Hematológicas Avançadas ou Linfoma
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes do sexo masculino ou feminino com 18 anos ou mais.
- Os participantes devem ter um diagnóstico de malignidade ou linfoma metastático e/ou tumor sólido avançado confirmado histologicamente ou citologicamente, para o qual nenhum tratamento padrão eficaz esteja disponível.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1.
- Participantes do sexo feminino que estão na pós-menopausa há pelo menos 1 ano, ou cirurgicamente estéreis, ou com potencial para engravidar, concordam em praticar 2 métodos eficazes de contracepção, ao mesmo tempo desde o momento da assinatura do formulário de consentimento até 90 dias após a última dose do estudo droga, ou concordar em praticar a verdadeira abstinência.
- Os participantes do sexo masculino, mesmo se esterilizados cirurgicamente, concordam em praticar contracepção de barreira eficaz durante todo o período de tratamento do estudo e até 90 dias após a última dose do medicamento em estudo ou concordam em praticar abstinência verdadeira.
- Consentimento informado voluntário por escrito.
- Valores laboratoriais clínicos conforme especificado no protocolo.
- Acesso venoso adequado.
- Recuperado (isto é, toxicidade inferior a [<] Grau 1 ou status basal do participante) dos efeitos reversíveis da terapia anticancerígena anterior.
Critério de exclusão:
- Neuropatia periférica maior que (>) Grau 2 no exame clínico.
- Tratamento sistêmico com inibidores fortes do citocromo P450 (CYP) 1A2, inibidores fortes do CYP3A ou indutores fortes do CYP3A ou uso de ginkgo biloba ou erva de São João dentro de 14 dias antes da primeira dose de IXAZOMIB.
- O participante tem metástase cerebral sintomática. Os participantes com metástases cerebrais devem: ter estado neurológico estável após cirurgia ou radioterapia por pelo menos 2 semanas após o término da terapia definitiva; e estar sem disfunção neurológica que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos.
- Participantes do sexo feminino grávidas ou lactantes.
- Doença grave que pode interferir no preenchimento do protocolo.
- Transplante autólogo de células-tronco dentro de 6 meses antes do Dia 1 do Ciclo 1, ou transplante alogênico de células-tronco anterior a qualquer momento.
- Tratamento prévio com rituximab ou outro tratamento de anticorpo não conjugado no prazo de 42 dias (21 dias se houver evidência clara de doença progressiva ou tratamento imediato for obrigatório).
- Tratamento contínuo com corticosteróides.
- Radioterapia dentro de 21 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Cirurgia de grande porte dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
- Infecção que requeira antibioticoterapia sistêmica ou outra infecção grave dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo.
- Doença com risco de vida não relacionada ao câncer.
- Vírus da imunodeficiência humana conhecido (HIV) positivo, antígeno de superfície da hepatite B positivo ou suspeita de infecção por hepatite C.
- Diagnóstico ou tratamento de outra malignidade dentro de 2 anos anteriores à primeira dose, ou previamente diagnosticado com outra malignidade e com qualquer evidência de doença residual. Os participantes com câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ de qualquer tipo não são excluídos se tiverem sido submetidos à ressecção completa.
- Evidência de condições cardiovasculares descontroladas.
- QTc > 500 milissegundos em um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações.
- Doença ou procedimento gastrointestinal conhecido que possa interferir na absorção oral ou na tolerância de IXAZOMIB, incluindo dificuldade em engolir cápsulas; diarreia > Grau 1 apesar da terapia de suporte.
- Participantes com acloridria gástrica (braço 1 apenas).
- Participantes que usaram qualquer produto contendo nicotina dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo (Braço 1, Braço 4 e Braço 5).
- Tratamento com quaisquer produtos em investigação ou terapias antineoplásicas sistêmicas dentro de 21 dias antes da primeira dose de IXAZOMIB.
- Participantes com hipersensibilidade conhecida a antibióticos macrólidos (por exemplo, claritromicina, eritromicina, azitromicina) ou história de icterícia/lesão hepática durante exposição prévia à claritromicina (somente Grupo 5).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Braço 1: Ixazomibe 2,5 mg + Cetoconazol 400 mg
Ixazomibe 2,5 miligrama (mg), cápsula B, via oral, uma vez no dia 1 e 15, juntamente com cetoconazol 400 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia, do dia 12 ao 25 do ciclo 1 (ciclo de tratamento de 28 dias).
Após o Ciclo 1, os participantes receberão ixazomibe 4 mg, cápsula B, por via oral, uma vez ao dia nos Dias 1, 8 e 15 de cada ciclo (ciclo de tratamento de 28 dias) até um máximo de 12 ciclos, até progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Ixazomibe 2,5 mg Cápsula B (somente Ciclo 1)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 2 e posteriores)
Cetoconazol 400 mg comprimidos (somente Ciclo 1)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 1 e posteriores)
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EXPERIMENTAL: Braço 2: Ixazomibe 4 mg Cápsula A ou B
Ixazomibe 4 mg, cápsula A, via oral, uma vez no Dia 1 seguido de ixazomibe 4 mg, cápsula B uma vez no Dia 15 do Ciclo 1 (ciclo de tratamento de 28 dias) ou ixazomibe 4 mg, cápsula B, via oral, uma vez no Dia 1 seguido por ixazomib 4 mg, cápsula A uma vez no Dia 15 do Ciclo 1 (ciclo de tratamento de 28 dias).
Após o Ciclo 1, os participantes receberão ixazomibe 4 mg, cápsula B, por via oral, uma vez ao dia nos Dias 1, 8 e 15 de cada ciclo (28 ciclos de tratamento) até um máximo de 12 ciclos, até progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 2 e posteriores)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 1 e posteriores)
Ixazomibe 4 mg Cápsula A (somente Ciclo 1)
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EXPERIMENTAL: Braço 3: Ixazomib 4 mg em jejum ou alimentado
Ixazomibe 4 mg, cápsula B, via oral, em jejum, uma vez no Dia 1, seguido de ixazomibe 4 mg, cápsula B, via oral, com alimentação, uma vez no Dia 15 do Ciclo 1 (ciclo de tratamento de 28 dias) ou ixazomibe 4 mg , cápsula B, por via oral, em estado de jejum, uma vez no Dia 1 seguido de ixazomib 4 mg, cápsula B, por via oral, em estado de jejum, uma vez no Dia 15 do Ciclo 1 (ciclo de tratamento de 28 dias).
Após o Ciclo 1, os participantes receberão ixazomibe 4 mg, cápsula B, por via oral, uma vez ao dia nos Dias 1, 8 e 15 de cada ciclo (ciclo de tratamento de 28 dias) até um máximo de 12 ciclos, até progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 2 e posteriores)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 1 e posteriores)
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EXPERIMENTAL: Braço 4: Ixazomibe 4 mg + Rifampicina 600 mg
Ixazomibe, 4 mg, cápsula B, via oral, uma vez no dia 8, juntamente com rifampicina 600 mg, cápsula, via oral, uma vez ao dia do dia 1 ao 14 do ciclo 1 (ciclo de tratamento de 21 dias).
Após o Ciclo 1, os participantes receberão ixazomibe 4 mg, cápsula B, por via oral, uma vez ao dia nos Dias 1, 8 e 15 de cada ciclo (ciclo de tratamento de 28 dias) até um máximo de 12 ciclos, até progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 2 e posteriores)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 1 e posteriores)
Cápsula de rifampicina 600 mg (somente ciclo 1)
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EXPERIMENTAL: Braço 5: Ixazomibe 2,5 mg + Claritromicina 500 mg
Ixazomibe, 2,5 mg, cápsula B, via oral, uma vez no dia 6, juntamente com claritromicina, 500 mg, comprimido, via oral, duas vezes ao dia, do dia 1 ao 16 do ciclo 1 (ciclo de tratamento de 21 dias).
Após o Ciclo 1, os participantes receberão ixazomibe 4 mg, cápsula B, por via oral, uma vez ao dia nos Dias 1, 8 e 15 de cada ciclo (ciclo de tratamento de 28 dias) até um máximo de 12 ciclos, até progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Ixazomibe 2,5 mg Cápsula B (somente Ciclo 1)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 2 e posteriores)
Ixazomib 4 mg Cápsula B (Ciclo 1 e posteriores)
Claritromicina 500 mg comprimidos (ciclo 1 apenas)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Cmax: Concentração Plasmática Máxima Observada para Ixazomibe
Prazo: Braço 1: Dias 1, 15 e Braço 5: Dia 6 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 264 horas [hrs]) pós-dose; Braço 2, 3: Dias 1,15 pré-dose e em vários horários pontos (até 216 horas) após a dose; Braço 4: Dia 8 antes da dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) após a dose
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Braço 1: Dias 1, 15 e Braço 5: Dia 6 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 264 horas [hrs]) pós-dose; Braço 2, 3: Dias 1,15 pré-dose e em vários horários pontos (até 216 horas) após a dose; Braço 4: Dia 8 antes da dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) após a dose
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AUClast: Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo 0 até o momento da última concentração quantificável para Ixazomib
Prazo: Braço 1: Dias 1, 15 e Braço 5: Dia 6 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 264 horas) pós-dose; Braço 2, 3: Dias 1,15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até até 216 horas) após a dose; Braço 4: Dia 8 antes da dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) após a dose
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Braço 1: Dias 1, 15 e Braço 5: Dia 6 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 264 horas) pós-dose; Braço 2, 3: Dias 1,15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até até 216 horas) após a dose; Braço 4: Dia 8 antes da dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) após a dose
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Tmax: Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Cmax) para Ixazomibe
Prazo: Braço 1: Dias 1, 15 e Braço 5: Dia 6 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 264 horas) pós-dose; Braço 2, 3: Dias 1,15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até até 216 horas) após a dose; Braço 4: Dia 8 antes da dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) após a dose
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Braço 1: Dias 1, 15 e Braço 5: Dia 6 pré-dose e em vários pontos de tempo (até 264 horas) pós-dose; Braço 2, 3: Dias 1,15 pré-dose e em vários pontos de tempo (até até 216 horas) após a dose; Braço 4: Dia 8 antes da dose e em vários pontos de tempo (até 168 horas) após a dose
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que relataram um ou mais eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (Grupo 1 e 5: Ciclo 19 Dia 45; Braço 2: Ciclo 7 Dia 45; Braço 3: Ciclo 22 Dia 45; Braço 4: Ciclo 25 Dia 45)
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Ciclo 1 Dia 1 até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (Grupo 1 e 5: Ciclo 19 Dia 45; Braço 2: Ciclo 7 Dia 45; Braço 3: Ciclo 22 Dia 45; Braço 4: Ciclo 25 Dia 45)
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Número de participantes com TEAEs clinicamente significativos relacionados a anormalidades laboratoriais
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (Grupo 1 e 5: Ciclo 19 Dia 45; Grupo 2: Ciclo 7 Dia 45; Grupo 3: Ciclo 22 Dia 45; Grupo 4: Ciclo 25 Dia 45
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Ciclo 1 Dia 1 até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (Grupo 1 e 5: Ciclo 19 Dia 45; Grupo 2: Ciclo 7 Dia 45; Grupo 3: Ciclo 22 Dia 45; Grupo 4: Ciclo 25 Dia 45
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Número de participantes com anormalidades de sinais vitais clinicamente significativas
Prazo: Ciclo 1 Dia 1 até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (Grupo 1 e 5: Ciclo 19 Dia 45; Grupo 2: Ciclo 7 Dia 45; Grupo 3: Ciclo 22 Dia 45; Grupo 4: Ciclo 25 Dia 45
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Ciclo 1 Dia 1 até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo (Grupo 1 e 5: Ciclo 19 Dia 45; Grupo 2: Ciclo 7 Dia 45; Grupo 3: Ciclo 22 Dia 45; Grupo 4: Ciclo 25 Dia 45
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Porcentagem de participantes com a melhor resposta geral
Prazo: Linha de base até o final do tratamento (aproximadamente 1,9 anos)
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A melhor resposta geral para um participante é a resposta da doença pós-linha de base mais bem observada de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1: A resposta completa (CR) foi definida como o desaparecimento completo de todas as lesões-alvo e doenças não-alvo, com exceção de doença nodal.
Todos os nós, alvo e não alvo, devem diminuir para o normal (eixo curto menor que (<) 10 milímetros [mm]).
Sem novas lesões.
A resposta parcial (RP) foi definida como maior ou igual a (>=) diminuição de 30% abaixo da linha de base da soma dos diâmetros de todas as lesões-alvo.
O eixo curto foi usado na soma dos nódulos-alvo, enquanto o diâmetro maior foi usado na soma de todas as outras lesões-alvo.
Nenhuma progressão inequívoca de doença não-alvo.
Sem novas lesões.
Doença estável (SD) foi definida como não qualificada para CR, PR, Doença Progressiva (DP).
Um aumento de >=20% do nadir (ou linha de base, se representar o ponto em que a soma da doença-alvo foi menor) representa a DP.
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Linha de base até o final do tratamento (aproximadamente 1,9 anos)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gupta N, Hanley MJ, Venkatakrishnan K, Bessudo A, Rasco DW, Sharma S, O'Neil BH, Wang B, Liu G, Ke A, Patel C, Rowland Yeo K, Xia C, Zhang X, Esseltine DL, Nemunaitis J. Effects of Strong CYP3A Inhibition and Induction on the Pharmacokinetics of Ixazomib, an Oral Proteasome Inhibitor: Results of Drug-Drug Interaction Studies in Patients With Advanced Solid Tumors or Lymphoma and a Physiologically Based Pharmacokinetic Analysis. J Clin Pharmacol. 2018 Feb;58(2):180-192. doi: 10.1002/jcph.988. Epub 2017 Aug 11.
- Hanley MJ, Gupta N, Venkatakrishnan K, Bessudo A, Sharma S, O'Neil BH, Wang B, van de Velde H, Nemunaitis J. A Phase 1 Study to Assess the Relative Bioavailability of Two Capsule Formulations of Ixazomib, an Oral Proteasome Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors or Lymphoma. J Clin Pharmacol. 2018 Jan;58(1):114-121. doi: 10.1002/jcph.987. Epub 2017 Aug 7.
- Gupta N, Hanley MJ, Venkatakrishnan K, Wang B, Sharma S, Bessudo A, Hui AM, Nemunaitis J. The Effect of a High-Fat Meal on the Pharmacokinetics of Ixazomib, an Oral Proteasome Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors or Lymphoma. J Clin Pharmacol. 2016 Oct;56(10):1288-95. doi: 10.1002/jcph.719. Epub 2016 Mar 17.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Neoplasias
- Linfoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Inibidores de Protease
- Agentes antibacterianos
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Leprostáticos
- Inibidores da Síntese de Proteínas
- Antagonistas Hormonais
- Indutores Enzimáticos do Citocromo P-450
- Antifúngicos
- Inibidores da Síntese de Esteróides
- Indutores de citocromo P-450 CYP3A
- Agentes Antituberculares
- Inibidores de 14-alfa desmetilase
- Antibióticos, Antituberculose
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2B6
- Indutores do citocromo P-450 CYP2C8
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2C19
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2C9
- Agentes de Glicina
- Ixazomibe
- Cetoconazol
- Rifampicina
- Claritromicina
- Glicina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- C16009
- U1111-1183-0218 (REGISTRO: WHO)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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