Studie fáze II navržená ke stanovení účinnosti a bezpečnosti Bendamustinu+Dexamethason+Thalidomidu u R/R MM
Multicentrická klinická studie fáze II ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Bendamustinu, Dexamethasonu a Thalidomidu u pacientů s R/R MM po léčbě lenalidomidem a bortezomibem nebo které nemají nárok na jeden z těchto léků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vhodní pacienti budou léčeni podle následujícího schématu až do výskytu maximální odpovědi, toxicity omezující dávku nebo progrese onemocnění. Cykly opakujte každých 28 dní, maximálně 6 cyklů a minimálně 4.
- Bendamustin 60 mg/m2 i.v. dny 1, 8, 15
- Dexamethason 20 mg p.o. dny 1, 8, 15, 22
- Thalidomid 100 mg denně p.o. dny 1-28; počáteční dávka 50 mg/den se zvýšením na 100 mg po prvních 15 dnech léčby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Belluno, Itálie, 32100
- Ospedale S. Martino
-
Castelfranco Veneto, Itálie, 31033
- Ospedale di Castelfranco Veneto
-
Dolo, Itálie, 30031
- Ospedale Civile di Dolo
-
Feltre, Itálie, 32032
- AULSS 2 Feltre
-
Messina, Itálie, 98125
- Azienda Ospedaliera Universitaria G. Martino
-
Mestre, Itálie, 30170
- Ospedale dell'Angelo di Mestre
-
Padova, Itálie, 35127
- A.O di Padova Ematologia e Immunologia Clinica
-
Padova, Itálie, 35127
- A.O di Padova Ematologia
-
Rovigo, Itálie, 45100
- AULLS 18 di Rovigo
-
Trento, Itálie, 38100
- Ospedale di Trento - P.O. S. Chiara
-
Treviso, Itálie, 31100
- Ospedale Ca Foncello
-
Trieste, Itálie, 34142
- A.O.U Ospedali Riuniti di Trieste Medicina II
-
Trieste, Itálie, 34142
- A.O.U Ospedali Riuniti di Trieste
-
Udine, Itálie, 33100
- A.O.U S. Maria della Misericordia
-
Verona, Itálie, 37134
- Ospedale Policlinico G.B Rossi (Borgo Roma) Ematologia
-
Verona, Itálie, 37134
- Ospedale Policlinico G.B Rossi (Borgo Roma) Medicina II
-
Vicenza, Itálie, 36100
- AULSS 6 Vicenza
-
-
BZ
-
Bolzano, BZ, Itálie, 39100
- Division of Hematology and CBMT
-
-
Padova
-
Camposampiero, Padova, Itálie, 35012
- Presidio Ospedaliero di Camposampiero
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pochopte a dobrovolně podepište formulář informovaného souhlasu.
- Věk 18 let v době podpisu informovaného souhlasu.
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Schopnost dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu
- Recidivující nebo refrakterní aktivní MM (podle pokynů International Myelom Working Group) po léčbě obsahující bortezomib a lenalidomid nebo nevhodné (nesnášenlivost nebo toxicita) k jednomu z těchto léků s detekovatelným myelomovým proteinem v krvi nebo moči.
- Nemoc bez předchozích malignit po dobu nejméně 5 let.
- Všechny předchozí léčby mnohočetného myelomu, včetně ozařování, cytostatické terapie a chirurgického zákroku, musely být přerušeny nejméně 4 týdny před léčbou v této studii, s výjimkou kortikosteroidní terapie.
- Stav výkonnosti ECOG <2 při vstupu do studie, pokud to není způsobeno MM.
- Alespoň následující laboratorní nálezy v den zahájení léčby:
- Počet krevních destiček ≥ 75 x 10^9/l bez transfuzní podpory do 7 dnů.
- Počet neutrofilů > 1,5 x 10^9/l bez G-CSF.
- Korigovaný vápník ≤ 14 mg/dl (3,5 mmol/l).
- AST: ≤ 2,5násobek normální horní hranice.
- ALT: ≤ 2,5násobek normální horní hranice.
- Celkový bilirubin: ≤ 1,5násobek normální horní hranice.
- Naměřená nebo vypočítaná clearance kreatininu ≥ 20 ml/min
- Ženy ve fertilním věku a mužští pacienti, jejichž partnerkou je žena v plodném věku, musí být připraveni používat dvě účinné metody antikoncepce před i během protokolární léčby, nebo se zavázat k absolutní a trvalé abstinenci. Těhotenský test musí být negativní 14- 28 dní a 72 hodin před zahájením léčby. Pouze v případě hysterektomie nebo přítomnosti menopauzy po dobu alespoň 24 po sobě jdoucích měsíců nejsou těhotenské testy ani antikoncepce nutné. Muži nesmí zplodit dítě po dobu až 6 měsíců po ukončení léčby a musí používat kondomy.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli vážný zdravotní stav, laboratorní abnormalita nebo psychiatrické onemocnění, které by subjektu bránilo podepsat formulář informovaného souhlasu.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Jakýkoli stav, včetně přítomnosti laboratorních abnormalit, který vystavuje subjekt nepřijatelnému riziku, pokud by se měl účastnit studie, nebo omezuje schopnost interpretovat data ze studie.
- Pacienti s kontraindikací léčby bendamustinem, dexamethasonem a thalidomidem.
- Nekontrolované nebo těžké kardiovaskulární onemocnění, včetně infarktu myokardu během 6 měsíců před vstupem do studie, srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association, nekontrolovaná angina pectoris nebo závažné nekontrolované komorové arytmie (≥ Lown 3).
- Použití jakéhokoli jiného experimentálního léku nebo terapie do 28 dnů od výchozího stavu.
- Známá přecitlivělost na thalidomid nebo purinové analogy
- Současné užívání jiných protirakovinných látek nebo jiných léčebných postupů uvedených v tomto léčebném plánu.
- Periferní neuropatie stupeň ≥2 podle WHO
- Známý pozitivní na HIV nebo infekční hepatitidu typu A, B nebo C.
- Velká operace méně než 30 dní před zahájením léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: léčba BDT
Bendamustin + Dexamethason + Thalidomid u pacientů s mnohočetným myelomem (MM) po léčbě lenalidomidem a bortezomibem nebo kteří nemají nárok na některý z těchto léků.
|
Bifunkční alkylační činidlo sestávající z purinového a aminokyselinového antagonisty (benzimidazolový kruh) a alkylační dusíkaté yperitové skupiny.
Ostatní jména:
Thalidomid může přímo inhibovat růst a přežití myelomových buněk oxidativním poškozením DNA zprostředkovaným volnými radikály.
Lék může indukovat apoptózu i u myelomových buněk rezistentních na lék.
Thalidomid moduluje expresi adhezivních molekul buněk, takže může interferovat se vzájemně stimulačními interakcemi mezi myelomovými buňkami a mikroprostředím kostní dřeně.
Je to kortikosteroid.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR) nebo velmi dobrou částečnou odpovědí nebo částečnou odpovědí
|
18 měsíců
|
|
Výskyt hematologické toxicity BDT
Časové okno: 18 měsíců
|
Výskyt hematologických toxicit je podíl pacientů s hematologickou toxicitou
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do selhání léčby (TTF)
Časové okno: 18 měsíců
|
Vyhodnotit dobu do selhání léčby
|
18 měsíců
|
|
Přežití (OS)
Časové okno: 18 měsíců
|
Zhodnotit celkové přežití
|
18 měsíců
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 18 měsíců
|
Zhodnotit přežití bez onemocnění
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Mian, MD, Azienda Ospedaliera di Bolzano
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Mnohočetný myelom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Antibakteriální látky
- Leprostatická činidla
- Dexamethason
- Thalidomid
- Bendamustin hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BDT-01-2011
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .