Fase II-forsøg designet til at bestemme effektivitet og sikkerhed af Bendamustine+Dexamethason+Thalidomid i R/R MM
Fase II multicenter klinisk undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af Bendamustine, Dexamethason og Thalidomid i R/R MM Pts efter behandling med Lenalidomid og Bortezomib eller som ikke er berettigede til et af disse lægemidler
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalificerede patienter vil blive behandlet i henhold til følgende skema indtil forekomsten af maksimal respons, dosisbegrænsende toksicitet eller sygdomsprogression. Gentag cyklusser hver 28. dag i maksimalt 6 cyklusser og minimum 4.
- Bendamustin 60 mg/m2 i.v. dag 1, 8, 15
- Dexamethason 20 mg p.o. dag 1, 8, 15, 22
- Thalidomid 100 mg dagligt p.o. dag 1-28; startdosis på 50 mg/dag, med en stigning til 100 mg efter de første 15 dages behandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Belluno, Italien, 32100
- Ospedale S. Martino
-
Castelfranco Veneto, Italien, 31033
- Ospedale di Castelfranco Veneto
-
Dolo, Italien, 30031
- Ospedale Civile di Dolo
-
Feltre, Italien, 32032
- AULSS 2 Feltre
-
Messina, Italien, 98125
- Azienda Ospedaliera Universitaria G. Martino
-
Mestre, Italien, 30170
- Ospedale dell'Angelo di Mestre
-
Padova, Italien, 35127
- A.O di Padova Ematologia e Immunologia Clinica
-
Padova, Italien, 35127
- A.O di Padova Ematologia
-
Rovigo, Italien, 45100
- AULLS 18 di Rovigo
-
Trento, Italien, 38100
- Ospedale di Trento - P.O. S. Chiara
-
Treviso, Italien, 31100
- Ospedale Ca Foncello
-
Trieste, Italien, 34142
- A.O.U Ospedali Riuniti di Trieste Medicina II
-
Trieste, Italien, 34142
- A.O.U Ospedali Riuniti di Trieste
-
Udine, Italien, 33100
- A.O.U S. Maria della Misericordia
-
Verona, Italien, 37134
- Ospedale Policlinico G.B Rossi (Borgo Roma) Ematologia
-
Verona, Italien, 37134
- Ospedale Policlinico G.B Rossi (Borgo Roma) Medicina II
-
Vicenza, Italien, 36100
- AULSS 6 Vicenza
-
-
BZ
-
Bolzano, BZ, Italien, 39100
- Division of Hematology and CBMT
-
-
Padova
-
Camposampiero, Padova, Italien, 35012
- Presidio Ospedaliero di Camposampiero
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forstå og underskriv frivilligt en informeret samtykkeformular.
- Alder 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav
- Tilbagefaldende eller refraktær aktiv MM (i henhold til retningslinjerne fra International Myeloma Working Group) efter behandlinger, der indeholder bortezomib og lenalidomid eller ikke er egnet (intolerance eller toksicitet) over for et af disse lægemidler med påviselig myelomprotein i blod eller urin.
- Sygdom fri for tidligere maligniteter i mindst 5 år.
- Alle tidligere myelomatosebehandlinger, inklusive stråling, cytostatikabehandling og kirurgi, skal være seponeret mindst 4 uger før behandling i denne undersøgelse, undtagen kortikosteroidbehandling.
- ECOG præstationsstatus <2 ved studiestart, medmindre det skyldes MM.
- Mindst følgende laboratoriefund på dagen for behandlingsstart:
- Blodpladetal ≥ 75 x 10^9/L uden transfusionsstøtte inden for 7 dage.
- Neutrofiltal > 1,5 x 10^9/L uden G-CSF.
- Korrigeret calcium ≤ 14 mg/dL (3,5 mmol/L).
- AST: ≤ 2,5 gange den normale øvre grænse.
- ALT: ≤ 2,5 gange den normale øvre grænse.
- Total bilirubin: ≤ 1,5 gange den normale øvre grænse.
- Målt eller beregnet kreatininclearance på ≥ 20 ml/minut
- Kvinder i den fødedygtige alder og mandlige patienter, hvis partner er en kvinde i den fødedygtige alder, skal være forberedt på at bruge to effektive præventionsmetoder både før og under protokolbehandling, eller forpligte sig til absolut og kontinuerlig afholdenhed. Graviditetstesten skal være negativ 14- 28 dage og 72 timer før behandlingsstart. Kun i tilfælde af hysterektomi eller tilstedeværelse af overgangsalder i mindst 24 på hinanden følgende måneder er graviditetstests samt prævention ikke nødvendige. Mænd må ikke få et barn i op til 6 måneder efter behandlingens ophør og skal bruge kondom.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at underskrive den informerede samtykkeformular.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter forsøgspersonen i en uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen eller forstyrrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen.
- Patienter med kontraindikationer til behandling med bendamustin, dexamethason og thalidomid.
- Ukontrolleret eller svær kardiovaskulær sygdom, inklusive myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart, New York Heart Association klasse III eller IV hjertesvigt, ukontrolleret angina eller svære ukontrollerede ventrikulære arytmier (≥ Lown 3).
- Brug af ethvert andet eksperimentelt lægemiddel eller terapi inden for 28 dage efter baseline.
- Kendt overfølsomhed over for thalidomid eller purinanaloger
- Samtidig brug af andre anti-kræftmidler eller andre behandlinger, der er angivet i denne behandlingsplan.
- Perifer neuropati grad ≥2 ifølge WHO
- Kendt positiv for HIV eller infektiøs hepatitis, type A, B eller C.
- Større operation mindre end 30 dage før behandlingsstart
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: behandling med BDT
Bendamustin + Dexamethason + Thalidomid hos patienter med myelomatose (MM) patienter efter behandling med lenalidomid og bortezomib eller som ikke er egnede til et af disse lægemidler.
|
Bifunktionelt alkyleringsmiddel bestående af en purin- og aminosyreantagonist (en benzimidazolring) og en alkylerende nitrogen-sennepsdel.
Andre navne:
Thalidomid kan direkte hæmme væksten og overlevelsen af myelomceller ved oxidativ beskadigelse af DNA medieret af frie radikaler.
Lægemidlet kan inducere apoptose selv i lægemiddelresistente myelomceller.
Thalidomid modulerer celleadhæsionsmolekylets ekspression, så det kan interferere med de gensidigt stimulerende interaktioner mellem myelomceller og knoglemarvsmikromiljøet.
Det er et kortikosteroid.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 18 måneder
|
Andelen af patienter med en komplet respons (CR) eller meget god delvis respons eller delvis respons
|
18 måneder
|
|
Forekomst af hæmatologisk toksicitet af BDT
Tidsramme: 18 måneder
|
Forekomsten af hæmatologisk toksicitet er andelen af patienter med hæmatologisk toksicitet
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til behandlingssvigt (TTF)
Tidsramme: 18 måneder
|
For at evaluere tid til behandlingssvigt
|
18 måneder
|
|
Overlevelse (OS)
Tidsramme: 18 måneder
|
At evaluere den samlede overlevelse
|
18 måneder
|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 18 måneder
|
At evaluere sygdomsfri overlevelse
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Mian, MD, Azienda Ospedaliera di Bolzano
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Myelomatose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Dexamethason
- Thalidomid
- Bendamustine hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BDT-01-2011
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .