Dysfunkce myokardu u diabetes mellitus 2. typu (T2DM)
Myokardiální dysfunkce u diabetes mellitus 2. typu (T2DM) – role intramyocelulárního obsahu lipidů a mitochondriální dysfunkce v myokardiální inzulínové rezistenci a jejich korekce pioglitazonem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE
- Kvantifikace citlivosti myokardu na inzulín pomocí pozitronové emisní tomografie (PET) s 18F-deoxyglukózou u diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a kontrolních subjektů.
- Kvantifikace perikardiálního tuku pomocí magnetické rezonanční spektroskopie u T2DM a kontrolních subjektů.
- Kvantifikace srdeční funkce pomocí zobrazování magnetickou rezonancí a echokardiografie u T2DM a kontrolních subjektů.
- Zkoumat účinek pioglitazonu na citlivost myokardu na inzulín, obsah perikardiálního tuku a srdeční funkce.
SEKUNDÁRNÍ CÍLE Zkoumat vztahy mezi citlivostí myokardu na inzulín, obsahem perikardiálního tuku a srdeční funkcí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být schopni smysluplně komunikovat se zkoušejícím a musí být právně způsobilí poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Pacienti mohou být obojího pohlaví. Pacientky musí být nekojící a musí být buď alespoň jeden rok po menopauze, nebo musí používat adekvátní antikoncepční opatření (tj. perorální antikoncepce, schválený hormonální implantát, nitroděložní tělísko, diafragma se spermicidem, kondom se spermicidem) nebo být chirurgicky sterilizován (tj. bilaterální tubární ligace, bilaterální ooforektomie). Pacientky, které podstoupily hysterektomii, jsou způsobilé k účasti ve studii. Pacientky (s výjimkou pacientek, které podstoupily hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii) jsou způsobilé pouze tehdy, pokud měly negativní těhotenský test po celou dobu studie
- Pacienti musí být ve věku od 18 do 75 let včetně.
- Pacienti s diabetem 2. typu musí být dosud nelékaví, dostávají monoterapii metforminem nebo sulfonylureou nebo kombinovanou terapii s oběma: metforminem a sulfonylureou.
Pacienti musí mít následující laboratorní hodnoty:
- Hematokrit ≥ 34 obj. %
- Sérový kreatinin ≤ 1,8 mg/dl
- AST (SGOT) ≤ 2,5násobek horní hranice normálu
- ALT (SGPT) ≤ 2,5násobek horní hranice normálu
- Alkalická fosfatáza ≤ 2násobek horní hranice normálu
- Pacienti museli být na stabilní dávce povolené chronické medikace po dobu 30 dnů před vstupem do studie.
- Budou zahrnuti pouze jedinci, jejichž tělesná hmotnost byla stabilní (±3-4 libry) během tří měsíců před studií.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nesmí mít diabetes 1. typu.
- Pacienti nesmí dostávat žádné léky se známými nepříznivými účinky na glukózovou toleranci (kromě metforminu nebo sulfonylmočoviny), pokud pacient neužíval stabilní dávky takových látek po dobu posledních tří měsíců před vstupem do studie. Pacientky mohou užívat stabilní dávky estrogenů nebo jinou hormonální substituční terapii, pokud pacientka tyto přípravky užívala předchozí tři měsíce. Pacienti užívající systémové glukokortikoidy jsou vyloučeni.
- Pacienti s klinicky významným srdečním onemocněním v anamnéze (New York Heart Classification vyšší než třída 2; více než nespecifické změny ST-T vlny na EKG), onemocnění periferních cév (klaudikace v anamnéze) nebo plicní onemocnění (dušnost při námaze jednoho letu nebo méně; abnormální zvuky dechu při poslechu) nebudou studovány.
- Pacienti s hematokritem < 34 % budou vyloučeni.
- Ze studie bude vyřazen pacient, který byl vystaven jakémukoli zákroku s radiační zátěží a jeho celkový dávkový ekvivalent přesáhne 5 rem za poslední rok.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pioglitazon
Pioglitazon budou dostávat pouze jedinci s T2DM nebo nediabetičtí jedinci s ischemickou chorobou srdeční
|
45 mg denně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna poměru E na A
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců po léčbě
|
Poměr E k A je ukazatelem funkce levé srdeční komory.
Představuje poměr maximální rychlosti toku v časné diastole (vlna E) k maximální rychlosti toku v pozdní diastole způsobené kontrakcí síní (vlna A). Měří se pomocí ultrazvukového zobrazování srdce.
Ve zdravém srdci je rychlost E větší než rychlost A.
|
Výchozí stav a 6 měsíců po léčbě
|
|
Vychytávání glukózy myokardem
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců po léčbě
|
Měření změny ve vychytávání glukózy myokardem od výchozí hodnoty do 6 měsíců léčby pitoglitazonem
|
Výchozí stav a 6 měsíců po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hemoglobinu A1c
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců po léčbě
|
Změna hladin hemoglobinu A1c měřená po 6 měsících
|
Výchozí stav a 6 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ralph A DeFronzo, MD, University of Texas
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Srdeční choroba
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Pioglitazon
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MM20060280
- T001 (Jiné číslo grantu/financování: Takeda)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .