Disfunzione miocardica nel diabete mellito di tipo 2 (T2DM)
Disfunzione miocardica nel diabete mellito di tipo 2 (T2DM) - Ruolo del contenuto lipidico intramiocellulare e della disfunzione mitocondriale nell'insulino-resistenza miocardica e loro correzione con pioglitazone
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI
- Per quantificare la sensibilità all'insulina del miocardio utilizzando la tomografia a emissione di positroni (PET) con 18F-desossiglucosio nel diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e nei soggetti di controllo.
- Per quantificare il grasso pericardico utilizzando la spettroscopia di risonanza magnetica in T2DM e soggetti di controllo.
- Per quantificare la funzione cardiaca utilizzando la risonanza magnetica e l'ecocardiografia nel T2DM e nei soggetti di controllo.
- Per esaminare l'effetto del pioglitazone sulla sensibilità miocardica all'insulina, sul contenuto di grasso pericardico e sulla funzione cardiaca.
OBIETTIVI SECONDARI Esaminare le relazioni tra sensibilità miocardica all'insulina, contenuto di grasso pericardico e funzione cardiaca.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono essere in grado di comunicare in modo significativo con lo sperimentatore e devono essere legalmente competenti a fornire il consenso informato scritto.
- I pazienti possono essere di entrambi i sessi. Le pazienti di sesso femminile non devono essere in allattamento e devono essere in post-menopausa da almeno un anno o utilizzare adeguate precauzioni contraccettive (ad es. contraccettivi orali, impianto ormonale approvato, dispositivo intrauterino, diaframma con spermicida, preservativo con spermicida) o essere sterilizzati chirurgicamente (ad es. legatura delle tube bilaterale, ovariectomia bilaterale). Le pazienti di sesso femminile che hanno subito un intervento di isterectomia possono partecipare allo studio. Le pazienti di sesso femminile (ad eccezione di quelle che hanno subito un'isterectomia o un'ooforectomia bilaterale) sono ammissibili solo se hanno un test di gravidanza negativo per tutto il periodo di studio
- I pazienti devono avere un'età compresa tra 18 e 75 anni inclusi.
- I pazienti con diabete di tipo 2 devono essere naïve ai farmaci, in monoterapia con metformina o con una sulfonilurea, o terapia di combinazione con entrambi: metformina e sulfanilurea.
I pazienti devono avere i seguenti valori di laboratorio:
- Ematocrito ≥ 34 vol%
- Creatinina sierica ≤ 1,8 mg/dl
- AST (SGOT) ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma
- ALT (SGPT) ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma
- Fosfatasi alcalina ≤ 2 volte il limite superiore della norma
- I pazienti devono aver assunto una dose stabile di farmaci cronici consentiti per 30 giorni prima di entrare nello studio.
- Verranno inclusi solo i soggetti il cui peso corporeo è rimasto stabile (± 3-4 libbre) nei tre mesi precedenti lo studio.
Criteri di esclusione:
- I pazienti non devono avere il diabete di tipo 1.
- I pazienti non devono ricevere farmaci con effetti avversi noti sulla tolleranza al glucosio (eccetto metformina o una sulfanilurea) a meno che il paziente non abbia assunto dosi stabili di tali agenti negli ultimi tre mesi prima dell'ingresso nello studio. I pazienti possono assumere dosi stabili di estrogeni o altra terapia ormonale sostitutiva, se il paziente ha assunto questi agenti nei tre mesi precedenti. Sono esclusi i pazienti che assumono glucocorticoidi sistemici.
- Pazienti con una storia di malattia cardiaca clinicamente significativa (classificazione cardiaca di New York superiore alla classe 2; più di variazioni non specifiche dell'onda ST-T sull'ECG), malattia vascolare periferica (storia di claudicatio) o malattia polmonare (dispnea da sforzo di un volo o meno; suoni respiratori anomali all'auscultazione) non saranno studiati.
- Saranno esclusi i pazienti con ematocrito < 34%.
- I pazienti che sono stati esposti a qualsiasi procedura comportano l'esposizione alle radiazioni e la sua dose di radiazioni totale equivalente supera i 5 rem durante l'anno passato saranno esclusi dallo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pioglitazone
Solo i soggetti con T2DM o soggetti non diabetici con malattia coronarica riceveranno Pioglitazone
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45 mg al giorno per 6 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica del rapporto da E ad A
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il trattamento
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Il rapporto E/A è un indicatore della funzione del ventricolo sinistro del cuore.
Rappresenta il rapporto tra il flusso di velocità di picco nella diastole precoce (onda E) e il flusso di velocità di picco nella diastole tardiva causato dalla contrazione atriale (onda A). Viene misurato utilizzando l'imaging cardiaco basato sugli ultrasuoni.
In un cuore sano la velocità E è maggiore della velocità A.
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Basale e 6 mesi dopo il trattamento
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Assorbimento miocardico del glucosio
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il trattamento
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Misurazione della variazione dell'assorbimento miocardico di glucosio dal basale a 6 mesi di trattamento con pitoglitazone
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Basale e 6 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'emoglobina A1c
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi dopo il trattamento
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Variazione dei livelli di emoglobina A1c misurati a 6 mesi
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Basale e 6 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ralph A DeFronzo, MD, University of Texas
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie cardiache
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Pioglitazone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MM20060280
- T001 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Takeda)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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