Studie bezpečnosti a dávky určující CMX001 u kojenců s neonatální infekcí virem herpes simplex (HSV) zahrnující centrální nervový systém (onemocnění CNS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado at Denver Health Sciences Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- University of South Florida School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71103
- Louisiana State University Health Science Center -Shreveport
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University in St Louis School of Medicine
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
- Dartmouth Medical School
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Steven & Alexandra Cohen Children's Medical Center Of New York (CCMC)
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolinas Medical Center - Charlotte
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232-2581
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9063
- University of Texas-Southwestern
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce studijního předmětu
- Virologicky potvrzená infekce HSV [např. pozitivní kultivace, detekce DNA polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) nebo přímé barvení fluorescenční protilátkou z jakéhokoli místa těla nebo kompartmentu]
- Důkazy o CNS postižení HSV onemocněním [např. pleocytóza CSF, pozitivní test PCR na CSF, klinická nebo elektroencefalogramová (EEG) aktivita záchvatů, abnormalita neurozobrazování)
- Zahájení parenterální léčby acyklovirem v době zahájení podávání studovaného léku CMX001 nebo podávání parenterální léčby acyklovirem po dobu ≤ 72 hodin před zahájením studie CMX001
- ≤ 6 týdnů (42 dní) věku v době počátečního nástupu symptomů nebo známek onemocnění
- Hmotnost při zápisu do studie ≥ 2 630 gramů
- Gestační věk ≥ 36 týdnů při porodu
- Matka měla negativní test na HIV během těhotenství nebo po něm
Kritéria vyloučení:
- Blížící se zánik
- Klasifikace neonatálního HSV onemocnění diseminovaného nebo kůže/oko/ústa (SEM).
- Gastrointestinální abnormality, které mohou bránit vstřebávání perorálního léku (např. anamnéza nekrotizující enterokolitidy, gastroschízy, malrotace atd.)
- Porodní váha < 2 500 gramů
- Porodní váha > 4 500 gramů
- Zvracení 3. nebo 4. stupně s využitím tabulek toxicity DAIDS (příloha B)
- Průjem 3. nebo 4. stupně s využitím tabulek toxicity DAIDS (příloha B)
- Clearance kreatininu < 15 ml/min/1,73 m2
- Sérový albumin < 2,0 g/dl
- Alaninaminotransferáza (ALT) ≥ 2,6násobek horní hranice normálu (ULN)
- Aspartátaminotransferáza (AST) ≥ 2,6násobek horní hranice normálu (ULN)
- Přímý bilirubin > 2 mg/dl
- Známá imunodeficience
- Známá vrozená infekce (např. symptomatická vrozená cytomegalovirová infekce; syfilis; vrozená toxoplazmóza)
- Vrozená srdeční vada (např. otevřený ductus arteriosus, Fallotova tetralogie, syndrom hypoplastického levého srdce, AV kanál, VSD, ASD, transpozice velkých tepen, hypoplastická pravá komora, truncus arteriosus, pulmonální stenóza, Ebsteinova anomálie, koarktace aorty, přerušený aortální oblouk, dvojitý vývod pravé komory, dilatační kardiomyopatie)
- Kojenci, kteří v současné době dostávají nebo u nichž se předpokládá, že budou potřebovat léčbu digoxinem, kterou nelze po dobu léčby CMX001 vysadit
- Kojenci, kteří v současné době dostávají nebo u nichž se předpokládá, že budou potřebovat léčbu ketakonazolem, kterou nelze vysadit po dobu trvání léčby CMX001
- Příjem vyšetřovacích léků do 30 dnů před zápisem
- Souběžné přihlášení nebo účast v jakékoli jiné intervenční výzkumné studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nový antivirový lék
Subjekty budou randomizovány tak, aby dostávaly jednu ze 3 perorálních dávek nového antivirového léku: 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu až 3 týdnů během doby, kdy je podáváno 21 denní podávání parenterálního acykloviru
|
4 perorální dávky nového antivirového léku: 0,25 mg/kg/dávka, 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu 3 týdnů během doby 21 dnů je podáván parenterální acyklovir.
Subjektům bude přidělena vyšší dávka studovaného léku poté, co DSMB a sponzor určí, že hlášené nežádoucí účinky a PK data ukazují, že je bezpečné zvýšit dávkování na nejbližší vyšší úroveň.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Subjekty budou randomizovány tak, aby dostávaly jednu ze 3 perorálních dávek placeba, jejichž objem odpovídá aktivnímu léku: 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu až 3 týdnů během čas, ve kterém se podává 21denní parenterální acyklovir
|
4 perorální dávky placeba odpovídající dávce přidělené novému antivirovému léčivu: 0,25 mg/kg/dávka, 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu 3 týdnů během doby ve kterém se podává 21denní podávání parenterálního acykloviru.
Subjektům bude přidělena vyšší dávka studovaného léku poté, co DSMB a sponzor určí, že hlášené nežádoucí účinky a PK data ukazují, že je bezpečné zvýšit dávkování na nejbližší vyšší úroveň.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnoťte bezpečnost a snášenlivost perorální suspenze CMX001 u kojenců léčených pro novorozenecké onemocnění CNS HSV.
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
|
Výchozí stav do dne 21
|
|
Stanovte plazmatickou farmakokinetiku CMX001 a cidofoviru po podání perorální suspenze CMX001 u kojenců léčených na neonatální HSV onemocnění CNS.
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
|
Výchozí stav do dne 21
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Prozkoumejte vztah plazmatické koncentrace léčiva a odpovědi mezi expozicí CMX001 a množstvím HSV DNA v mozkomíšním moku (CSF) ve 4. dni antivirové terapie
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
|
Výchozí stav do dne 21
|
|
Prozkoumejte vztah plazmatické koncentrace léčiva a odpovědi mezi expozicí cidofoviru a množstvím HSV DNA v mozkomíšním moku (CSF) ve 4. dni antivirové terapie
Časové okno: Výchozí stav do 56. dne (konec studie)
|
Výchozí stav do 56. dne (konec studie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David W Kimberlin, MD, University of Alabama at Birmingham
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DMID 11-0068
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .