En sikkerheds- og dosisbestemmende undersøgelse af CMX001 hos spædbørn med neonatal herpes simplex virus (HSV) infektion, der involverer centralnervesystemet (CNS sygdom)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado at Denver Health Sciences Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
- Louisiana State University Health Science Center -Shreveport
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University in St Louis School of Medicine
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth Medical School
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Steven & Alexandra Cohen Children's Medical Center Of New York (CCMC)
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Carolinas Medical Center - Charlotte
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-2581
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9063
- University of Texas-Southwestern
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke fra forælder eller værge for studieemnet
- Virologisk bekræftet HSV-infektion [f.eks. positiv kultur, DNA-detektion ved polymerasekædereaktion (PCR) eller direkte fluorescerende antistoffarvning fra ethvert kropssted eller -rum]
- Bevis på CNS-involvering af HSV-sygdom [f.eks. CSF-pleocytose, positiv CSF PCR-test, klinisk eller elektroencefalogram (EEG) anfaldsaktivitet, neuroimaging abnormitet)
- Start af parenteral acyclovir-behandling på tidspunktet for påbegyndelse af CMX001-studielægemidlet eller modtagelse af parenteral acyclovir-behandling i ≤ 72 timer før start af CMX001-studielægemidlet
- ≤ 6 uger (42 dage) på tidspunktet for den første indtræden af sygdomssymptomer eller tegn
- Vægt ved studietilmelding ≥ 2.630 gram
- Svangerskabsalder ≥ 36 uger ved fødslen
- Mor testede negativ for hiv under eller efter graviditeten
Ekskluderingskriterier:
- Forestående død
- Dissemineret eller hud/øje/mund (SEM) neonatale HSV-sygdomsklassifikationer
- Gastrointestinal abnormitet, som kan udelukke absorption af en oral medicin (f.eks. historie med nekrotiserende enterocolitis, gastroschisis, malrotation osv.)
- Fødselsvægt < 2.500 gram
- Fødselsvægt > 4.500 gram
- Grad 3 eller 4 opkastning ved hjælp af DAIDS toksicitetstabeller (tillæg B)
- Grad 3 eller 4 diarré, ved hjælp af DAIDS toksicitetstabeller (tillæg B)
- Kreatininclearance < 15 mL/min/1,73m2
- Serumalbumin < 2,0 g/dL
- Alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,6 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST) ≥ 2,6 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Direkte bilirubin > 2 mg/dL
- Kendt immundefekt
- Kendt medfødt infektion (f.eks. symptomatisk medfødt cytomegalovirusinfektion; syfilis; medfødt toxoplasmose)
- Medfødt hjertesygdom (f.eks. patent ductus arteriosus, Tetralogy of Fallot, hypoplastisk venstre hjertesyndrom, AV-kanal, VSD, ASD, transposition af de store arterier, hypoplastisk højre ventrikel, truncus arteriosus, pulmonisk stenose, Ebstein-anomali, coarctation af aorta, afbrudt aortabue, dobbelt udløb højre ventrikel, udvidet kardiomyopati)
- Spædbørn, der i øjeblikket modtager eller forventes at have behov for behandling med digoxin, som ikke kan tilbageholdes i løbet af CMX001-behandlingen
- Spædbørn, der i øjeblikket modtager eller forventes at have behov for behandling med ketaconazol, som ikke kan tilbageholdes i CMX001-behandlingens varighed
- Modtagelse af undersøgelsesmedicin inden for 30 dage før tilmelding
- Samtidig tilmelding eller deltagelse i enhver anden interventionel forskningsundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nyt antiviralt lægemiddel
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage en af 3 orale doser af et nyt antiviralt lægemiddel: 0,50 mg/kg/dosis, 1,0 mg/kg/dosis eller 2,0 mg/kg/dosis to gange om ugen i op til 3 uger i det tidsrum, hvor 21 dages administration af parenteralt acyclovir administreres
|
4 orale doser af et nyt antiviralt lægemiddel: 0,25 mg/kg/dosis, 0,50 mg/kg/dosis, 1,0 mg/kg/dosis eller 2,0 mg/kg/dosis to gange om ugen i 3 uger i det tidsrum, hvor den 21. dag administration af parenteralt acyclovir er ved at blive administreret.
Forsøgspersonerne vil blive tildelt en højere dosis af undersøgelseslægemidlet, efter at DSMB og sponsor har fastslået, at rapporterede bivirkninger og PK-data viser, at det er sikkert at øge doseringen til det næste højere niveau.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage en af 3 orale doser placebo matchet i volumen til aktivt lægemiddel: 0,50 mg/kg/dosis, 1,0 mg/kg/dosis eller 2,0 mg/kg/dosis to gange om ugen i op til 3 uger i løbet af tidspunkt, hvor 21 dages administration af parenteral acyclovir administreres
|
4 orale doser placebo, der matcher den tildelte dosis af et nyt antiviralt lægemiddel: 0,25 mg/kg/dosis, 0,50 mg/kg/dosis, 1,0 mg/kg/dosis eller 2,0 mg/kg/dosis to gange om ugen i 3 uger i løbet af tiden hvor 21 dages administration af parenteral acyclovir administreres.
Forsøgspersonerne vil blive tildelt en højere dosis af undersøgelseslægemidlet, efter at DSMB og sponsor har fastslået, at rapporterede bivirkninger og PK-data viser, at det er sikkert at øge doseringen til det næste højere niveau.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af CMX001 oral suspension hos spædbørn, der behandles for neonatal HSV CNS-sygdom.
Tidsramme: Baseline til og med dag 21
|
Baseline til og med dag 21
|
|
Bestem plasmafarmakokinetikken for CMX001 og cidofovir efter administration af CMX001 oral suspension til spædbørn, der behandles for neonatal HSV CNS-sygdom.
Tidsramme: Baseline til og med dag 21
|
Baseline til og med dag 21
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Udforsk et plasma-lægemiddelkoncentration-respons-forhold mellem eksponering for CMX001 og mængden af HSV-DNA i cerebrospinalvæske (CSF) på dag 4 af antiviral terapi
Tidsramme: Baseline til og med dag 21
|
Baseline til og med dag 21
|
|
Udforsk et plasma-lægemiddelkoncentration-respons-forhold mellem cidofovir eksponering og mængden af HSV DNA i cerebrospinalvæske (CSF) på dag 4 af antiviral terapi
Tidsramme: Baseline til og med dag 56 (slut af undersøgelsen)
|
Baseline til og med dag 56 (slut af undersøgelsen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David W Kimberlin, MD, University of Alabama at Birmingham
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DMID 11-0068
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .