Eine sicherheits- und dosisbestimmende Studie von CMX001 bei Säuglingen mit einer neonatalen Herpes-simplex-Virus (HSV)-Infektion, die das Zentralnervensystem (ZNS-Erkrankung) betrifft
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202
- University of Arkansas for Medical Sciences
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado at Denver Health Sciences Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Medical Center
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- University of South Florida School of Medicine
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory Children's Center
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Vereinigte Staaten, 71103
- Louisiana State University Health Science Center -Shreveport
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University in St Louis School of Medicine
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Dartmouth Medical School
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New York
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Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- Steven & Alexandra Cohen Children's Medical Center Of New York (CCMC)
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
- Carolinas Medical Center - Charlotte
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
- MetroHealth Medical Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232-2581
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390-9063
- University of Texas-Southwestern
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
- University of Utah School of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete Einverständniserklärung des Elternteils oder Erziehungsberechtigten des Studienteilnehmers
- Virologisch bestätigte HSV-Infektion [z. B. positive Kultur, DNA-Nachweis durch Polymerase-Kettenreaktion (PCR) oder direkte fluoreszierende Antikörperfärbung an einer Körperstelle oder einem Kompartiment]
- Hinweise auf eine ZNS-Beteiligung an der HSV-Erkrankung (z. B. Liquorpleozytose, positiver Liquor-PCR-Test, klinische oder Elektroenzephalogramm-(EEG)-Anfallsaktivität, Anomalie in der Bildgebung)
- Beginn der parenteralen Aciclovir-Therapie zum Zeitpunkt des Beginns des CMX001-Studienmedikaments oder Erhalt einer parenteralen Aciclovir-Therapie für ≤ 72 Stunden vor Beginn des CMX001-Studienmedikaments
- ≤ 6 Wochen (42 Tage) alt zum Zeitpunkt des ersten Auftretens der Krankheitssymptome oder -symptome
- Gewicht bei Studieneinschreibung ≥ 2.630 Gramm
- Gestationsalter ≥ 36 Wochen bei der Entbindung
- Mutter wurde während oder nach der Schwangerschaft negativ auf HIV getestet
Ausschlusskriterien:
- Unmittelbarer Untergang
- Klassifikation der disseminierten oder Haut/Auge/Mund (SEM) neonatalen HSV-Erkrankungen
- Gastrointestinale Anomalie, die die Aufnahme eines oralen Medikaments ausschließen könnte (z. B. nekrotisierende Enterokolitis, Gastroschisis, Malrotation usw. in der Vorgeschichte)
- Geburtsgewicht < 2.500 Gramm
- Geburtsgewicht > 4.500 Gramm
- Erbrechen Grad 3 oder 4, unter Verwendung der DAIDS-Toxizitätstabellen (Anhang B)
- Durchfall Grad 3 oder 4, unter Verwendung der DAIDS-Toxizitätstabellen (Anhang B)
- Kreatinin-Clearance < 15 ml/min/1,73 m2
- Serumalbumin < 2,0 g/dl
- Alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,6-facher oberer Normalwert (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST) ≥ 2,6-facher oberer Normalwert (ULN)
- Direktes Bilirubin > 2 mg/dl
- Bekannte Immunschwäche
- Bekannte angeborene Infektion (z. B. symptomatische angeborene Zytomegalievirus-Infektion; Syphilis; angeborene Toxoplasmose)
- Angeborene Herzerkrankungen (z. B. persistierender Ductus arteriosus, Fallot-Tetralogie, hypoplastisches Linksherzsyndrom, AV-Kanal, VSD, ASD, Transposition der großen Arterien, hypoplastischer rechter Ventrikel, Truncus arteriosus, Pulmonalstenose, Ebstein-Anomalie, Aortenisthmusstenose, unterbrochener Aortenbogen, doppelter Auslass des rechten Ventrikels, dilatative Kardiomyopathie)
- Säuglinge, die derzeit eine Behandlung mit Digoxin erhalten oder voraussichtlich benötigen, können für die Dauer der CMX001-Therapie nicht aufgeschoben werden
- Säuglinge, die derzeit eine Behandlung mit Ketaconazol erhalten oder voraussichtlich benötigen, die für die Dauer der CMX001-Therapie nicht aufgeschoben werden kann
- Erhalt der Prüfpräparate innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung
- Gleichzeitige Einschreibung oder Teilnahme an einer anderen interventionellen Forschungsstudie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Neuartiges antivirales Medikament
Die Probanden werden randomisiert und erhalten eine von drei oralen Dosen eines neuartigen antiviralen Arzneimittels: 0,50 mg/kg/Dosis, 1,0 mg/kg/Dosis oder 2,0 mg/kg/Dosis zweimal pro Woche für bis zu 3 Wochen während dieser Zeit die 21-tägige Verabreichung von parenteralem Aciclovir erfolgt
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4 orale Dosen eines neuartigen antiviralen Arzneimittels: 0,25 mg/kg/Dosis, 0,50 mg/kg/Dosis, 1,0 mg/kg/Dosis oder 2,0 mg/kg/Dosis zweimal pro Woche für 3 Wochen während der Zeit, in der der 21. Tag endet Es erfolgt eine parenterale Gabe von Aciclovir.
Den Probanden wird die höhere Dosis des Studienmedikaments zugewiesen, nachdem das DSMB und der Sponsor festgestellt haben, dass die gemeldeten unerwünschten Ereignisse und die PK-Daten zeigen, dass es sicher ist, die Dosierung auf die nächsthöhere Stufe zu erhöhen.
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Die Probanden werden randomisiert und erhalten eine von drei oralen Placebo-Dosen, deren Volumen an den Wirkstoff angepasst ist: 0,50 mg/kg/Dosis, 1,0 mg/kg/Dosis oder 2,0 mg/kg/Dosis zweimal pro Woche für bis zu 3 Wochen während der Studie Zeit, in der die 21-tägige Verabreichung von parenteralem Aciclovir erfolgt
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4 orale Dosen Placebo entsprechend der einem neuartigen antiviralen Medikament zugewiesenen Dosis: 0,25 mg/kg/Dosis, 0,50 mg/kg/Dosis, 1,0 mg/kg/Dosis oder 2,0 mg/kg/Dosis zweimal pro Woche für 3 Wochen während dieser Zeit bei dem die 21-tägige Gabe von parenteralem Aciclovir erfolgt.
Den Probanden wird die höhere Dosis des Studienmedikaments zugewiesen, nachdem das DSMB und der Sponsor festgestellt haben, dass die gemeldeten unerwünschten Ereignisse und die PK-Daten zeigen, dass es sicher ist, die Dosierung auf die nächsthöhere Stufe zu erhöhen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie die Sicherheit und Verträglichkeit der oralen CMX001-Suspension bei Säuglingen, die wegen einer HSV-ZNS-Erkrankung bei Neugeborenen behandelt werden.
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 21
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Ausgangswert bis Tag 21
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Bestimmen Sie die Plasmapharmakokinetik von CMX001 und Cidofovir nach Verabreichung der oralen CMX001-Suspension bei Säuglingen, die wegen einer HSV-ZNS-Erkrankung bei Neugeborenen behandelt werden.
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 21
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Ausgangswert bis Tag 21
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Untersuchen Sie die Beziehung zwischen der Plasma-Arzneimittelkonzentration und der Reaktion zwischen der CMX001-Exposition und der Menge an HSV-DNA in der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) am vierten Tag der antiviralen Therapie
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 21
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Ausgangswert bis Tag 21
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Untersuchen Sie die Beziehung zwischen der Plasma-Arzneimittelkonzentration und der Reaktion zwischen der Cidofovir-Exposition und der Menge an HSV-DNA in der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) am vierten Tag der antiviralen Therapie
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 56 (Ende der Studie)
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Ausgangswert bis Tag 56 (Ende der Studie)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David W Kimberlin, MD, University of Alabama at Birmingham
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DMID 11-0068
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