Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a dávky určující CMX001 u kojenců s neonatální infekcí virem herpes simplex (HSV) zahrnující centrální nervový systém (onemocnění CNS)

6. června 2016 aktualizováno: David Kimberlin, MD, University of Alabama at Birmingham
Tato studie má zjistit, zda by nový antivirový lék mohl být použit k léčbě dětí s virem Herpes Simplex (HSV) s onemocněním centrálního nervového systému (CNS). V této studii vyšetřovatelé určí nejlepší dávku pro malé děti a také zjistí další bezpečnostní informace o novém antivirovém léku.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Detailní popis

V této studii bude farmakokinetika a bezpečnost nového antivirového léku stanovena u dětí s novorozeneckým onemocněním CNS HSV. Studie bude provedena v 18 akademických lékařských centrech po celých Spojených státech. Mladí kojenci s virologickým potvrzením neonatální infekce HSV a důkazem postižení CNS budou způsobilí pro zařazení do studie. 1. den studie je definován jako den, kdy je podávána dávka 1 studovaného léčiva nového antivirového léčiva.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72202
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado at Denver Health Sciences Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
        • University of South Florida School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory Children's Center
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71103
        • Louisiana State University Health Science Center -Shreveport
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University in St Louis School of Medicine
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
        • Dartmouth Medical School
    • New York
      • Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
        • Steven & Alexandra Cohen Children's Medical Center Of New York (CCMC)
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
        • Carolinas Medical Center - Charlotte
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
        • MetroHealth Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232-2581
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9063
        • University of Texas-Southwestern
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
        • University of Utah School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 den až 3 měsíce (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsaný informovaný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce studijního předmětu
  • Virologicky potvrzená infekce HSV [např. pozitivní kultivace, detekce DNA polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) nebo přímé barvení fluorescenční protilátkou z jakéhokoli místa těla nebo kompartmentu]
  • Důkazy o CNS postižení HSV onemocněním [např. pleocytóza CSF, pozitivní test PCR na CSF, klinická nebo elektroencefalogramová (EEG) aktivita záchvatů, abnormalita neurozobrazování)
  • Zahájení parenterální léčby acyklovirem v době zahájení podávání studovaného léku CMX001 nebo podávání parenterální léčby acyklovirem po dobu ≤ 72 hodin před zahájením studie CMX001
  • ≤ 6 týdnů (42 dní) věku v době počátečního nástupu symptomů nebo známek onemocnění
  • Hmotnost při zápisu do studie ≥ 2 630 gramů
  • Gestační věk ≥ 36 týdnů při porodu
  • Matka měla negativní test na HIV během těhotenství nebo po něm

Kritéria vyloučení:

  • Blížící se zánik
  • Klasifikace neonatálního HSV onemocnění diseminovaného nebo kůže/oko/ústa (SEM).
  • Gastrointestinální abnormality, které mohou bránit vstřebávání perorálního léku (např. anamnéza nekrotizující enterokolitidy, gastroschízy, malrotace atd.)
  • Porodní váha < 2 500 gramů
  • Porodní váha > 4 500 gramů
  • Zvracení 3. nebo 4. stupně s využitím tabulek toxicity DAIDS (příloha B)
  • Průjem 3. nebo 4. stupně s využitím tabulek toxicity DAIDS (příloha B)
  • Clearance kreatininu < 15 ml/min/1,73 m2
  • Sérový albumin < 2,0 g/dl
  • Alaninaminotransferáza (ALT) ≥ 2,6násobek horní hranice normálu (ULN)
  • Aspartátaminotransferáza (AST) ≥ 2,6násobek horní hranice normálu (ULN)
  • Přímý bilirubin > 2 mg/dl
  • Známá imunodeficience
  • Známá vrozená infekce (např. symptomatická vrozená cytomegalovirová infekce; syfilis; vrozená toxoplazmóza)
  • Vrozená srdeční vada (např. otevřený ductus arteriosus, Fallotova tetralogie, syndrom hypoplastického levého srdce, AV kanál, VSD, ASD, transpozice velkých tepen, hypoplastická pravá komora, truncus arteriosus, pulmonální stenóza, Ebsteinova anomálie, koarktace aorty, přerušený aortální oblouk, dvojitý vývod pravé komory, dilatační kardiomyopatie)
  • Kojenci, kteří v současné době dostávají nebo u nichž se předpokládá, že budou potřebovat léčbu digoxinem, kterou nelze po dobu léčby CMX001 vysadit
  • Kojenci, kteří v současné době dostávají nebo u nichž se předpokládá, že budou potřebovat léčbu ketakonazolem, kterou nelze vysadit po dobu trvání léčby CMX001
  • Příjem vyšetřovacích léků do 30 dnů před zápisem
  • Souběžné přihlášení nebo účast v jakékoli jiné intervenční výzkumné studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Nový antivirový lék
Subjekty budou randomizovány tak, aby dostávaly jednu ze 3 perorálních dávek nového antivirového léku: 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu až 3 týdnů během doby, kdy je podáváno 21 denní podávání parenterálního acykloviru
4 perorální dávky nového antivirového léku: 0,25 mg/kg/dávka, 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu 3 týdnů během doby 21 dnů je podáván parenterální acyklovir. Subjektům bude přidělena vyšší dávka studovaného léku poté, co DSMB a sponzor určí, že hlášené nežádoucí účinky a PK data ukazují, že je bezpečné zvýšit dávkování na nejbližší vyšší úroveň.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Subjekty budou randomizovány tak, aby dostávaly jednu ze 3 perorálních dávek placeba, jejichž objem odpovídá aktivnímu léku: 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu až 3 týdnů během čas, ve kterém se podává 21denní parenterální acyklovir
4 perorální dávky placeba odpovídající dávce přidělené novému antivirovému léčivu: 0,25 mg/kg/dávka, 0,50 mg/kg/dávka, 1,0 mg/kg/dávka nebo 2,0 mg/kg/dávka dvakrát týdně po dobu 3 týdnů během doby ve kterém se podává 21denní podávání parenterálního acykloviru. Subjektům bude přidělena vyšší dávka studovaného léku poté, co DSMB a sponzor určí, že hlášené nežádoucí účinky a PK data ukazují, že je bezpečné zvýšit dávkování na nejbližší vyšší úroveň.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Vyhodnoťte bezpečnost a snášenlivost perorální suspenze CMX001 u kojenců léčených pro novorozenecké onemocnění CNS HSV.
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
Výchozí stav do dne 21
Stanovte plazmatickou farmakokinetiku CMX001 a cidofoviru po podání perorální suspenze CMX001 u kojenců léčených na neonatální HSV onemocnění CNS.
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
Výchozí stav do dne 21

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prozkoumejte vztah plazmatické koncentrace léčiva a odpovědi mezi expozicí CMX001 a množstvím HSV DNA v mozkomíšním moku (CSF) ve 4. dni antivirové terapie
Časové okno: Výchozí stav do dne 21
Výchozí stav do dne 21
Prozkoumejte vztah plazmatické koncentrace léčiva a odpovědi mezi expozicí cidofoviru a množstvím HSV DNA v mozkomíšním moku (CSF) ve 4. dni antivirové terapie
Časové okno: Výchozí stav do 56. dne (konec studie)
Výchozí stav do 56. dne (konec studie)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David W Kimberlin, MD, University of Alabama at Birmingham

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2016

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. června 2017

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. června 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. května 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2012

První zveřejněno (ODHAD)

4. června 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

7. června 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nový antivirový lék

Předplatit