Proveditelnost kombinace chemoterapie (Carbo/Caelyx nebo Carbo/Doxorubicin) s tocilizumabem (mAb IL-6R) a Peg-Intronem u pacientek s recidivujícím karcinomem vaječníků (PITCH)
Chemo-imunoterapie: Observační studie pacientů s karboplatinou pegylovaným liposomálním doxorubicinem (PLD) nebo kombinovanou chemoterapií doxorubicinem s tocilizumabem, humanizovanou monoklonální protilátkou proti lidskému receptoru interleukinu-6 (IL-6) a pegylovaným interferonem alfaPeg S recidivující rakovinou vaječníků.
Účelem této intervenční studie je zjistit proveditelnost kombinace standardní chemoterapie (Carbo/Caelyx nebo doxorubicin) u recidivujícího karcinomu vaječníků s imunoterapií (Tocilizumab a Peg-Intron).
Tato studie kombinuje standardní chemoterapii Carboplatin-Caelyx nebo doxorubicin s monoklonální protilátkou proti IL-6R (tocilizumab). Vysoké hladiny IL-6 korelují se špatnou prognózou a chemorezistencí u pacientek s rakovinou vaječníků. V případech chemorezistentní rakoviny vaječníků proto modulace dráhy IL-6 blokováním receptoru IL-6 může představovat slibnou strategii jak pro odstranění lékové rezistence, tak pro zesílení imunity hostitele u pacientek s recidivující rakovinou vaječníků. Blokáda dráhy IL-6/IL-6R může zvýšit imunogenní buněčnou smrt a obnovit místní normální zrání DC. Kromě toho použití interferonu-alfa (Peg-Intron) umožňuje úplné zrání DC, čímž se zvyšuje protinádorová odpověď.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Leiden, Holandsko, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaná epiteliální rakovina vaječníků
- Progrese onemocnění nebo relaps po předchozí léčbě platinou
- Měřitelné onemocnění (RECIST 1.1) nebo zvýšené CA125 > 2násobek horní normální hranice (UNL) během 3 měsíců a potvrzeno
- Věk ≥18 let
- Stav výkonnosti WHO 0-2
- Přiměřená funkce kostní dřeně: WBC ≥ 3,0 x 109/l, neutrofily ≥ 1,5 x 109/l, krevní destičky ≥ 100 x 109/l
Přiměřená funkce jater: bilirubin ≤ 1,5 x UNL rozsah, ALT a/nebo ASAT
- 2,5 x UNL (
Přiměřená funkce ledvin: měla by být vypočtena clearance kreatininu
- 50 ml/min
- Očekávaná doba přežití > 3 měsíce
- Pacienti musí být přístupní pro léčbu a sledování
- Písemný informovaný souhlas podle požadavků místní etické komise
Kritéria vyloučení:
- Chemoterapie během posledních 3 měsíců
- Předchozí malignita do 5 let, s výjimkou předchozího bazocelulárního karcinomu kůže nebo preinvazivního karcinomu děložního čípku v anamnéze
- Závažná další onemocnění, jako je nedávný infarkt myokardu, klinické příznaky srdečního selhání nebo klinicky významné arytmie
- Známá hypersenzitivní reakce na kteroukoli složku léčby
- Těhotenství nebo kojení
- Zdravotní nebo psychologický stav, který podle názoru zkoušejícího neumožní pacientovi dokončit studii nebo podepsat smysluplný informovaný souhlas
- Infekce tuberkulózou a hepatitidou B nebo C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina 1
Karboplatina/Caelyx
|
Standardní chemoterapeutická péče poskytovaná v každém rameni jako standardní péče.
Cílem je celkem 6 cyklů.
|
|
Experimentální: Skupina 2
Karboplatina/Caelyx nebo doxorubicin plus Tocilizumab
|
Standardní chemoterapeutická péče poskytovaná v každém rameni jako standardní péče.
Cílem je celkem 6 cyklů.
Během prvních tří cyklů chemoterapie se přidá tocilizumab a/nebo Peg-Intron. Tocilizumab se podává ve schématu s eskalací dávky (1,2,4,8 mg/kg n=3) a Peg-Intron se podává subkutánně 1,0 ug/kg |
|
Experimentální: Skupina 3
Karboplatina/Caelyx nebo doxorubicin plus Tocilizumab plus Peg-Intron
|
Standardní chemoterapeutická péče poskytovaná v každém rameni jako standardní péče.
Cílem je celkem 6 cyklů.
Během prvních tří cyklů chemoterapie se přidá tocilizumab a/nebo Peg-Intron. Tocilizumab se podává ve schématu s eskalací dávky (1,2,4,8 mg/kg n=3) a Peg-Intron se podává subkutánně 1,0 ug/kg |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Možnost (NCI-CTCv4.0) kombinovat karboplatinu a PLD nebo doxorubicin s tocilizumabem a také s tocilizumabem a Peg-Intronem
Časové okno: dva roky
|
Bezpečnost (NCI-CTCv4.0) a
bude měřena účinnost (imunitní monitorování) nové kombinace.
|
dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv chemo-imunoterapie na imunitní systém
Časové okno: dva roky
|
Studujte účinek chemoimunoterapie na imunitní systém posouzením změn ve fenotypu dendritických buněk (např. IL6, IL8, VEGF, CRP) a reakcí T- a B-buněk na známé nádorové antigeny u rakoviny vaječníků (např. NY-ESO , p53), protilátky proti antigenům spojeným s imunogenní buněčnou smrtí (CRT, HMGB1) a v nádorové tkáni pomocí genového pole
|
dva roky
|
|
Vztah mezi protinádorovou imunitou a klinickým výsledkem
Časové okno: dva roky
|
Studujte vztah mezi protinádorovou imunitou a klinickým výsledkem (odpověď (RECIST 1.1), přežití bez progrese (PFS) a celkové přežití (OS))
|
dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: G Blecourt, LUMC
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Atributy nemoci
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Opakování
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Interferony
- Interferon-alfa
- Karboplatina
- Interferon alfa-2
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PITCH trial
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .