Mulighed for kombination af kemoterapi (Carbo/Caelyx eller Carbo/Doxorubicin) med Tocilizumab (mAb IL-6R) og Peg-Intron hos patienter med tilbagevendende ovariecancer (PITCH)
Kemo-immunterapi: Observationsforsøg med carboplatin-pegyleret liposomal doxorubicin (PLD) eller doxorubicin kombinationskemoterapi med tocilizumab, et humaniseret monoklonalt antistof mod den humane interleukin-6 (IL-6) receptor og pegyleret interferon alfa (Peg-Intron) for patienter Med tilbagevendende kræft i æggestokkene.
Formålet med denne interventionelle undersøgelse er at bestemme muligheden for at kombinere standard kemoterapi (Carbo/Caelyx eller doxorubicin) for tilbagevendende ovariecancer med immunterapi (Tocilizumab og Peg-Intron).
Denne undersøgelse kombinerer standard kemoterapi Carboplatin-Caelyx eller doxorubicin med et monoklonalt antistof mod IL-6R (tocilizumab). Høje IL-6 niveauer korrelerer med dårlig prognose og kemoresistens hos ovariecancerpatienter. I tilfælde af kemoresistent ovariecancer kan modulering af IL-6-vejen ved at blokere IL-6-receptoren derfor repræsentere en lovende strategi til både at afskaffe lægemiddelresistens og forstærke værtsimmuniteten hos patienter med tilbagevendende ovariecancer. Blokering af IL-6/IL-6R-vejen kan øge immunogen celledød og genoprette lokal normal DC-modning. Derudover tillader brugen af interferon-alfa (Peg-Intron) fuld modning af DC, hvorved antitumorresponset forbedres.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leiden, Holland, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bevist epitelial ovariecancer
- Progression af sygdom eller tilbagefald efter tidligere behandling med platin
- Målbar sygdom (RECIST 1.1) eller forhøjet CA125 > 2 gange den øvre normalgrænse (UNL) inden for 3 måneder og bekræftet
- Alder ≥18 år
- WHO præstationsstatus 0-2
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: WBC ≥3,0 x 109/l, neutrofiler ≥1,5 x 109/l, blodplader ≥100 x 109/l
Tilstrækkelig leverfunktion: bilirubin ≤1,5 x UNL rækkevidde, ALAT og/eller ASAT
- 2,5 x UNL (
Tilstrækkelig nyrefunktion: den beregnede kreatininclearance skal være
- 50 ml/min
- Overlevelsesforventning > 3 måneder
- Patienterne skal være tilgængelige for behandling og opfølgning
- Skriftligt informeret samtykke i henhold til kravene i den lokale etiske komité
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi inden for de seneste 3 måneder
- Tidligere malignitet inden for 5 år, med undtagelse af en historie med et tidligere basalcellekarcinom i huden eller præ-invasivt karcinom i livmoderhalsen
- Alvorlige andre sygdomme som nyligt myokardieinfarkt, kliniske tegn på hjertesvigt eller klinisk signifikante arytmier
- Kendt overfølsomhedsreaktion over for nogen af komponenterne i behandlingen
- Graviditet eller amning
- Medicinsk eller psykologisk tilstand, som efter investigatorens mening ikke ville tillade patienten at fuldføre undersøgelsen eller underskrive et meningsfuldt informeret samtykke
- Infektion med tuberkulose og hepatitis B eller C
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1
Carboplatin/Caelyx
|
Standard kemoterapeutisk behandling givet i hver arm som standardbehandling.
Målet er i alt 6 cyklusser.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2
Carboplatin/Caelyx eller doxorubicin plus Tocilizumab
|
Standard kemoterapeutisk behandling givet i hver arm som standardbehandling.
Målet er i alt 6 cyklusser.
I løbet af de første tre kemoterapicyklusser tilsættes tocilizumab og/eller Peg-Intron. Tocilizumab gives i et dosis-eskaleringsskema (1,2,4,8mg/kg n=3), og Peg-Intron administreres subkutant 1,0 ug/kg |
|
Eksperimentel: Gruppe 3
Carboplatin/Caelyx eller doxorubicin plus Tocilizumab plus Peg-Intron
|
Standard kemoterapeutisk behandling givet i hver arm som standardbehandling.
Målet er i alt 6 cyklusser.
I løbet af de første tre kemoterapicyklusser tilsættes tocilizumab og/eller Peg-Intron. Tocilizumab gives i et dosis-eskaleringsskema (1,2,4,8mg/kg n=3), og Peg-Intron administreres subkutant 1,0 ug/kg |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muligheden (NCI-CTCv4.0) for at kombinere carboplatin og PLD eller doxorubicin med tocilizumab såvel som med tocilizumab og Peg-Intron
Tidsramme: to år
|
Sikkerheden (NCI-CTCv4.0)og
effektiviteten (immunmonitorering) af den nye kombination vil blive målt.
|
to år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af kemo-immunterapi på immunsystemet
Tidsramme: to år
|
Undersøg effekten af kemo-immunoterapi på immunsystemet ved at vurdere ændringer i plasmasignatur (f.eks. IL6, IL8, VEGF, CRP) dendritiske cellefænotype og T- og B-celleresponser på kendte tumorantigener i ovariecancer (f.eks. NY-ESO , p53), antistoffer mod antigener forbundet med immunogen celledød (CRT, HMGB1) og i tumorvæv ved genarray
|
to år
|
|
Forholdet mellem antitumorimmunitet og klinisk resultat
Tidsramme: to år
|
Undersøg forholdet mellem antitumorimmunitet og klinisk resultat (respons (RECIST 1.1), progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS))
|
to år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: G Blecourt, LUMC
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomsegenskaber
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Tilbagevenden
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Carboplatin
- Interferon alfa-2
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PITCH trial
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .