Recenze komplexní recidivující kýly (BARS)
Oprava komplexních recidivujících incizních kýl pomocí systému kostního kotvení (BARS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
• Přehled výzkumu
- 100 předpokládaných předmětů
- Metody sběru dat – Pacienti budou hodnoceni sériovou anamnézou a fyzikálními vyšetřeními a také EMG hodnocením. Pacienti budou požádáni, aby uvedli stupeň své funkce a spokojenosti.
- Metody analýzy dat – Data, která shromáždíme od pacientů, poslouží jako neoficiální důkazy na podporu teorie výzkumu.
- Budeme shromažďovat data od pacientů z testů provedených v nemocnici a soukromé kanceláři. Budeme provádět předběžné testování, následné testování, porovnávat výsledky a průzkumy.
- Očekávaný význam této výzkumné studie spočívá v tom, že tento postup může výrazně zlepšit kvalitu života těchto těžce oslabených pacientů, snížit morbiditu a úmrtnost a snížit náklady na zdravotní péči v souvislosti s chronickou péčí a opakovanými hospitalizacemi.
- Technika BARS pro incizní rekonstrukci kýly poskytuje vynikající zpevnění se zlepšeným obrysem, sníženým počtem recidiv a sníženou morbiditou pro břišní stěnu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Shrewsbury, New Jersey, Spojené státy, 07702
- Institute for Advanced Reconstruction
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s recidivujícími incizní kýlou břišní stěny
- Věk > 18
- Žádné lékařské kontraindikace imunosupresivní léčby (v případech s použitím aloštěpu)
- Schopnost a motivace vhodně navazovat
- Schopnost a motivace dodržovat rehabilitační režim
- Stabilní následky počátečního poškození CNS
Kritéria vyloučení: Nezletilí
- Těhotenství
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by podle názoru vyšetřovatele bránilo dokončení léčby a narušovalo sledování.
- Pacient není schopen tolerovat operaci, rehabilitaci nebo imunosupresivní léčbu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Kandidát na řízení BARS.
Subjekty vybrané pro tuto studii byly starší 18 let s vhodnou komplexní, incizní kýlou.
Tito pacienti byli schváleni a léčeni postupem BARS (bony anchoring armatur system).
|
Expozice břicha byla získána prostřednictvím spodního horizontálního řezu, vertikálního řezu nebo pomocí kombinace horizontálního/vertikálního (tj. fleur-di-lis) vzoru.
Před uzavřením fascie byla provedena explorativní laparotomie, lýza intraabdominálních adhezí s excizí kýlního vaku.
Primární uzávěr abdominální fascie byl proveden kombinací separace komponent a umístěním biologické síťky přes linii fasciální incize způsobem onlay.
Typicky byly použity tři kostní kotvy k zajištění syntetické síťky na stydké symfýze a dvě kostní kotvy k ASIS bilaterálně.
Horní strana marlexové síťky byla přišita k fascii, aby se zabránilo jakémukoli začlenění žeberního perichondria.
K zajištění síťky ke zbytku břišní fascie byly použity quiltovací stehy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra opakování
Časové okno: průběžně, průměrně 2,4 roku
|
Důkaz komplexní recidivy incizní kýly po léčbě procedurou BARS.
|
průběžně, průměrně 2,4 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intra a pooperační komplikace
Časové okno: průběžně, průměrně 2,4 roku
|
Záznam intra a pooperačních komplikací vyplývajících z procedury BARS (bony anchoring armatura), včetně, ale bez omezení, zjizvení, bolesti, necitlivosti, intraabdominálního poranění, krvácení, smrti, infekce, komplikací anestezie a potřeby dalšího chirurgického zákroku.
|
průběžně, průměrně 2,4 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew I Elkwood, MD, Institute for Advanced Reconstruction
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tong WM, Hope W, Overby DW, Hultman CS. Comparison of outcome after mesh-only repair, laparoscopic component separation, and open component separation. Ann Plast Surg. 2011 May;66(5):551-6. doi: 10.1097/SAP.0b013e31820b3c91.
- Ramirez OM, Ruas E, Dellon AL. "Components separation" method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study. Plast Reconstr Surg. 1990 Sep;86(3):519-26. doi: 10.1097/00006534-199009000-00023.
- Hawn MT, Snyder CW, Graham LA, Gray SH, Finan KR, Vick CC. Long-term follow-up of technical outcomes for incisional hernia repair. J Am Coll Surg. 2010 May;210(5):648-55, 655-7. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.12.038.
- Bisgaard T, Kehlet H, Bay-Nielsen MB, Iversen MG, Wara P, Rosenberg J, Friis-Andersen HF, Jorgensen LN. Nationwide study of early outcomes after incisional hernia repair. Br J Surg. 2009 Dec;96(12):1452-7. doi: 10.1002/bjs.6728.
- Sisco M, Dumanian GA. A simple technique to anchor prosthetic mesh to bone. Plast Reconstr Surg. 2005 Dec;116(7):2059-60. doi: 10.1097/01.prs.0000192622.53848.3a. No abstract available.
- Francis KR, Hoffman LA, Cornell C, Cortese A. The use of Mitek anchors to secure mesh in abdominal wall reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1994 Feb;93(2):419-21. doi: 10.1097/00006534-199402000-00034.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BARS
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .