Überprüfung der Reparatur von komplexen wiederkehrenden Hernien (BARS)
Reparation komplexer rezidivierender Narbenhernien mit dem Bony Anchoring Reinforcement System (BARS)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
• Überblick über die Forschung
- 100 erwartete Themen
- Methoden der Datenerhebung – Die Patienten werden mit Anamnese und körperlichen Untersuchungen sowie EMG-Auswertungen bewertet. Die Patienten werden gebeten, ihren Funktionsgrad und ihre Zufriedenheit anzugeben.
- Datenanalysemethoden – Daten, die wir von Patienten sammeln, dienen als anekdotische Beweise zur Stützung der Forschungstheorie.
- Wir werden Daten von Patienten aus Tests sammeln, die im Krankenhaus und in der Privatpraxis durchgeführt werden. Wir werden Pre-Tests, Post-Tests durchführen, Ergebnisse vergleichen und Umfragen durchführen.
- Die erwartete Bedeutung dieser Forschungsstudie besteht darin, dass dieses Verfahren die Lebensqualität dieser stark geschwächten Patienten erheblich verbessern, die Morbiditäts- und Mortalitätsraten senken und die Gesundheitskostenbelastung durch chronische Pflege und wiederkehrende Krankenhauseinweisungen verringern kann.
- Die BARS-Technik zur Narbenhernienrekonstruktion bietet eine hervorragende Verstärkung mit verbesserter Kontur, verringerten Rezidivraten und verringerter Morbidität für die Bauchdecke.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New Jersey
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Shrewsbury, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07702
- Institute for Advanced Reconstruction
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit rezidivierenden Bauchwandnarbenhernien
- Alter > 18
- Keine medizinischen Kontraindikationen für eine immunsuppressive Therapie (bei Verwendung von Allotransplantaten)
- Fähigkeit und Motivation, angemessen nachzufassen
- Fähigkeit und Motivation, sich an den Rehabilitationsplan zu halten
- Stabile Folgen einer anfänglichen ZNS-Schädigung
Ausschlusskriterien: Minderjährige
- Schwangerschaft
- Schwere medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes den Abschluss der Behandlung verhindern und die Nachsorge beeinträchtigen würde.
- Patient kann Operation, Rehabilitation oder immunsuppressive Therapie nicht tolerieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kandidat für das BARS-Verfahren.
Die für diese Studie ausgewählten Probanden waren über 18 Jahre alt und hatten einen geeigneten komplexen Narbenbruch.
Diese Patienten wurden eingewilligt und mit dem BARS-Verfahren (Knochenanker-Verstärkungssystem) behandelt.
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Die Abdominalexposition wurde über einen unteren horizontalen Einschnitt, einen vertikalen Einschnitt oder durch ein kombiniertes horizontales/vertikales (dh Fleur-di-lis)-Muster erhalten.
Explorative Laparotomie, Lyse intraabdomineller Adhäsionen mit Herniensackexzision wurde vor dem Faszienverschluss durchgeführt.
Der primäre Verschluss der Bauchfaszie wurde mit einer Kombination aus Komponententrennung und Platzierung eines biologischen Netzes über der faszialen Inzisionslinie in Onlay-Manier durchgeführt.
Typischerweise wurden drei Knochenanker verwendet, um das synthetische Netz an der Schambeinfuge zu befestigen, und zwei Knochenanker bilateral am ASIS.
Der obere Teil des Marlex-Netzes wurde an die Faszie genäht, wobei jegliche Inkorporation des kostalen Perichondriums vermieden wurde.
Steppnähte wurden verwendet, um das Netz am Rest der Bauchfaszie zu befestigen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wiederholungsrate
Zeitfenster: laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
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Nachweis eines Rezidivs einer komplexen Narbenhernie nach Behandlung mit dem BARS-Verfahren.
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laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intra- und postoperative Komplikationen
Zeitfenster: laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
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Aufzeichnungen über intra- und postoperative Komplikationen infolge des BARS-Verfahrens (Knochenverankerungs-Verstärkungssystem), einschließlich, aber nicht beschränkt auf Narbenbildung, Schmerzen, Taubheitsgefühl, intraabdominelle Verletzungen, Blutungen, Tod, Infektionen, Anästhesiekomplikationen und die Notwendigkeit weiterer chirurgischer Eingriffe.
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laufend, durchschnittlich 2,4 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrew I Elkwood, MD, Institute for Advanced Reconstruction
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tong WM, Hope W, Overby DW, Hultman CS. Comparison of outcome after mesh-only repair, laparoscopic component separation, and open component separation. Ann Plast Surg. 2011 May;66(5):551-6. doi: 10.1097/SAP.0b013e31820b3c91.
- Ramirez OM, Ruas E, Dellon AL. "Components separation" method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study. Plast Reconstr Surg. 1990 Sep;86(3):519-26. doi: 10.1097/00006534-199009000-00023.
- Hawn MT, Snyder CW, Graham LA, Gray SH, Finan KR, Vick CC. Long-term follow-up of technical outcomes for incisional hernia repair. J Am Coll Surg. 2010 May;210(5):648-55, 655-7. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.12.038.
- Bisgaard T, Kehlet H, Bay-Nielsen MB, Iversen MG, Wara P, Rosenberg J, Friis-Andersen HF, Jorgensen LN. Nationwide study of early outcomes after incisional hernia repair. Br J Surg. 2009 Dec;96(12):1452-7. doi: 10.1002/bjs.6728.
- Sisco M, Dumanian GA. A simple technique to anchor prosthetic mesh to bone. Plast Reconstr Surg. 2005 Dec;116(7):2059-60. doi: 10.1097/01.prs.0000192622.53848.3a. No abstract available.
- Francis KR, Hoffman LA, Cornell C, Cortese A. The use of Mitek anchors to secure mesh in abdominal wall reconstruction. Plast Reconstr Surg. 1994 Feb;93(2):419-21. doi: 10.1097/00006534-199402000-00034.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- BARS
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