Účinnost a bezpečnost přípravku Sofosbuvir plus Ribavirin u dospělých koinfikovaných virem hepatitidy C s chronickým genotypem 1, 2 a 3 (HCV) a virem lidské imunodeficience (HIV)
Otevřená studie fáze 3 ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti GS-7977 Plus Ribavirin u pacientů koinfikovaných chronickým genotypem 1, 2 a 3 virem hepatitidy C (HCV) a virem lidské imunodeficience (HIV)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
San Juan, Portoriko
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy
-
-
California
-
Coronado, California, Spojené státy
-
Los Angeles, California, Spojené státy
-
Lutherville, California, Spojené státy
-
Oakland, California, Spojené státy
-
Sacramento, California, Spojené státy
-
San Francisco, California, Spojené státy
-
Torrance, California, Spojené státy
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Spojené státy
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy
-
Orlando, Florida, Spojené státy
-
Tampa, Florida, Spojené státy
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
Hillsborough, New Jersey, Spojené státy
-
-
New Mexico
-
Santa Fe, New Mexico, Spojené státy
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy
-
Durham, North Carolina, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Spojené státy
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Muž nebo žena, věk ≥ 18 let s chronickou infekcí HCV a HIV-1
- HCV RNA > 1 x 10^4 IU/ml při screeningu
- Infekce HCV genotypu 1, 2 nebo 3, jak bylo zjištěno při screeningu
- Infekce HIV-1 potvrzena pozitivní ELISA nebo Western blotem při screeningu
- Lékařské záznamy musí být dostatečné, aby mohly být kategorizovány podle způsobilosti pro interferon (IFN) nebo předchozí léčebné anamnézy PEG/RBV.
- Potvrzení chronické HCV infekce
- Schopnost určit přítomnost/nepřítomnost cirhózy.
Kritéria antiretrovirové terapie HIV (ARV) podle jednoho z následujících:
- ARV neléčená s počtem CD4 T-buněk > 500 buněk/mm^3
- Na stabilní, protokolem schválené ARV po dobu > 8 týdnů před screeningem s počtem CD4 T-buněk > 200 buněk/mm^3 a dokumentovanou nedetekovatelnou hladinou HIV-1 RNA v plazmě po dobu ≥ 8 týdnů před screeningovou návštěvou
- Schválené antiretrovirové léky proti HIV na základě studií lékových interakcí
- Nebyli léčeni žádným zkoumaným lékem nebo zařízením do 30 dnů od screeningové návštěvy
- Ženy, pokud je potvrzeno, že nejsou těhotné nebo nekojí v nefertilním potenciálu nebo ve fertilním věku, ale mají negativní těhotenský test v séru při screeningu a souhlasí s použitím protokolu schválené metody antikoncepce od screeningu do 6 měsíců po poslední dávce RBV
- Muži, kteří souhlasí s důsledným a správným používáním kondomu, zatímco jejich partnerka souhlasí s používáním protokolem schválené metody antikoncepce od screeningu do 7 měsíců po poslední dávce RBV
- Musí mít obecně dobrý zdravotní stav, jak určí vyšetřovatel.
- Zobrazování jater do 6 měsíců od výchozího stavu/1. den je vyžadováno pouze u pacientů s cirhózou, aby se vyloučil hepatocelulární karcinom (HCC)
Kritéria vyloučení:
- Negenotyp 1/2/3 nebo smíšený genotyp při screeningu
- Genotyp 1 s předchozí léčbou HCV
- Špatná kontrola s ARV režimem
- Před expozicí přímo působícímu antivirotikum zacílenému na polymerázu nestrukturálního proteinu HCV (NS)5B
- Chronické onemocnění jater jiné než HCV etiologie (např. hemochromatóza, Wilsonova choroba, nedostatek α1 antitrypsinu, cholangitida)
- Nový stav definující AIDS diagnostikovaný do 30 dnů před screeningem
- Aktivní, závažná infekce (jiná než HIV nebo HCV) vyžadující parenterální antibiotika, antivirotika nebo antimykotika během 30 dnů před výchozím stavem
- Infekce virem hepatitidy B (HBV)
- Kontraindikace terapie RBV
- Chronické užívání systémově podávaných imunosupresiv (např. ekvivalent prednisonu > 10 mg/den)
- Transplantace solidních orgánů nebo malignita v anamnéze diagnostikovaná nebo léčená do 5 let
- Současná nebo předchozí anamnéza klinické jaterní dekompenzace nebo jiné významné gastrointestinální poruchy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: SOF+RBV 12 týdnů (GT 2/3, TN)
Účastníci dosud neléčení (TN) koinfikovaní HIV-1 a infekcí HCV genotypem (GT) 2 nebo genotypem 3 budou dostávat SOF+RBV po dobu 12 týdnů.
|
Sofosbuvir (SOF) 400 mg tableta podávaná perorálně jednou denně
Ostatní jména:
Tablety ribavirinu (RBV) podávané perorálně v rozdělených denních dávkách podle doporučeného dávkování na základě hmotnosti (< 75 kg = 1 000 mg a ≥ 75 kg = 1 200 mg)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: SOF+RBV 24 týdnů (GT 2/3, TE)
Účastníci se zkušenostmi s léčbou (TE) koinfikovaní HIV-1 a infekcí HCV genotypu 2 nebo genotypu 3 budou dostávat SOF+RBV po dobu 24 týdnů.
|
Sofosbuvir (SOF) 400 mg tableta podávaná perorálně jednou denně
Ostatní jména:
Tablety ribavirinu (RBV) podávané perorálně v rozdělených denních dávkách podle doporučeného dávkování na základě hmotnosti (< 75 kg = 1 000 mg a ≥ 75 kg = 1 200 mg)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: SOF+RBV 24 týdnů (GT 1, TN)
Účastníci, kteří nebyli léčeni (TN), koinfikovaní HIV-1 a HCV genotypu 1, budou dostávat SOF+RBV po dobu 24 týdnů.
|
Sofosbuvir (SOF) 400 mg tableta podávaná perorálně jednou denně
Ostatní jména:
Tablety ribavirinu (RBV) podávané perorálně v rozdělených denních dávkách podle doporučeného dávkování na základě hmotnosti (< 75 kg = 1 000 mg a ≥ 75 kg = 1 200 mg)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s trvalou virologickou odpovědí (SVR) 12 týdnů po přerušení léčby (SVR12)
Časové okno: Týden po léčbě 12
|
SVR12 byl definován jako HCV RNA < spodní limit kvantifikace (LLOQ; tj. 25 IU/ml) 12 týdnů po ukončení studijní léčby.
|
Týden po léčbě 12
|
|
Výskyt nežádoucích příhod vedoucích k trvalému vysazení studovaného léku (léků)
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Bylo shrnuto procento účastníků, kteří přerušili jakýkoli studovaný lék z důvodu nežádoucí příhody.
|
Až 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HCV RNA od výchozí hodnoty v týdnu 2
Časové okno: Základní linie; 2. týden
|
Základní linie; 2. týden
|
|
|
Změna HCV RNA od výchozí hodnoty v týdnu 4
Časové okno: Základní linie; 4. týden
|
Základní linie; 4. týden
|
|
|
Změna HCV RNA od výchozí hodnoty v týdnu 8
Časové okno: Základní linie; 8. týden
|
Základní linie; 8. týden
|
|
|
Procento účastníků s trvalou virologickou odpovědí 4 a 24 týdnů po přerušení léčby (SVR4 a SVR24)
Časové okno: Týden po léčbě 4 a 24
|
SVR4 a SVR24 byly definovány jako HCV RNA < LLOQ 4 a 24 týdnů po poslední dávce studovaného léku, v daném pořadí.
|
Týden po léčbě 4 a 24
|
|
Změna HCV RNA od výchozí hodnoty v týdnu 1
Časové okno: Základní linie; 1. týden
|
Základní linie; 1. týden
|
|
|
Změna HCV RNA od výchozí hodnoty v týdnu 6
Časové okno: Základní linie; 6. týden
|
Základní linie; 6. týden
|
|
|
Procento účastníků trpících virologickým selháním při léčbě
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Virologické selhání během léčby bylo definováno jako:
|
Až 24 týdnů
|
|
Procento účastníků, kteří zažili virový relaps
Časové okno: Do 24. týdne po léčbě
|
Virový relaps byl definován jako dosažení nedetekovatelných hladin HCV RNA (HCV RNA < LLOQ) na konci léčby, ale nedosáhlo se SVR.
|
Do 24. týdne po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Saeed S, Strumpf EC, Walmsley SL, Rollet-Kurhajec K, Pick N, Martel-Laferriere V, Hull M, Gill MJ, Cox J, Cooper C, Klein MB; Canadian Co-Infection Cohort Study; Cohen J, Conway B, Cooper C, Cote P, Cox J, Gill J, Haider S, Harris M, Haase D, Hull M, Montaner J, Moodie E, Pick N, Rachlis A, Rouleau D, Sandre R, Tyndall JM, Vachon ML, Walmsley S, Wong D. How Generalizable Are the Results From Trials of Direct Antiviral Agents to People Coinfected With HIV/HCV in the Real World? Clin Infect Dis. 2016 Apr 1;62(7):919-926. doi: 10.1093/cid/civ1222. Epub 2016 Jan 6.
- Younossi ZM, Stepanova M, Sulkowski M, Naggie S, Puoti M, Orkin C, Hunt SL. Sofosbuvir and Ribavirin for Treatment of Chronic Hepatitis C in Patients Coinfected With Hepatitis C Virus and HIV: The Impact on Patient-Reported Outcomes. J Infect Dis. 2015 Aug 1;212(3):367-77. doi: 10.1093/infdis/jiv005. Epub 2015 Jan 12.
- Sulkowski MS, Naggie S, Lalezari J, Fessel WJ, Mounzer K, Shuhart M, Luetkemeyer AF, Asmuth D, Gaggar A, Ni L, Svarovskaia E, Brainard DM, Symonds WT, Subramanian GM, McHutchison JG, Rodriguez-Torres M, Dieterich D; PHOTON-1 Investigators. Sofosbuvir and ribavirin for hepatitis C in patients with HIV coinfection. JAMA. 2014 Jul 23-30;312(4):353-61. doi: 10.1001/jama.2014.7734. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 12;312(18):1932.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Sofosbuvir
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GS-US-334-0123
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .