Wirksamkeit und Sicherheit von Sofosbuvir plus Ribavirin bei Erwachsenen, die chronisch mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) vom Genotyp 1, 2 und 3 und dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) koinfiziert sind
Eine Open-Label-Studie der Phase 3 zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von GS-7977 Plus Ribavirin bei Patienten, die chronisch mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) vom Genotyp 1, 2 und 3 und dem Humanen Immunschwächevirus (HIV) koinfiziert sind
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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San Juan, Puerto Rico
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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California
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Coronado, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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Lutherville, California, Vereinigte Staaten
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Oakland, California, Vereinigte Staaten
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten
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Torrance, California, Vereinigte Staaten
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District of Columbia
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Washington DC, District of Columbia, Vereinigte Staaten
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Springfield, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Hillsborough, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New Mexico
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Santa Fe, New Mexico, Vereinigte Staaten
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Männlich oder weiblich, Alter ≥ 18 Jahre mit chronischer HCV- und HIV-1-Infektion
- HCV-RNA > 1 x 10^4 IE/ml beim Screening
- Infektion mit HCV-Genotyp 1, 2 oder 3, wie beim Screening festgestellt
- HIV-1-Infektion bestätigt durch positiven ELISA oder Western Blot beim Screening
- Die Krankenakten müssen ausreichen, um nach Eignung für Interferon (IFN) oder vorheriger Behandlung mit PEG/RBV kategorisiert zu werden.
- Bestätigung einer chronischen HCV-Infektion
- Fähigkeit, das Vorhandensein/Fehlen einer Zirrhose festzustellen.
Kriterien für eine antiretrovirale HIV-Therapie (ARV) von einem der folgenden:
- ARV unbehandelt mit einer CD4-T-Zellzahl > 500 Zellen/mm^3
- Auf einer stabilen, protokollgenehmigten ARV für > 8 Wochen vor dem Screening mit einer CD4-T-Zellzahl > 200 Zellen/mm^3 und einem dokumentierten nicht nachweisbaren Plasma-HIV-1-RNA-Spiegel für ≥ 8 Wochen vor dem Screening-Besuch
- Zugelassene antiretrovirale HIV-Medikamente basierend auf Wechselwirkungsstudien
- Wurde innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening-Besuch nicht mit einem Prüfpräparat oder -gerät behandelt
- Frauen, wenn bestätigt wird, dass sie nicht schwanger sind oder stillen, nicht gebärfähig sind oder gebärfähig sind, aber beim Screening einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, vom Screening bis 6 Monate nach der letzten RBV-Dosis eine protokollzugelassene Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden
- Männer, die zustimmen, konsequent und korrekt ein Kondom zu verwenden, während ihre Partnerin zustimmt, vom Screening bis 7 Monate nach der letzten RBV-Dosis die protokollzugelassene Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden
- Muss von allgemein guter Gesundheit sein, wie vom Ermittler festgestellt.
- Eine Bildgebung der Leber innerhalb von 6 Monaten nach Studienbeginn/Tag 1 ist nur bei Patienten mit Zirrhose erforderlich, um ein hepatozelluläres Karzinom (HCC) auszuschließen.
Ausschlusskriterien:
- Nicht-Genotyp 1/2/3 oder gemischter Genotyp beim Screening
- Genotyp 1 mit vorheriger Behandlung für HCV
- Schlechte Kontrolle mit ARV-Therapie
- Vorherige Exposition gegenüber einem direkt wirkenden antiviralen Mittel, das auf die HCV-Nichtstrukturprotein (NS)5B-Polymerase abzielt
- Chronische Lebererkrankung einer Nicht-HCV-Ätiologie (z. B. Hämochromatose, Morbus Wilson, α1-Antitrypsin-Mangel, Cholangitis)
- Eine neue AIDS-definierende Erkrankung, die innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening diagnostiziert wurde
- Aktive, schwere Infektion (außer HIV oder HCV), die parenterale Antibiotika, antivirale oder antimykotische Mittel innerhalb von 30 Tagen vor dem Ausgangswert erfordert
- Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV)
- Kontraindikation für die RBV-Therapie
- Chronischer Gebrauch von systemisch verabreichten Immunsuppressiva (z. B. Prednison-Äquivalent > 10 mg/Tag)
- Vorgeschichte einer soliden Organtransplantation oder bösartigen Erkrankung, die innerhalb von 5 Jahren diagnostiziert oder behandelt wurde
- Aktuelle oder Vorgeschichte einer klinischen Leberdekompensation oder einer anderen signifikanten gastrointestinalen Störung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: SOF+RBV 12 Wochen (GT 2/3, TN)
Behandlungsnaive (TN) Teilnehmer, die mit HIV-1 und einer HCV-Infektion vom Genotyp (GT) 2 oder Genotyp 3 infiziert sind, erhalten 12 Wochen lang SOF + RBV.
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Sofosbuvir (SOF) 400 mg Tablette wird einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
Ribavirin (RBV)-Tabletten, oral verabreicht in einer geteilten Tagesdosis gemäß den gewichtsbasierten Dosierungsempfehlungen der Packungsbeilage (< 75 kg = 1000 mg und ≥ 75 kg = 1200 mg)
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EXPERIMENTAL: SOF+RBV 24 Wochen (GT 2/3, TE)
Behandlungserfahrene (TE) Teilnehmer, die mit HIV-1 und einer HCV-Infektion vom Genotyp 2 oder Genotyp 3 infiziert sind, erhalten 24 Wochen lang SOF+RBV.
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Sofosbuvir (SOF) 400 mg Tablette wird einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
Ribavirin (RBV)-Tabletten, oral verabreicht in einer geteilten Tagesdosis gemäß den gewichtsbasierten Dosierungsempfehlungen der Packungsbeilage (< 75 kg = 1000 mg und ≥ 75 kg = 1200 mg)
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EXPERIMENTAL: SOF+RBV 24 Wochen (GT 1, TN)
Behandlungsnaive (TN) Teilnehmer, die mit HIV-1 und einer HCV-Infektion vom Genotyp 1 infiziert sind, erhalten 24 Wochen lang SOF+RBV.
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Sofosbuvir (SOF) 400 mg Tablette wird einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
Ribavirin (RBV)-Tabletten, oral verabreicht in einer geteilten Tagesdosis gemäß den gewichtsbasierten Dosierungsempfehlungen der Packungsbeilage (< 75 kg = 1000 mg und ≥ 75 kg = 1200 mg)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit anhaltendem virologischem Ansprechen (SVR) 12 Wochen nach Absetzen der Therapie (SVR12)
Zeitfenster: Nachbehandlung Woche 12
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SVR12 war definiert als HCV-RNA < der unteren Quantifizierungsgrenze (LLOQ; dh 25 IE/ml) 12 Wochen nach Beendigung der Studienbehandlung.
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Nachbehandlung Woche 12
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Auftreten von unerwünschten Ereignissen, die zum dauerhaften Absetzen der Studienmedikation(en) führen
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die ein Studienmedikament aufgrund eines unerwünschten Ereignisses absetzten, wurde zusammengefasst.
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Bis zu 24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der HCV-RNA gegenüber dem Ausgangswert in Woche 2
Zeitfenster: Grundlinie; Woche 2
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Grundlinie; Woche 2
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Veränderung der HCV-RNA gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4
Zeitfenster: Grundlinie; Woche 4
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Grundlinie; Woche 4
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Veränderung der HCV-RNA gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: Grundlinie; Woche 8
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Grundlinie; Woche 8
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Prozentsatz der Teilnehmer mit anhaltendem virologischem Ansprechen 4 und 24 Wochen nach Absetzen der Therapie (SVR4 und SVR24)
Zeitfenster: Nachbehandlung Wochen 4 und 24
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SVR4 und SVR24 wurden als HCV-RNA < LLOQ 4 bzw. 24 Wochen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments definiert.
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Nachbehandlung Wochen 4 und 24
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Veränderung der HCV-RNA gegenüber dem Ausgangswert in Woche 1
Zeitfenster: Grundlinie; Woche 1
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Grundlinie; Woche 1
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Veränderung der HCV-RNA gegenüber dem Ausgangswert in Woche 6
Zeitfenster: Grundlinie; Woche 6
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Grundlinie; Woche 6
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Prozentsatz der Teilnehmer mit virologischem Versagen während der Behandlung
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen
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Virologisches Versagen während der Behandlung wurde definiert als:
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Bis zu 24 Wochen
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Prozentsatz der Teilnehmer, die einen viralen Rückfall erleiden
Zeitfenster: Bis zur Nachbehandlungswoche 24
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Ein viraler Rückfall wurde definiert als das Erreichen nicht nachweisbarer HCV-RNA-Spiegel (HCV-RNA < LLOQ) am Ende der Behandlung, aber kein SVR.
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Bis zur Nachbehandlungswoche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Saeed S, Strumpf EC, Walmsley SL, Rollet-Kurhajec K, Pick N, Martel-Laferriere V, Hull M, Gill MJ, Cox J, Cooper C, Klein MB; Canadian Co-Infection Cohort Study; Cohen J, Conway B, Cooper C, Cote P, Cox J, Gill J, Haider S, Harris M, Haase D, Hull M, Montaner J, Moodie E, Pick N, Rachlis A, Rouleau D, Sandre R, Tyndall JM, Vachon ML, Walmsley S, Wong D. How Generalizable Are the Results From Trials of Direct Antiviral Agents to People Coinfected With HIV/HCV in the Real World? Clin Infect Dis. 2016 Apr 1;62(7):919-926. doi: 10.1093/cid/civ1222. Epub 2016 Jan 6.
- Younossi ZM, Stepanova M, Sulkowski M, Naggie S, Puoti M, Orkin C, Hunt SL. Sofosbuvir and Ribavirin for Treatment of Chronic Hepatitis C in Patients Coinfected With Hepatitis C Virus and HIV: The Impact on Patient-Reported Outcomes. J Infect Dis. 2015 Aug 1;212(3):367-77. doi: 10.1093/infdis/jiv005. Epub 2015 Jan 12.
- Sulkowski MS, Naggie S, Lalezari J, Fessel WJ, Mounzer K, Shuhart M, Luetkemeyer AF, Asmuth D, Gaggar A, Ni L, Svarovskaia E, Brainard DM, Symonds WT, Subramanian GM, McHutchison JG, Rodriguez-Torres M, Dieterich D; PHOTON-1 Investigators. Sofosbuvir and ribavirin for hepatitis C in patients with HIV coinfection. JAMA. 2014 Jul 23-30;312(4):353-61. doi: 10.1001/jama.2014.7734. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 12;312(18):1932.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Leberkrankheiten
- Flaviviridae-Infektionen
- Hepatitis, viral, menschlich
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Immunologische Mangelsyndrome
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Sofosbuvir
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GS-US-334-0123
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