Lepicí těsnění pro pacienty s EKF s nízkým výkonem (Glue-sealing)
Randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení aplikace fibrinového lepidla za pomoci endoskopie při léčbě EKF s nízkým výkonem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Jedná se o prospektivní, randomizovanou, jednostranně zaměřenou studii, klinický, bezpečnostní a ekonomický výsledek u pacientů s ECF.
Subjekty jsou randomizovány do jedné ze 2 skupin:
- Skupina 1: Autologní léčba PRFG (PRFG + SOC)
- Skupina 2: Komerční léčba FG (Bioseal® + SOC)
Studie bude zahrnovat tři fáze:
- Fáze 1: Screening, souhlas a registrace
- Fáze 2: Pacienti budou dostávat buď PRFG, nebo Bioseal pouze po dobu 14 dnů
- Fáze 3: Sledování: u pacientů s uzavřenou píštělí do 14 dnů je budeme sledovat po dobu 6 měsíců. U pacientů, jejichž píštěle byly stále otevřené, budou léčeni jinou terapeutickou možností a budou sledováni po dobu 6 měsíců po uzavření.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jianan Ren, MD
- Telefonní číslo: 862580860108
- E-mail: Jiananr@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: XIUWEN WU
- Telefonní číslo: 862580860008
- E-mail: xiuwenwoo@gmail.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210002
- Nábor
- Department of Surgery, Jinling Hospital
-
Kontakt:
- Jianan Ren, M.D.
- Telefonní číslo: 862580860108
- E-mail: jiananr@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s jedním tubulárním ECF
- Nízký výstupní objem (<200 ml/24h)
- Délka tahu > 2 cm
- Průměr traktů < 1 cm
Kritéria vyloučení:
- Fistula infiltrovaná rakovinou
- Absces
- Cizí těla
- Distální střevní obstrukce
- Zánětlivé onemocnění střev
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PRFG ošetření
Jak je popsáno v naší předchozí studii, kryoprecipitát a trombin bohatý na krevní destičky byly získány z 300-400 ml plné krve každého pacienta zařazeného do skupiny s autologní PRFG (filmové lepidlo bohaté na krevní destičky) a poté zmrazené při -20 °C pro skladování.
Před aplikací byly zmrazený kryoprecipitát a uložený trombin rozmraženy ve vodní lázni o teplotě 37 °C.
Do kryoprecipitátu byla přidána kyselina aminomethylbenzoová (1 ml: 1 mg, Sigma-Aldrich, St Louis, MO) v objemovém poměru 1:10.
|
Fistula-fiberscope s pohledem dopředu (EndoView, Outai Medical Equipment, Shanghai, Čína), s 15 cm délkou a 5 mm šířkou optického vlákna, byl vložen do píštělového traktu, aby se dosáhlo endoskopické vizualizace.
Stručně řečeno, procedura s pomocí fistula-fiberscope byla provedena perkutánně, což umožnilo obnažení vnitřního otvoru a celých traktů, s následným zavedením tohoto katétru s distálním míchacím zařízením.
Po injekci byly dvě složky, fibrinogen a trombin, smíchány dohromady v mísícím zásobníku a poskytly želatinové lepidlo.
Tento postup byl u pacientů opakován až 3krát během 14denního období léčby FG.
Antibakteriální léčba byla podávána pacientům se známkami systémové sepse nebo lokálního zánětu s bolestí.
Nutriční náhrada a klid střev prostřednictvím enterální nebo parenterální výživy.
Jak je popsáno v naší předchozí práci, kryoprecipitát a trombin bohatý na krevní destičky byly získány z 300-400 ml plné krve každého pacienta zařazeného do skupiny PRFG a poté zmrazené při -20 °C pro skladování.
|
|
Aktivní komparátor: Bioseal ošetření
Komerční fibrinové tmely použité ve studii byly zakoupeny od Guangzhou Bioseal Biotech Co. Ltd, Guangzhou, Čína.
Po aplikaci byly dvě složky, fibrinogen a trombin, umístěny odděleně do dvou injekčních stříkaček, které byly spojeny konektorem ve tvaru Y.
Kmen konektoru ve tvaru Y byl připojen k jedinému lumenovému katétru.
|
Fistula-fiberscope s pohledem dopředu (EndoView, Outai Medical Equipment, Shanghai, Čína), s 15 cm délkou a 5 mm šířkou optického vlákna, byl vložen do píštělového traktu, aby se dosáhlo endoskopické vizualizace.
Stručně řečeno, procedura s pomocí fistula-fiberscope byla provedena perkutánně, což umožnilo obnažení vnitřního otvoru a celých traktů, s následným zavedením tohoto katétru s distálním míchacím zařízením.
Po injekci byly dvě složky, fibrinogen a trombin, smíchány dohromady v mísícím zásobníku a poskytly želatinové lepidlo.
Tento postup byl u pacientů opakován až 3krát během 14denního období léčby FG.
Antibakteriální léčba byla podávána pacientům se známkami systémové sepse nebo lokálního zánětu s bolestí.
Nutriční náhrada a klid střev prostřednictvím enterální nebo parenterální výživy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický výsledek
Časové okno: 14 dní
|
Doba uzavření (definovaná jako interval mezi dnem zápisu a dnem uzavření píštěle), Míra uzavření až 14 dní, Míra uzavření až 180 dní, Míra opakování píštěle
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní výsledek
Časové okno: až 180 dní
|
Výskyt nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod až do 180 dnů (definovaných jako příhoda, která byla smrtelná nebo život ohrožující, vedla k další hospitalizaci nebo invaliditě nebo vyžadovala zásah, aby se předešlo jednomu z těchto výsledků)
|
až 180 dní
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ekonomický výsledek
Časové okno: Při zápisu očekávaný průměr 1 rok
|
Náklady nemocnice při zápisu; Náklady na nemocnici během celého pobytu v nemocnici; Cena mezi začátkem píštěle a konečným výsledkem
|
Při zápisu očekávaný průměr 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20120818
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .