Klebeversiegelung für Patienten mit ECFs mit geringer Leistung (Glue-sealing)
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der endoskopisch unterstützten Anwendung von Fibrinkleber bei der Behandlung von ECFs mit geringer Leistung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Dies ist eine prospektive, randomisierte, monozentrierte Studie zu klinischen, sicherheitstechnischen und wirtschaftlichen Ergebnissen von ECF-Patienten.
Die Probanden werden randomisiert einer von zwei Gruppen zugeteilt:
- Gruppe 1: Autologe PRFG-Behandlung (PRFG + SOC)
- Gruppe 2: Kommerzielle FG-Behandlung (Bioseal® + SOC)
Die Studie umfasst drei Phasen:
- Phase 1: Screening, Einwilligung und Einschreibung
- Phase 2: Die Patienten erhalten 14 Tage lang nur entweder PRFG oder Bioseal
- Phase 3: Nachsorge: Bei Patienten mit geschlossener Fistel innerhalb von 14 Tagen werden wir sie 6 Monate lang nachbeobachten. Patienten, deren Fisteln noch offen waren, werden mit einer anderen Therapieoption behandelt und nach dem Verschluss 6 Monate lang nachbeobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jianan Ren, MD
- Telefonnummer: 862580860108
- E-Mail: Jiananr@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: XIUWEN WU
- Telefonnummer: 862580860008
- E-Mail: xiuwenwoo@gmail.com
Studienorte
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210002
- Rekrutierung
- Department of Surgery, Jinling Hospital
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Kontakt:
- Jianan Ren, M.D.
- Telefonnummer: 862580860108
- E-Mail: jiananr@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einem einzelnen tubulären ECF
- Geringe Ausstoßmenge (<200 ml/24h)
- Traktlänge >2cm
- Traktdurchmesser < 1 cm
Ausschlusskriterien:
- Krebsinfiltrierte Fistel
- Abszess
- Fremdkörper
- Distaler Darmverschluss
- Entzündliche Darmerkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PRFG-Behandlung
Wie in unserer vorherigen Studie beschrieben, wurden plättchenreiches Kryopräzipitat und Thrombin aus 300–400 ml Vollblut jedes Patienten in der Gruppe mit autologem PRFG (plättchenreicher Fibrinkleber) gewonnen und dann zur Lagerung bei -20 °C eingefroren.
Vor der Anwendung wurden gefrorenes Kryopräzipitat und gelagertes Thrombin in einem 37 °C warmen Wasserbad aufgetaut.
Aminomethylbenzoesäure (1 ml: 1 mg, Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) wurde im Volumenverhältnis 1:10 zum Kryopräzipitat gegeben.
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Ein nach vorne gerichtetes Fistel-Fiberskop (EndoView, Outai Medical Equipment, Shanghai, China) mit einem 15 cm langen und 5 mm breiten Glasfaserdraht wurde in den Fistelgang eingeführt, um eine endoskopische Visualisierung zu ermöglichen.
Kurz gesagt, das durch Fistel-Fiberskop unterstützte Verfahren wurde perkutan durchgeführt und ermöglichte die Freilegung des inneren Lochs und des gesamten Trakts, gefolgt von der Einführung dieses Katheters mit distaler Mischvorrichtung.
Bei der Injektion wurden zwei Komponenten, Fibrinogen und Thrombin, im Mischbehälter miteinander vermischt und ergaben einen gelatineähnlichen Kleber.
Dieses Verfahren wurde bei Patienten bis zu dreimal innerhalb des 14-tägigen FG-Behandlungszeitraums wiederholt.
Patienten mit Anzeichen einer systemischen Sepsis oder einer lokalen Entzündung mit Schmerzen erhielten eine antibakterielle Therapie.
Ernährungsersatz und Darmschonung durch enterale oder parenterale Ernährung.
Wie in unserer vorherigen Arbeit beschrieben, wurden plättchenreiches Kryopräzipitat und Thrombin aus 300–400 ml Vollblut jedes Patienten der PRFG-Gruppe gewonnen und dann zur Lagerung bei -20 °C eingefroren.
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Aktiver Komparator: Bioseal-Behandlung
Die in der Studie verwendeten kommerziellen Fibrinkleber wurden von Guangzhou Bioseal Biotech Co. Ltd, Guangzhou, China, gekauft.
Bei der Anwendung wurden zwei Komponenten, Fibrinogen und Thrombin, getrennt in zwei Spritzen gegeben, die durch ein Y-förmiges Verbindungsstück verbunden waren.
Der Stamm des Y-förmigen Verbindungsstücks war mit einem einlumigen Katheter verbunden.
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Ein nach vorne gerichtetes Fistel-Fiberskop (EndoView, Outai Medical Equipment, Shanghai, China) mit einem 15 cm langen und 5 mm breiten Glasfaserdraht wurde in den Fistelgang eingeführt, um eine endoskopische Visualisierung zu ermöglichen.
Kurz gesagt, das durch Fistel-Fiberskop unterstützte Verfahren wurde perkutan durchgeführt und ermöglichte die Freilegung des inneren Lochs und des gesamten Trakts, gefolgt von der Einführung dieses Katheters mit distaler Mischvorrichtung.
Bei der Injektion wurden zwei Komponenten, Fibrinogen und Thrombin, im Mischbehälter miteinander vermischt und ergaben einen gelatineähnlichen Kleber.
Dieses Verfahren wurde bei Patienten bis zu dreimal innerhalb des 14-tägigen FG-Behandlungszeitraums wiederholt.
Patienten mit Anzeichen einer systemischen Sepsis oder einer lokalen Entzündung mit Schmerzen erhielten eine antibakterielle Therapie.
Ernährungsersatz und Darmschonung durch enterale oder parenterale Ernährung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinisches Ergebnis
Zeitfenster: 14 Tage
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Verschlusszeit (definiert als der Zeitraum zwischen dem Tag der Einschreibung und dem Tag des Fistelverschlusses), Verschlussrate bis zu 14 Tage, Verschlussrate bis zu 180 Tage, Fistelrezidivrate
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14 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheitsergebnis
Zeitfenster: bis zu 180 Tage
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse bis zu 180 Tage (definiert als ein Ereignis, das tödlich oder lebensbedrohlich war, zu einem weiteren Krankenhausaufenthalt oder einer Behinderung führte oder einen Eingriff erforderte, um eines dieser Ergebnisse zu verhindern)
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bis zu 180 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirtschaftliches Ergebnis
Zeitfenster: Bei der Einschreibung voraussichtlich durchschnittlich 1 Jahr
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Krankenhauskosten bei der Anmeldung; Krankenhauskosten während des gesamten Krankenhausaufenthalts; Kosten zwischen Fistelbeginn und Endergebnis
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Bei der Einschreibung voraussichtlich durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20120818
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