Osteopatická léčba manuální medicínou u autismu (OMMA)

Autismus je komplexní neurovývojová porucha s počátkem v raném dětství charakterizovaná poruchami v základní triádě sociální interakce, stereotypním chováním s opakováním a verbální/neverbální komunikací. Tento velký problém veřejného zdraví má obrovskou daň na kvalitě života postižených jedinců, rodin a společnosti. Ačkoli jsou k dispozici léky pro použití při zvládání chování souvisejícího s autismem, včetně agrese, sebepoškozování a hyperaktivity, neexistují žádné léčebné postupy, které by prokázaly přínos při léčbě základních autistických rysů, jako jsou sociální a komunikační deficity. Doplňkové a alternativní léčebné postupy (CAM) běžně používají jedinci s širokou škálou zdravotních onemocnění včetně autismu, přestože jejich účinnost je málo podporována důkazy. Nedávné průzkumy odhalují prevalenci užívání CAM u dětí s autismem mezi 30 % a 95 %. Osteopatická manuální medicína (OMM) je jednou z nejlépe prozkoumaných léčebných metod CAM, která jako doplněk při léčbě řady stavů dosahuje stále většího přijetí se zvyšujícími se důkazy o bezpečnosti a účinnosti. OMM se zdá být bezpečnou léčebnou modalitou v dětské populaci, pokud ji podávají lékaři se zkušenostmi s OMM. Na fyziologické úrovni bylo navrženo, že OMM vyvolává některé ze svých terapeutických a biomechanických účinků prostřednictvím schopnosti mobilizovat tělesné tekutiny, zvyšovat odstraňování metabolického odpadu a posilovat imunitní funkce. Bylo prokázáno, že OMM má příznivé účinky na neuroendokrinní a imunologické funkce. Vzhledem k tomu, že teorie patogeneze autismu se často točí kolem imunitní dysregulace včetně snížených hladin IgA a akumulace metabolických a xenobiotických látek, existují teoretické mechanismy, jejichž prostřednictvím může OMM vykazovat terapeutické účinky. V praxi se ukázalo, že OMM zlepšuje senzorickou a motorickou výkonnost s neurologickými problémy, včetně autismu. Kromě toho studie technik manuální medicíny v principu podobné OMM, včetně Qigong masáže a Tuina, přinesly příznivé výsledky v řadě klíčových autistických rysů včetně sociálních, jazykových, senzorických, kognitivních a sebeobslužných domén, jak bylo měřeno kontrolním seznamem chování při autismu. (ABC) a Opatření funkční nezávislosti pro děti (WeeFIM). 30 subjektů bude randomizováno pro příjem OMM nebo falešné léčby. Standardizované nástroje pro hodnocení závažnosti symptomů autismu (ABC a WeeFIM) budou aplikovány před a po studii, aby se porovnala účinnost léčby mezi rameny. Vzorky slin budou odebírány před a po ošetření za účelem vyhodnocení biochemické odpovědi a katalogizace genetických markerů, které by mohly poskytnout pohled na podskupiny vykazující rozdílnou odpověď.