Studie mechanismu účinku CP-690 550 na kůži subjektů se středně těžkou až těžkou chronickou plakovou psoriázou
Průzkumná fáze 2a, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie k posouzení mechanismu účinku (Moa) Cp-690 550 v kůži při orálním podání v dávce 10 mg dvakrát denně (nabídka) po dobu 12 týdnů u subjektů se střední K těžké chronické plakové psoriáze
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90045
- Dermatology Research Associates
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33609
- Olympian Clinical Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Menter Dermatology Research Institute
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77004
- Center for Clinical Studies
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Center for Clinical Studies
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí starší 18 let s diagnózou chronické středně těžké až těžké ložiskové psoriázy po dobu nejméně 12 měsíců; v celkově dobrém zdravotním stavu; na stabilní dávce nezakázaných léků; schopni zastavit současnou terapii psoriázy (systémovou nebo lokální) na několik týdnů před účastí ve studii a během ní.
Kritéria vyloučení:
- Závažné základní onemocnění včetně virových poruch, jako je hepatitida nebo HIV, nebo kožní onemocnění, které by narušovalo kožní biopsie nebo hodnocení psoriázy; stavy, které by mohly interferovat s absorpcí léku po perorálním podání; anamnéza malignity nebo autoimunitního onemocnění.
- Použití perorálních nebo injekčních kortikosteroidů (steroidů).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 1
|
2 x 5 mg perorální tobolky užívané dvakrát denně (každých 12 hodin) po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů
2 odpovídající perorální tobolky užívané dvakrát denně (každých 12 hodin) po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 2
|
2 odpovídající perorální tobolky užívané dvakrát denně (každých 12 hodin) po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů
2 x 5 mg perorální tobolky užívané dvakrát denně (každých 12 hodin) po dobu 12 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli 75% snížení v oblasti psoriázy a indexu závažnosti (PASI75) v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
Kombinované hodnocení závažnosti léze a zasažené oblasti do jediného skóre; rozsah se rovná (=) 0 (žádné onemocnění) až 72 (maximální onemocnění).
Tělo rozdělené na 4 sekce=hlava, horní/dolní končetiny, trup; každá oblast bodovala samostatně a skóre se spojila do konečného PASI.
Pro každý řez bylo odhadnuto procento plochy postižené kůže: 0 (0 %) až 6 (90-100 %) a závažnost byla odhadnuta podle klinických příznaků erytému, indurace, šupinatění; v rozsahu 0-4: 0=žádné, 1=nepatrné, 2=střední, 3=označené, 4=velmi označené.
Finální PASI=součet parametrů závažnosti pro každý úsek*skóre plochy*vážný faktor (hlava=0,1, horní končetiny=0,2,
kufr = 0,3,
dolní končetiny = 0,4)
sečteno ve všech sekcích.
|
12. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli globálního hodnocení lékaře (PGA) jako odpověď „jasná“ nebo „téměř jasná“ ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
PGA psoriáza je hodnocena na 5bodové stupnici, která odráží celkové zvážení erytému, indurace a šupinatění napříč všemi psoriatickými lézemi.
PGA stupnice psoriázy se pohybuje od 0 (žádná psoriáza) do 4 (závažné onemocnění).
„Jasné“ a „Téměř jasné“ zahrnuje všechny účastníky, kteří získali skóre 0 nebo 1.
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre oblasti a indexu závažnosti psoriázy (PASI) podle návštěvy
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
Kombinované hodnocení závažnosti léze a zasažené oblasti do jediného skóre.
Tělo bylo rozděleno na 4 části: hlava, ruce, trup, nohy.
Pro každou sekci bylo odhadnuto procento plochy postižené kůže: 0 = 0 % až 6 = 90 – 100 %.
Závažnost byla odhadnuta podle klinických příznaků: erytém, indurace, deskvamace; stupnice: 0= žádná až 4= maximum.
Finální PASI = součet parametrů závažnosti pro každý úsek* plošné skóre*hmotnost úseku (hlava: 0,1, paže: 0,2, tělo: 0,3, nohy: 0,4) sečtené za všechny úseky; celkový možný rozsah skóre: 0= žádné onemocnění až 72= maximální onemocnění.
|
Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
|
Změna od základní linie v PASI návštěvou
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
Kombinované hodnocení závažnosti léze a zasažené oblasti do jediného skóre.
Tělo bylo rozděleno na 4 části: hlava, ruce, trup, nohy.
Pro každou sekci bylo odhadnuto procento plochy postižené kůže: 0 = 0 % až 6 = 90 – 100 %.
Závažnost byla odhadnuta podle klinických příznaků: erytém, indurace, deskvamace; stupnice: 0= žádná až 4= maximum.
Finální PASI = součet parametrů závažnosti pro každý úsek*skóre plochy*hmotnost úseku (hlava: 0,1, paže: 0,2, tělo: 0,3, nohy: 0,4) sečtené za všechny úseky; celkový možný rozsah skóre: 0= žádné onemocnění až 72= maximální onemocnění.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v PASI podle návštěvy
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
Kombinované hodnocení závažnosti léze a zasažené oblasti do jediného skóre.
Tělo bylo rozděleno na 4 části: hlava, ruce, trup, nohy.
Pro každou sekci bylo odhadnuto procento plochy postižené kůže: 0 = 0 % až 6 = 90 – 100 %.
Závažnost byla odhadnuta podle klinických příznaků: erytém, indurace, deskvamace; stupnice: 0= žádná až 4= maximum.
Finální PASI = součet parametrů závažnosti pro každý úsek* plošné skóre*hmotnost úseku (hlava: 0,1, paže: 0,2, tělo: 0,3, nohy: 0,4) sečtené za všechny úseky; celkový možný rozsah skóre: 0= žádné onemocnění až 72= maximální onemocnění.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli odpovědi PASI75 v týdnech 1, 2 a 4
Časové okno: 1., 2. a 4. týden
|
Kombinované hodnocení závažnosti léze a zasažené oblasti do jediného skóre; rozsah = 0 (žádné onemocnění) až 72 (maximální onemocnění).
Tělo rozdělené na 4 sekce=hlava, horní/dolní končetiny, trup; každá oblast bodovala samostatně a skóre se spojila do konečného PASI.
Pro každý řez bylo odhadnuto procento plochy postižené kůže: 0 (0 %) až 6 (90-100 %) a závažnost byla odhadnuta podle klinických příznaků erytému, indurace, šupinatění; v rozsahu 0-4: 0=žádné, 1=nepatrné, 2=střední, 3=označené, 4=velmi označené.
Finální PASI=součet parametrů závažnosti pro každý úsek*skóre plochy*vážný faktor (hlava=0,1, horní končetiny=0,2,
kufr = 0,3,
dolní končetiny = 0,4)
sečteno ve všech sekcích.
|
1., 2. a 4. týden
|
|
Změna od základní linie ve skóre PGA návštěvou
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
PGA psoriáza je hodnocena na 5bodové stupnici, která odráží celkové zvážení erytému, indurace a škálování napříč všemi psoriatickými lézemi.
PGA stupnice psoriázy se pohybuje od 0 (žádná psoriáza) do 4 (závažné onemocnění).
Skóre závažnosti 3 složek (erytém, indurace a šupinatění) se zprůměrují a zaokrouhlí na nejbližší celé číslo, aby se určilo skóre PGA.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
|
Procento účastníků v každé kategorii PGA v různých časových bodech podle základní kategorie
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
|
|
Procento účastníků podle kategorie odezvy PGA a časového bodu
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
PGA psoriáza je hodnocena na 5bodové stupnici, která odráží celkové zvážení erytému, indurace a šupinatění napříč všemi psoriatickými lézemi.
PGA stupnice psoriázy se pohybuje od 0 (žádná psoriáza) do 4 (závažné onemocnění).
Skóre kategorie odpovědí: 0=jasné; 1=téměř jasné; 2 = mírné; 3=střední; a 4 = těžké.
Skóre závažnosti 3 složek (erytém, indurace a šupinatění) se zprůměrují a zaokrouhlí na nejbližší celé číslo, aby se určilo skóre PGA.
|
Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
|
Plocha povrchu těla (BSA)
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
Hodnocení BSA s psoriázou bylo provedeno samostatně pro 4 oblasti těla: hlavu a krk, horní končetiny, trup (včetně podpaží a třísel) a dolní končetiny (včetně hýždí).
Procentuální plocha povrchu s psoriázou byla odhadnuta pomocí metody otisku ruky, kdy plná dlaňová ruka účastníka (tj. plně natažená dlaň, prsty a palec účastníka dohromady) představuje přibližně 1 % z celkového BSA.
Počet otisků rukou na psoriatické kůži v oblasti těla může být použit k určení rozsahu (%), v jakém jsou oblasti těla zapojeny do psoriázy.
V každé oblasti těla se procento plochy povrchu těla s psoriázou vynásobí vahou oblasti těla (hlava a krk = 10 %, horní končetiny = 5 %, trup [včetně axil a třísel] = 3,33 %
a dolních končetin [včetně hýždí] = 2,5 %).
BSA (%) = 0,1 Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
kde S=tělesná oblast povrchu s psoriázou: h=hlava; u=horní končetiny; t = kmen; l=dolní končetiny.
|
Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
|
Změna od základní linie v BSA
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
Hodnocení BSA s psoriázou bylo provedeno samostatně pro 4 oblasti těla: hlavu a krk, horní končetiny, trup (včetně podpaží a třísel) a dolní končetiny (včetně hýždí).
Procentuální plocha povrchu s psoriázou byla odhadnuta pomocí metody otisku ruky, kdy plná dlaňová ruka účastníka (tj. plně natažená dlaň, prsty a palec účastníka dohromady) představuje přibližně 1 % z celkového BSA.
Počet otisků rukou na psoriatické kůži v oblasti těla může být použit k určení rozsahu (%), v jakém jsou oblasti těla zapojeny do psoriázy.
V každé oblasti těla se procento plochy povrchu těla s psoriázou vynásobí vahou oblasti těla (hlava a krk = 10 %, horní končetiny = 5 %, trup [včetně axil a třísel] = 3,33 %
a dolních končetin [včetně hýždí] = 2,5 %).
BSA (%) = 0,1 Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
kde S=tělesná oblast povrchu s psoriázou: h=hlava; u=horní končetiny; t = kmen; l=dolní končetiny.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v BSA
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
Hodnocení BSA s psoriázou bylo provedeno samostatně pro 4 oblasti těla: hlavu a krk, horní končetiny, trup (včetně podpaží a třísel) a dolní končetiny (včetně hýždí).
Procentuální plocha povrchu s psoriázou byla odhadnuta pomocí metody otisku ruky, kdy plná dlaňová ruka účastníka (tj. plně natažená dlaň, prsty a palec účastníka dohromady) představuje přibližně 1 % z celkového BSA.
Počet otisků rukou na psoriatické kůži v oblasti těla může být použit k určení rozsahu (%), v jakém jsou oblasti těla zapojeny do psoriázy.
V každé oblasti těla se procento plochy povrchu těla s psoriázou vynásobí vahou oblasti těla (hlava a krk = 10 %, horní končetiny = 5 %, trup [včetně axil a třísel] = 3,33 %
a dolních končetin [včetně hýždí] = 2,5 %).
BSA (%) = 0,1 Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
kde S=tělesná oblast povrchu s psoriázou: h=hlava; u=horní končetiny; t = kmen; l=dolní končetiny.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
|
Skóre položky závažnosti svědění (ISI) podle návštěvy
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
Závažnost svědění (pruritus) v důsledku psoriázy byla hodnocena pomocí ISI, jednopoložkové horizontální numerické hodnotící stupnice.
Účastníci byli požádáni, aby ohodnotili „vaše nejhorší svědění způsobené psoriázou za posledních 24 hodin“ na číselné hodnotící stupnici založené na výrazech „Žádné svědění“ (0) a „Nejhorší možné svědění“ (10) na koncích.
výchozí hodnota je definována jako průměr všech dostupných záznamů v deníku před výchozím stavem/dnem 1 a měřením na klinice ve výchozím stavu/den 1. 1. týden je průměr denních hodnot 2. až 8. dne studie a 2. týden je průměr denní hodnoty studijních dnů 9 až 15.
|
Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
|
Změna od základní linie v ISI návštěvou
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
ISI, jednopoložková horizontální číselná stupnice hodnocení.
Účastníci byli požádáni, aby ohodnotili „vaše nejhorší svědění způsobené psoriázou za posledních 24 hodin“ na číselné hodnotící stupnici založené na výrazech „Žádné svědění“ (0) a „Nejhorší možné svědění“ (10) na koncích.
Výchozí hodnota je definována jako průměr všech dostupných záznamů v deníku před výchozím stavem/dnem 1 a měřením na klinice ve výchozím stavu/dnem 1. 1. týden je průměr denních hodnot 2. až 8. dne studie a 2. týden je průměr denní hodnoty studijních dnů 9 až 15.
Záporná hodnota znamená zlepšení.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
|
Cílové skóre závažnosti plaku (TPSS) podle návštěvy
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
Cílové léze byly vybrány na začátku a sledovány po dobu trvání studie.
Každá cílová léze byla hodnocena zkoušejícím podle závažnosti erytému, indurace a škálování podle 5bodové (0 až 4) stupnice závažnosti s maximálním součtovým skóre pro plak 12.
TPSS byl vypočten jako součet skóre pro erytém, induraci a šupinatění; skóre se může měnit v krocích po 1 jednotce od 0 do 12.
|
Základní stav a týdny 1, 2, 4 a 12
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v TPSS podle návštěvy
Časové okno: 1., 2., 4. a 12. týden
|
Cílové léze byly vybrány na začátku a sledovány po dobu trvání studie.
Každá cílová léze byla hodnocena zkoušejícím podle závažnosti erytému, indurace a škálování podle 5bodové (0 až 4) stupnice závažnosti s maximálním součtovým skóre pro plak 12.
TPSS byl vypočten jako součet skóre pro erytém, induraci a šupinatění; skóre se může měnit v krocích po 1 jednotce od 0 do 12.
Záporná hodnota naznačovala zlepšení.
|
1., 2., 4. a 12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Panaccione R, Isaacs JD, Chen LA, Wang W, Marren A, Kwok K, Wang L, Chan G, Su C. Characterization of Creatine Kinase Levels in Tofacitinib-Treated Patients with Ulcerative Colitis: Results from Clinical Trials. Dig Dis Sci. 2021 Aug;66(8):2732-2743. doi: 10.1007/s10620-020-06560-4. Epub 2020 Aug 20. Erratum In: Dig Dis Sci. 2020 Oct 10;:
- Krueger J, Clark JD, Suarez-Farinas M, Fuentes-Duculan J, Cueto I, Wang CQ, Tan H, Wolk R, Rottinghaus ST, Whitley MZ, Valdez H, von Schack D, O'Neil SP, Reddy PS, Tatulych S; A3921147 Study Investigators. Tofacitinib attenuates pathologic immune pathways in patients with psoriasis: A randomized phase 2 study. J Allergy Clin Immunol. 2016 Apr;137(4):1079-1090. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1318.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- A3921147
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .