Estudo do mecanismo de ação do CP-690.550 na pele de indivíduos com psoríase em placas crônica moderada a grave
Um estudo exploratório de fase 2a, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico para avaliar o mecanismo de ação (Moa) de Cp-690.550 na pele quando administrado por via oral em 10 mg duas vezes ao dia (Bid) por 12 semanas em indivíduos com moderado Para psoríase em placas crônica grave
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90045
- Dermatology Research Associates
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33609
- Olympian Clinical Research
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Menter Dermatology Research Institute
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77004
- Center for Clinical Studies
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Center for Clinical Studies
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos com mais de 18 anos de idade com diagnóstico de psoríase em placas crônica moderada a grave há pelo menos 12 meses; geralmente com boa saúde; em dose estável de medicamentos não proibidos; capaz de interromper a terapia atual para psoríase (sistêmica ou tópica) por várias semanas antes e durante a participação no estudo.
Critério de exclusão:
- Doença subjacente grave, incluindo distúrbios virais, como hepatite ou HIV ou condição da pele que interferiria nas biópsias de pele ou na avaliação da psoríase; condições que possam interferir na absorção do medicamento após administração oral; história de malignidade ou doença auto-imune.
- Uso de corticosteroides orais ou injetáveis (esteróides).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Coorte 1
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2 x 5 mg cápsulas orais tomadas duas vezes ao dia (a cada 12 horas) por 12 semanas consecutivas
2 cápsulas orais correspondentes tomadas duas vezes ao dia (a cada 12 horas) por 12 semanas consecutivas
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EXPERIMENTAL: Coorte 2
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2 cápsulas orais correspondentes tomadas duas vezes ao dia (a cada 12 horas) por 12 semanas consecutivas
2 x 5 mg cápsulas orais tomadas duas vezes ao dia (a cada 12 horas) por 12 semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes que alcançaram uma redução de 75% na área da psoríase e no índice de gravidade (PASI75) na semana 12
Prazo: Semana 12
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Avaliação combinada da gravidade da lesão e área afetada em pontuação única; intervalo igual a (=) 0 (sem doença) a 72 (doença máxima).
Corpo dividido em 4 seções=cabeça, membros superiores/inferiores, tronco; cada área pontuada por si só e as pontuações combinadas para o PASI final.
Para cada seção, a porcentagem de área de pele envolvida foi estimada: 0 (0%) a 6 (90-100%) e a gravidade estimada por sinais clínicos de eritema, endurecimento, descamação; variou de 0 a 4: 0=nenhum, 1=leve, 2=moderado, 3=acentuado, 4=muito acentuado.
PASI final=soma dos parâmetros de gravidade para cada seção*pontuação da área*fator de ponderação (cabeça=0,1, membros superiores=0,2,
tronco=0,3,
membros inferiores=0,4)
somado em todas as seções.
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Semana 12
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Porcentagem de participantes que obtiveram uma resposta de avaliação global do médico (PGA) de "limpo" ou "quase limpo" na semana 12
Prazo: Semana 12
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A psoríase PGA é pontuada em uma escala de 5 pontos, refletindo uma consideração global do eritema, endurecimento e descamação em todas as lesões psoriáticas.
A escala PGA da psoríase varia de 0 (sem psoríase) a 4 (doença grave).
'Limpo' e 'Quase limpo' inclui todos os participantes que foram pontuados como 0 ou 1.
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Semana 12
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI) por visita
Prazo: Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Avaliação combinada da gravidade da lesão e área afetada em pontuação única.
O corpo foi dividido em 4 seções: cabeça, braços, tronco, pernas.
Para cada seção, foi estimada a porcentagem de área de pele envolvida: 0=0% a 6=90-100%.
A gravidade foi estimada pelos sinais clínicos: eritema, endurecimento, descamação; escala: 0= nenhum a 4= máximo.
PASI final = soma dos parâmetros de gravidade para cada seção*pontuação da área*peso da seção (cabeça: 0,1, braços: 0,2, corpo: 0,3, pernas: 0,4) somados em todas as seções; intervalo de pontuação total possível: 0= sem doença a 72= doença máxima.
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Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Alteração da linha de base no PASI por visita
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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Avaliação combinada da gravidade da lesão e área afetada em pontuação única.
O corpo foi dividido em 4 seções: cabeça, braços, tronco, pernas.
Para cada seção, foi estimada a porcentagem de área de pele envolvida: 0=0% a 6=90-100%.
A gravidade foi estimada pelos sinais clínicos: eritema, endurecimento, descamação; escala: 0= nenhum a 4= máximo.
PASI final = soma dos parâmetros de gravidade para cada seção*pontuação da área*peso da seção (cabeça: 0,1, braços: 0,2, corpo: 0,3, pernas: 0,4) somados em todas as seções; intervalo de pontuação total possível: 0= sem doença a 72= doença máxima.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Alteração percentual da linha de base no PASI por visita
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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Avaliação combinada da gravidade da lesão e área afetada em pontuação única.
O corpo foi dividido em 4 seções: cabeça, braços, tronco, pernas.
Para cada seção, foi estimada a porcentagem de área de pele envolvida: 0= 0% a 6= 90-100%.
A gravidade foi estimada pelos sinais clínicos: eritema, endurecimento, descamação; escala: 0= nenhum a 4= máximo.
PASI final = soma dos parâmetros de gravidade para cada seção*pontuação da área*peso da seção (cabeça: 0,1, braços: 0,2, corpo: 0,3, pernas: 0,4) somados em todas as seções; intervalo de pontuação total possível: 0= sem doença a 72= doença máxima.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Porcentagem de participantes que alcançaram uma resposta PASI75 nas semanas 1, 2 e 4
Prazo: Semanas 1, 2 e 4
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Avaliação combinada da gravidade da lesão e área afetada em pontuação única; intervalo=0 (sem doença) a 72 (doença máxima).
Corpo dividido em 4 seções=cabeça, membros superiores/inferiores, tronco; cada área pontuada por si só e as pontuações combinadas para o PASI final.
Para cada seção, a porcentagem de área de pele envolvida foi estimada: 0 (0%) a 6 (90-100%) e a gravidade estimada por sinais clínicos de eritema, endurecimento, descamação; variou de 0 a 4: 0=nenhum, 1=leve, 2=moderado, 3=acentuado, 4=muito acentuado.
PASI final=soma dos parâmetros de gravidade para cada seção*pontuação da área*fator de ponderação (cabeça=0,1, membros superiores=0,2,
tronco=0,3,
membros inferiores=0,4)
somado em todas as seções.
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Semanas 1, 2 e 4
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Alteração da linha de base na pontuação do PGA por visita
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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A psoríase PGA é pontuada em uma escala de 5 pontos, refletindo uma consideração global do eritema, endurecimento e descamação em todas as lesões psoriáticas.
A escala PGA da psoríase varia de 0 (sem psoríase) a 4 (doença grave).
Os escores de gravidade de 3 componentes (eritema, endurecimento e descamação) são calculados e arredondados para o número inteiro mais próximo para determinar o escore PGA.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Porcentagem de participantes em cada categoria PGA em vários pontos de tempo por categoria de linha de base
Prazo: Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Porcentagem de participantes por categoria de resposta PGA e ponto de tempo
Prazo: Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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A psoríase PGA é pontuada em uma escala de 5 pontos, refletindo uma consideração global do eritema, endurecimento e descamação em todas as lesões psoriáticas.
A escala PGA da psoríase varia de 0 (sem psoríase) a 4 (doença grave).
Pontuações da categoria de resposta: 0=claro; 1=quase claro; 2=leve; 3=moderado; e 4=grave.
Os escores de gravidade de 3 componentes (eritema, endurecimento e descamação) são calculados e arredondados para o número inteiro mais próximo para determinar o escore PGA.
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Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Área de Superfície Corporal (BSA)
Prazo: Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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A avaliação da BSA com psoríase foi realizada separadamente para 4 regiões do corpo: cabeça e pescoço, membros superiores, tronco (incluindo axilas e virilha) e membros inferiores (incluindo nádegas).
A porcentagem de área de superfície com psoríase foi estimada por meio do método de impressão manual, onde a mão palmar completa do participante (isto é, a palma da mão, os dedos e o polegar totalmente estendidos do participante juntos) representa aproximadamente 1% da BSA total.
O número de impressões digitais da pele psoriásica em uma região do corpo pode ser usado para determinar a extensão (%) em que uma região do corpo está envolvida com a psoríase.
Em cada região do corpo, a porcentagem da área de superfície da região do corpo com psoríase é multiplicada pela ponderação da região do corpo (cabeça e pescoço = 10%, membros superiores = 5%, tronco [incluindo axilas e virilha] = 3,33%
e membros inferiores [incluindo nádegas]=2,5%).
BSA (%) = 0,1Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
onde S=região corporal área superficial com psoríase: h=cabeça; u=membros superiores; t=tronco; l=membros inferiores.
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Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Mudança da linha de base em BSA
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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A avaliação da BSA com psoríase foi realizada separadamente para 4 regiões do corpo: cabeça e pescoço, membros superiores, tronco (incluindo axilas e virilha) e membros inferiores (incluindo nádegas).
A porcentagem de área de superfície com psoríase foi estimada por meio do método de impressão manual, onde a mão palmar completa do participante (isto é, a palma da mão, os dedos e o polegar totalmente estendidos do participante juntos) representa aproximadamente 1% da BSA total.
O número de impressões digitais da pele psoriásica em uma região do corpo pode ser usado para determinar a extensão (%) em que uma região do corpo está envolvida com a psoríase.
Em cada região do corpo, a porcentagem da área de superfície da região do corpo com psoríase é multiplicada pela ponderação da região do corpo (cabeça e pescoço = 10%, membros superiores = 5%, tronco [incluindo axilas e virilha] = 3,33%
e membros inferiores [incluindo nádegas]=2,5%).
BSA (%) = 0,1Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
onde S=região corporal área superficial com psoríase: h=cabeça; u=membros superiores; t=tronco; l=membros inferiores.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Alteração percentual da linha de base em BSA
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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A avaliação da BSA com psoríase foi realizada separadamente para 4 regiões do corpo: cabeça e pescoço, membros superiores, tronco (incluindo axilas e virilha) e membros inferiores (incluindo nádegas).
A porcentagem de área de superfície com psoríase foi estimada por meio do método de impressão manual, onde a mão palmar completa do participante (isto é, a palma da mão, os dedos e o polegar totalmente estendidos do participante juntos) representa aproximadamente 1% da BSA total.
O número de impressões digitais da pele psoriásica em uma região do corpo pode ser usado para determinar a extensão (%) em que uma região do corpo está envolvida com a psoríase.
Em cada região do corpo, a porcentagem da área de superfície da região do corpo com psoríase é multiplicada pela ponderação da região do corpo (cabeça e pescoço = 10%, membros superiores = 5%, tronco [incluindo axilas e virilha] = 3,33%
e membros inferiores [incluindo nádegas]=2,5%).
BSA (%) = 0,1Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
onde S=região corporal área superficial com psoríase: h=cabeça; u=membros superiores; t=tronco; l=membros inferiores.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Pontuação do item de gravidade da coceira (ISI) por visita
Prazo: Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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A gravidade da coceira (prurido) devido à psoríase foi avaliada usando o ISI, uma escala de classificação numérica horizontal de item único.
Os participantes foram solicitados a avaliar "sua pior coceira devido à psoríase nas últimas 24 horas" em uma escala de classificação numérica ancorada pelos termos "Sem coceira" (0) e "Pior coceira possível" (10) nas extremidades.
a linha de base é definida como a média de todas as entradas diárias disponíveis antes da linha de base/dia 1 e a medição na clínica na linha de base/dia 1. A semana 1 é a média dos valores diários dos dias 2 a 8 do estudo e a semana 2 é a média de valores diários dos dias de estudo 9 a 15.
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Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Alteração da linha de base no ISI por visita
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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ISI, uma escala de classificação numérica horizontal de item único.
Os participantes foram solicitados a avaliar "sua pior coceira devido à psoríase nas últimas 24 horas" em uma escala de classificação numérica ancorada pelos termos "Sem coceira" (0) e "Pior coceira possível" (10) nas extremidades.
A linha de base é definida como a média de todas as entradas diárias disponíveis antes da linha de base/dia 1 e a medição na clínica na linha de base/dia 1. A semana 1 é a média dos valores diários dos dias de estudo 2 a 8 e a semana 2 é a média de valores diários dos dias de estudo 9 a 15.
Um valor negativo indica uma melhoria.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Pontuação de gravidade da placa alvo (TPSS) por visita
Prazo: Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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As lesões-alvo foram selecionadas no início do estudo e acompanhadas durante o estudo.
Cada lesão-alvo foi pontuada pelo investigador quanto à gravidade do eritema, endurecimento e descamação de acordo com uma escala de gravidade de 5 pontos (0 a 4) com uma pontuação máxima de soma para uma placa de 12.
O TPSS foi calculado como a soma das pontuações para eritema, endurecimento e descamação; a pontuação pode variar em incrementos de 1 unidade de 0 a 12.
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Linha de base e semanas 1, 2, 4 e 12
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Alteração percentual da linha de base em TPSS por visita
Prazo: Semanas 1, 2, 4 e 12
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As lesões-alvo foram selecionadas no início do estudo e acompanhadas durante o estudo.
Cada lesão-alvo foi pontuada pelo investigador quanto à gravidade do eritema, endurecimento e descamação de acordo com uma escala de gravidade de 5 pontos (0 a 4) com uma pontuação máxima de soma para uma placa de 12.
O TPSS foi calculado como a soma das pontuações para eritema, endurecimento e descamação; a pontuação pode variar em incrementos de 1 unidade de 0 a 12.
Um valor negativo indica melhora.
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Semanas 1, 2, 4 e 12
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Panaccione R, Isaacs JD, Chen LA, Wang W, Marren A, Kwok K, Wang L, Chan G, Su C. Characterization of Creatine Kinase Levels in Tofacitinib-Treated Patients with Ulcerative Colitis: Results from Clinical Trials. Dig Dis Sci. 2021 Aug;66(8):2732-2743. doi: 10.1007/s10620-020-06560-4. Epub 2020 Aug 20. Erratum In: Dig Dis Sci. 2020 Oct 10;:
- Krueger J, Clark JD, Suarez-Farinas M, Fuentes-Duculan J, Cueto I, Wang CQ, Tan H, Wolk R, Rottinghaus ST, Whitley MZ, Valdez H, von Schack D, O'Neil SP, Reddy PS, Tatulych S; A3921147 Study Investigators. Tofacitinib attenuates pathologic immune pathways in patients with psoriasis: A randomized phase 2 study. J Allergy Clin Immunol. 2016 Apr;137(4):1079-1090. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1318.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- A3921147
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