Tutkimus CP-690 550:n vaikutusmekanismista potilaiden iholla, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen plakkipsoriaasi
Tutkiva vaihe 2a, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus Cp-690 550:n vaikutusmekanismin (Moa) arvioimiseksi iholla, kun sitä annettiin suun kautta annoksella 10 mg kahdesti päivässä (Bid) 12 viikon ajan koehenkilöillä, joilla on kohtalainen Vaikeaan krooniseen plakkipsoriaasiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90045
- Dermatology Research Associates
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33609
- Olympian Clinical Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Menter Dermatology Research Institute
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77004
- Center for Clinical Studies
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Center for Clinical Studies
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuiset, joilla on diagnosoitu krooninen kohtalainen tai vaikea läiskäpsoriaasi vähintään 12 kuukauden ajan; yleensä hyvässä kunnossa; vakaalla annoksella ei-kiellettyjä lääkkeitä; pystyy lopettamaan nykyisen psoriaasin hoidon (systeeminen tai paikallinen) useiksi viikoiksi ennen tutkimukseen osallistumista ja sen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava perussairaus, mukaan lukien virussairaudet, kuten hepatiitti tai HIV, tai ihosairaus, joka häiritsee ihobiopsiaa tai psoriaasin arviointia; tilat, jotka voivat häiritä lääkkeen imeytymistä oraalisen annon jälkeen; pahanlaatuinen kasvain tai autoimmuunisairaus.
- Suun kautta otettavien tai injektoitujen kortikosteroidien (steroidien) käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kohortti 1
|
2 x 5 mg kapselia suun kautta kahdesti päivässä (12 tunnin välein) 12 peräkkäisen viikon ajan
2 yhteensopivaa oraalista kapselia kahdesti päivässä (12 tunnin välein) 12 peräkkäisen viikon ajan
|
|
KOKEELLISTA: Kohortti 2
|
2 yhteensopivaa oraalista kapselia kahdesti päivässä (12 tunnin välein) 12 peräkkäisen viikon ajan
2 x 5 mg kapselia suun kautta kahdesti päivässä (12 tunnin välein) 12 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 75 %:n pienenemisen psoriaasin alueella ja vakavuusindeksissä (PASI75) viikolla 12
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Leesion vakavuuden ja vaikutusalueen yhdistetty arviointi yhdeksi pistemääräksi; alue on (=) 0 (ei sairautta) 72:een (maksimaalinen sairaus).
Vartalo jaettu 4 osaan = pää, ylä-/alaraajat, vartalo; jokainen alue pisteytetään itse ja pisteet yhdistetään lopulliseen PASI:iin.
Jokaisen osan osalta arvioitiin ihon pinta-alan prosenttiosuus: 0 (0 %) - 6 (90 - 100 %) ja vakavuus arvioitiin eryteeman, kovettuman, hilseilyn kliinisten oireiden perusteella; vaihteli välillä 0-4: 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = merkitty, 4 = erittäin merkittävä.
Lopullinen PASI = vakavuusparametrien summa jokaiselle osalle*aluepisteet*punnituskerroin (pää = 0,1, yläraajat = 0,2,
runko = 0,3,
alaraajat = 0,4)
summattu kaikista osista.
|
Viikko 12
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat lääkärin yleisarvioinnin (PGA) vastauksen "selvä" tai "melkein selvä" viikolla 12
Aikaikkuna: Viikko 12
|
PGA-psoriaasi pisteytetään 5 pisteen asteikolla, mikä heijastaa maailmanlaajuista punoitusta, kovettumaa ja skaalausta kaikissa psoriaattisissa leesioissa.
Psoriaasin PGA-asteikko vaihtelee 0:sta (ei psoriasista) 4:ään (vakava sairaus).
"Selkeä" ja "Lähes selvä" sisältävät kaikki osallistujat, jotka saivat arvosanan 0 tai 1.
|
Viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) -pisteet käynnin mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Yhdistetty vaurion vakavuuden ja vaikutusalueen arviointi yhdeksi pistemääräksi.
Keho oli jaettu 4 osaan: pää, kädet, vartalo, jalat.
Jokaiselle osalle arvioitiin ihon pinta-alan prosenttiosuus: 0 = 0 % - 6 = 90 - 100 %.
Vakavuus arvioitiin kliinisten oireiden perusteella: eryteema, kovettuma, hilseily; asteikko: 0 = ei mitään - 4 = maksimi.
Lopullinen PASI = kunkin osan vakavuusparametrien summa*aluepisteet*leikkauksen paino (pää: 0,1, käsivarret: 0,2, vartalo: 0,3, jalat: 0,4) summattuina kaikkien osien osalta; mahdollinen kokonaispistemäärä: 0 = ei sairautta - 72 = maksimaalinen sairaus.
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Vaihda perustilasta PASI:ssa vierailulla
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Yhdistetty vaurion vakavuuden ja vaikutusalueen arviointi yhdeksi pistemääräksi.
Keho oli jaettu 4 osaan: pää, kädet, vartalo, jalat.
Jokaiselle osalle arvioitiin ihon pinta-alan prosenttiosuus: 0 = 0 % - 6 = 90 - 100 %.
Vakavuus arvioitiin kliinisten oireiden perusteella: eryteema, kovettuma, hilseily; asteikko: 0 = ei mitään - 4 = maksimi.
Lopullinen PASI = kunkin osan vakavuusparametrien summa*aluepisteet*leikkauksen paino (pää: 0,1, käsivarret: 0,2, vartalo: 0,3, jalat: 0,4) summattuina kaikkien osien osalta; mahdollinen kokonaispistemäärä: 0 = ei sairautta - 72 = maksimaalinen sairaus.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Prosenttimuutos perustasosta PASI:ssa käynnin mukaan
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Yhdistetty vaurion vakavuuden ja vaikutusalueen arviointi yhdeksi pistemääräksi.
Keho oli jaettu 4 osaan: pää, kädet, vartalo, jalat.
Jokaiselle osalle arvioitiin ihon pinta-alan prosenttiosuus: 0 = 0 % - 6 = 90 - 100 %.
Vakavuus arvioitiin kliinisten oireiden perusteella: eryteema, kovettuma, hilseily; asteikko: 0 = ei mitään - 4 = maksimi.
Lopullinen PASI = kunkin osan vakavuusparametrien summa*aluepisteet*leikkauksen paino (pää: 0,1, käsivarret: 0,2, vartalo: 0,3, jalat: 0,4) summattuina kaikkien osien osalta; mahdollinen kokonaispistemäärä: 0 = ei sairautta - 72 = maksimaalinen sairaus.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat PASI75-vasteen viikoilla 1, 2 ja 4
Aikaikkuna: Viikot 1, 2 ja 4
|
Leesion vakavuuden ja vaikutusalueen yhdistetty arviointi yhdeksi pistemääräksi; vaihteluväli = 0 (ei sairautta) - 72 (maksimaalinen sairaus).
Vartalo jaettu 4 osaan = pää, ylä-/alaraajat, vartalo; jokainen alue pisteytetään itse ja pisteet yhdistetään lopulliseen PASI:iin.
Jokaisen osan osalta arvioitiin ihon pinta-alan prosenttiosuus: 0 (0 %) - 6 (90 - 100 %) ja vakavuus arvioitiin eryteeman, kovettuman, hilseilyn kliinisten oireiden perusteella; vaihteli välillä 0-4: 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = merkitty, 4 = erittäin merkittävä.
Lopullinen PASI = vakavuusparametrien summa jokaiselle osalle*aluepisteet*punnituskerroin (pää = 0,1, yläraajat = 0,2,
runko = 0,3,
alaraajat = 0,4)
summattu kaikista osista.
|
Viikot 1, 2 ja 4
|
|
Muutos lähtötasosta PGA-pisteissä käynnin mukaan
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
PGA-psoriaasi pisteytetään 5 pisteen asteikolla, mikä kuvastaa punoitusta, kovettumaa ja skaalausta kaikissa psoriaattisissa leesioissa.
Psoriaasin PGA-asteikko vaihtelee 0:sta (ei psoriasista) 4:ään (vakava sairaus).
Kolmen komponentin (eryteema, kovettuma ja skaalaus) vakavuuspisteet lasketaan keskiarvoisiksi ja pyöristetään lähimpään kokonaislukuun PGA-pisteiden määrittämiseksi.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin PGA-kategoriassa eri ajankohtina perusluokan mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
|
Osallistujien prosenttiosuus PGA-vastauskategorian ja ajankohdan mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
PGA-psoriaasi pisteytetään 5 pisteen asteikolla, mikä heijastaa maailmanlaajuista punoitusta, kovettumaa ja skaalausta kaikissa psoriaattisissa leesioissa.
Psoriaasin PGA-asteikko vaihtelee 0:sta (ei psoriasista) 4:ään (vakava sairaus).
Vastausluokan pisteet: 0=selvä; 1=melkein selkeä; 2 = lievä; 3 = kohtalainen; ja 4 = vakava.
Kolmen komponentin (eryteema, kovettuma ja skaalaus) vakavuuspisteet lasketaan keskiarvoisiksi ja pyöristetään lähimpään kokonaislukuun PGA-pisteiden määrittämiseksi.
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Kehon pinta-ala (BSA)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
BSA:n arviointi psoriaasin kanssa suoritettiin erikseen neljälle kehon alueelle: pää ja kaula, yläraajat, runko (mukaan lukien kainalot ja nivus) ja alaraajat (mukaan lukien pakarat).
Psoriaasin pinta-alan prosenttiosuus arvioitiin kädenjälkimenetelmällä, jossa osallistujan koko kämmenkäsi (eli osallistujan täysin ojennettuna kämmen, sormet ja peukalo yhdessä) edustaa noin 1 % kokonaispinta-alasta.
Psoriaattisen ihon kädenjälkien lukumäärää kehon alueella voidaan käyttää määrittämään, missä määrin (%) kehon alue liittyy psoriaasiin.
Jokaisella kehon alueella psoriaasista kärsineen kehon alueen pinta-alan prosenttiosuus kerrotaan kehon alueen painolla (pää ja niska = 10%, yläraajat = 5%, vartalo [mukaan lukien kainalot ja nivus] = 3,33 %
ja alaraajat [mukaan lukien pakarat] = 2,5 %).
BSA (%) = 0,1 Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
jossa S = kehon pinta-ala, jossa on psoriaasia: h = pää; u = yläraajat; t = runko; l = alaraajat.
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Muutos lähtötasosta BSA:ssa
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
BSA:n arviointi psoriaasin kanssa suoritettiin erikseen neljälle kehon alueelle: pää ja kaula, yläraajat, runko (mukaan lukien kainalot ja nivus) ja alaraajat (mukaan lukien pakarat).
Psoriaasin pinta-alan prosenttiosuus arvioitiin kädenjälkimenetelmällä, jossa osallistujan koko kämmenkäsi (eli osallistujan täysin ojennettuna kämmen, sormet ja peukalo yhdessä) edustaa noin 1 % kokonaispinta-alasta.
Psoriaattisen ihon kädenjälkien lukumäärää kehon alueella voidaan käyttää määrittämään, missä määrin (%) kehon alue liittyy psoriaasiin.
Jokaisella kehon alueella psoriaasista kärsineen kehon alueen pinta-alan prosenttiosuus kerrotaan kehon alueen painolla (pää ja niska = 10%, yläraajat = 5%, vartalo [mukaan lukien kainalot ja nivus] = 3,33 %
ja alaraajat [mukaan lukien pakarat] = 2,5 %).
BSA (%) = 0,1 Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
jossa S = kehon pinta-ala, jossa on psoriaasia: h = pää; u = yläraajat; t = runko; l = alaraajat.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Prosenttimuutos lähtötasosta BSA:ssa
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
BSA:n arviointi psoriaasin kanssa suoritettiin erikseen neljälle kehon alueelle: pää ja kaula, yläraajat, runko (mukaan lukien kainalot ja nivus) ja alaraajat (mukaan lukien pakarat).
Psoriaasin pinta-alan prosenttiosuus arvioitiin kädenjälkimenetelmällä, jossa osallistujan koko kämmenkäsi (eli osallistujan täysin ojennettuna kämmen, sormet ja peukalo yhdessä) edustaa noin 1 % kokonaispinta-alasta.
Psoriaattisen ihon kädenjälkien lukumäärää kehon alueella voidaan käyttää määrittämään, missä määrin (%) kehon alue liittyy psoriaasiin.
Jokaisella kehon alueella psoriaasista kärsineen kehon alueen pinta-alan prosenttiosuus kerrotaan kehon alueen painolla (pää ja niska = 10%, yläraajat = 5%, vartalo [mukaan lukien kainalot ja nivus] = 3,33 %
ja alaraajat [mukaan lukien pakarat] = 2,5 %).
BSA (%) = 0,1 Sh
+ 0,2Sh+0,3St+0,4Sl,
jossa S = kehon pinta-ala, jossa on psoriaasia: h = pää; u = yläraajat; t = runko; l = alaraajat.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Itch Severity Item (ISI) -pisteet käynnin mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Psoriaasista johtuvan kutinan (kutina) vaikeusaste arvioitiin käyttämällä ISI:tä, yksiosaista, vaakasuuntaista numeerista arviointiasteikkoa.
Osallistujia pyydettiin arvioimaan "pahin kutinasi psoriaasin takia viimeisen 24 tunnin aikana" numeerisella luokitusasteikolla, jonka päissä oli termit "Ei kutinaa" (0) ja "Pahin mahdollinen kutina" (10).
lähtötaso määritellään kaikkien saatavilla olevien päiväkirjamerkintöjen keskiarvona ennen lähtötilannetta/päivää 1 ja klinikalla suoritettua mittausta lähtötilanteessa/päivä 1. Viikko 1 on tutkimuspäivien 2–8 päivittäisten arvojen keskiarvo ja viikko 2 on keskiarvo opiskelupäivien 9-15 päivittäiset arvot.
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Muuta perustilasta ISI:ssä vierailulla
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
ISI, yksiosainen, vaakasuora numeerinen luokitusasteikko.
Osallistujia pyydettiin arvioimaan "pahin kutinasi psoriaasin takia viimeisen 24 tunnin aikana" numeerisella luokitusasteikolla, jonka päissä oli termit "Ei kutinaa" (0) ja "Pahin mahdollinen kutina" (10).
Perustaso määritellään kaikkien saatavilla olevien päiväkirjamerkintöjen keskiarvona ennen lähtötilannetta/päivää 1 ja klinikalla suoritettua mittausta lähtötilanteessa/päivänä 1. Viikko 1 on tutkimuspäivien 2-8 päivittäisten arvojen keskiarvo ja viikko 2 on keskiarvo opiskelupäivien 9-15 päivittäiset arvot.
Negatiivinen arvo tarkoittaa parannusta.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Target Plaque Severity Score (TPSS) käynnin mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Kohdevauriot valittiin lähtötilanteessa ja niitä seurattiin tutkimuksen ajan.
Tutkija pisteytti jokaisen kohdeleesion punoituksen, kovettuman ja skaalauksen vakavuuden perusteella 5-pisteen (0-4) vakavuusasteikon mukaisesti, jolloin plakin maksimisumma oli 12.
TPSS laskettiin eryteeman, kovettuman ja hilseilyn pisteiden summana; pisteet voivat vaihdella 1 yksikön välein 0-12.
|
Lähtötilanne ja viikot 1, 2, 4 ja 12
|
|
Prosenttimuutos lähtötasosta TPSS:ssä käynnin mukaan
Aikaikkuna: Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Kohdevauriot valittiin lähtötilanteessa ja niitä seurattiin tutkimuksen ajan.
Tutkija pisteytti jokaisen kohdeleesion punoituksen, kovettuman ja skaalauksen vakavuuden perusteella 5-pisteen (0-4) vakavuusasteikon mukaisesti, jolloin plakin maksimisumma oli 12.
TPSS laskettiin eryteeman, kovettuman ja hilseilyn pisteiden summana; pisteet voivat vaihdella 1 yksikön välein 0-12.
Negatiivinen arvo osoitti parannusta.
|
Viikot 1, 2, 4 ja 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Panaccione R, Isaacs JD, Chen LA, Wang W, Marren A, Kwok K, Wang L, Chan G, Su C. Characterization of Creatine Kinase Levels in Tofacitinib-Treated Patients with Ulcerative Colitis: Results from Clinical Trials. Dig Dis Sci. 2021 Aug;66(8):2732-2743. doi: 10.1007/s10620-020-06560-4. Epub 2020 Aug 20. Erratum In: Dig Dis Sci. 2020 Oct 10;:
- Krueger J, Clark JD, Suarez-Farinas M, Fuentes-Duculan J, Cueto I, Wang CQ, Tan H, Wolk R, Rottinghaus ST, Whitley MZ, Valdez H, von Schack D, O'Neil SP, Reddy PS, Tatulych S; A3921147 Study Investigators. Tofacitinib attenuates pathologic immune pathways in patients with psoriasis: A randomized phase 2 study. J Allergy Clin Immunol. 2016 Apr;137(4):1079-1090. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1318.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- A3921147
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .