Bezpečnost a účinky izolované stimulace levé komory u pacientů s bradyarytmií (SAFE-LVPACE)
Randomizovaná klinická studie k posouzení bezpečnosti a účinků izolované stimulace levé komory u pacientů s bradyarytmií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V posledních několika letech rostly obavy z významných škodlivých účinků stimulace pravé komory, včetně elektromechanické dyssynchronie, proarytmie a rozvoje srdečního selhání (HF). Zůstává však nejasné, zda se komorová dyssynchronie související se stimulací může promítnout do významných strukturálních změn LK a způsobit významné klinické poškození u průměrné populace kardiostimulátorů s narušeným AV vedením. Alternativně bylo prokázáno, že stimulace levé komory minimalizuje komorovou dyssynchronii a zlepšuje symptomy a prognózu u pacientů s mírným až středně závažným systolickým srdečním selháním a prodlouženým trváním QRS.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie byla provedena za účelem srovnání účinků konvenční stimulace pravé komory (RV) vs. levé komory (LV) u pacientů s AV blokádou. Hypotézou je, že izolovanou stimulaci LK přes koronární sinus lze bezpečně použít a poskytnout větší hemodynamický přínos pacientům s AV blokádou a normální komorovou funkcí, kteří vyžadují pouze korekci srdeční frekvence.
Konkrétně je cílem výzkumníka vyhodnotit bezpečnost, účinnost a účinky stimulace levé komory pomocí aktivní fixační koronární sinusové elektrody – elektrody Attain StarFix® Model 4195 OTW, ve srovnání se stimulací pravé komory u pacientů s kritérii implantace pro konvenční stimulaci kardiostimulátorem. .
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie, 05403-900
- Nábor
- Heart Institute (InCor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Silvana AD Nishioka, MD, PhD
-
Kontakt:
- Robeto Costa, MD PhD
- Telefonní číslo: 5284 55-11-2661
- E-mail: rcosta@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Roberto Costa, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Katia R Silva, RN, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Caio MM Albertini, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Martino Martinelli Filho, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Wagner T Tamaki, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Irapuan M Penteado, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší 18 let
- Implantace kardiostimulátoru transvenózním přístupem
- Přítomnost AV blokády
- Přítomnost fibrilace síní / flutter síní s pomalou komorovou odpovědí
- Systolická funkce levé komory > 0,40
- Subjekt souhlasil s účastí a podepsal formulář souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Absence žilního přístupu
- Ztížení žilního přístupu v důsledku přítomnosti intrakardiálních defektů
- Omezení žilního přístupu kvůli přítomnosti protézy trikuspidální chlopně
- Potřeba radioterapie v hrudníku
- Přítomnost deformace hrudníku
- Těhotenství
- Očekávaná délka života méně než jeden rok
- Kontraindikace podávání jodové kontrastní látky (kreatinin > 3,0) Nelze se dostavit na kontrolní schůzky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: RV stimulace
Pravokomorová stimulace
|
Konvenční stimulace pravé komory u pacientů s bradykardií.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: LV stimulace
Stimulace levé komory přes přítoky koronárního sinu
|
Stimulace levé komory u pacientů s bradykardií
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgický úspěch
Časové okno: Účastníci budou hodnoceni v perioperačním období a během hospitalizace, očekávaný průměr 2 dny
|
Chirurgický úspěch: absence komplikací
|
Účastníci budou hodnoceni v perioperačním období a během hospitalizace, očekávaný průměr 2 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Echokardiografický a klinický kompozit
Časové okno: Účastníci budou hodnoceni 6 a 24 měsíců po implantaci PM
|
Echokardiografické: ventrikulární dysfunkce Klinický kompozit: veškerá mortalita, kardiovaskulární mortalita, hospitalizace, srdeční selhání
|
Účastníci budou hodnoceni 6 a 24 měsíců po implantaci PM
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: Účastníci budou hodnoceni 6 a 24 měsíců po implantaci PM
|
Kvalita života: zlepšení skóre kvality života měřené třemi dotazníky: 36-položkový Short Form Health Survey (SF-36), dotazník specifický pro pacienty s kardiostimulátorem (Aquarel) a Minnesota Living With Heart Failure (MLWHF).
|
Účastníci budou hodnoceni 6 a 24 měsíců po implantaci PM
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CAAE 00610412.2.0000.0068
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .