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徐脈性不整脈患者における分離左心室ペーシングの安全性と効果 (SAFE-LVPACE)

2012年11月5日 更新者：Roberto Costa、University of Sao Paulo

徐脈性不整脈患者における分離左心室ペーシングの安全性と効果を評価する無作為化臨床研究

以前の実験的および臨床的研究は、右心室 (RV) 心尖ペーシングが重大な悪影響を与えることを一貫して示唆しています。 しかし、心室ペーシングが必要であり、房室ブロックを有する多くの患者では減らすことができません。 SAFE-LVPACE 研究は、AV ブロック患者における従来の右心室 (RV) ペーシングと左心室 (LV) ペーシングの効果を比較するランダム化比較試験です。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
わからない

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

過去数年間、電気機械的同期不全、催不整脈、心不全 (HF) の発症など、右心室ペーシングの重大な悪影響に対する懸念が高まっています。 ただし、ペーシング関連の心室同期不全が重大な LV 構造変化に変換され、AV 伝導が損なわれた平均的なペースメーカー集団で重大な臨床的障害を引き起こす可能性があるかどうかは不明のままです。 あるいは、左心室ペーシングは、軽度から中等度の収縮期 HF と QRS 持続時間の延長を伴う患者の心室同期不全を最小限に抑え、症状と予後を改善することが示されています。

このランダム化比較研究は、AV ブロック患者における従来の右心室 (RV) ペーシングと左心室 (LV) ペーシングの効果を比較するために実施されました。 仮説は、冠状静脈洞を介した孤立した LV ペーシングは安全に使用でき、心拍数の補正のみを必要とする房室ブロックと正常な心室機能を持つ患者に、より大きな血行動態の利点を提供できるというものです。

具体的には、研究者の目的は、従来のペースメーカー刺激の埋め込み基準を持つ患者の右心室ペーシングと比較して、アクティブ固定冠状静脈洞リードである Attain StarFix® モデル 4195 OTW リードを使用した左心室ペーシングの安全性、有効性、効果を評価することです。 .

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (予想される)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
12

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • ブラジル
      • Sao Paulo、ブラジル、05403-900
        • 募集
        • Heart Institute (InCor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
        • 副調査官：
          • Silvana AD Nishioka, MD, PhD
        • コンタクト：
          • Robeto Costa, MD PhD
          • 電話番号：5284 55-11-2661
          • メール：rcosta@gmail.com
        • 主任研究者：
          • Roberto Costa, MD, PhD
        • 副調査官：
          • Katia R Silva, RN, PhD
        • 副調査官：
          • Caio MM Albertini, MD
        • 副調査官：
          • Martino Martinelli Filho, MD, PhD
        • 副調査官：
          • Wagner T Tamaki, MD, PhD
        • 副調査官：
          • Irapuan M Penteado, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

18年～90年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 経静脈的アプローチによるペースメーカーの初期埋め込み
  • AVブロックの存在
  • 心房細動/心室反応の遅い心房粗動の存在
  • 左心室収縮機能 > 0.40
  • 被験者は参加に同意し、同意書に署名した

除外基準:

  • 静脈アクセスの欠如
  • 心臓内欠陥の存在による静脈アクセスの障害
  • 三尖弁プロテーゼの存在による静脈アクセスの障害
  • 胸部の放射線治療の必要性
  • 胸部奇形の存在
  • 妊娠
  • 1年未満の平均余命
  • -ヨード造影剤の投与に対する禁忌（クレアチニン> 3.0） -フォローアップの予定に出席できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：平行
  • マスキング：ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
ACTIVE_COMPARATOR：右心室ペーシング
デバイス：右心室ペーシング (Medtronic)
徐脈患者における従来の右心室ペーシング。
他の名前：
  • 右室リード Medtronic 5076-58
実験的：左室ペーシング
冠状静脈洞支流を介した左心室ペーシング
デバイス：冠状静脈洞支流を介した左心室ペーシング (Attain StarFix)
徐脈患者における左心室ペーシング
他の名前：
  • StarFix® Model 4195 OTW リードを獲得

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術の成功
時間枠：参加者は、周術期および入院中に評価されます。平均2日が予想されます
手術の成功: 合併症がない
参加者は、周術期および入院中に評価されます。平均2日が予想されます

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
心エコーと臨床の複合
時間枠：参加者は、PM移植後6か月および24か月で評価されます
心エコー検査: 心室機能障害 臨床的複合: すべての死亡率、心血管死亡率、入院、心不全
参加者は、PM移植後6か月および24か月で評価されます

その他の成果指標

その他の成果指標

臨床試験の場合、参加者に対する介入/治療の効果を判断するために使用されるプロトコルに記載されている計画的な測定。観察研究の場合、疾患または形質のパターン、または暴露、危険因子、または治療との関連を説明するために使用される測定または観察。アウトカム指標のタイプには、プライマリ アウトカム メジャーとセカンダリ アウトカム メジャーがあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質
時間枠：参加者は、PM移植後6か月および24か月で評価されます
生活の質: 3 つのアンケートで測定された生活の質スコアの改善: 36 項目の簡易健康調査 (SF-36)、ペースメーカー患者 (Aquarel) およびミネソタ州心不全 (MLWHF) のための疾患固有のアンケート。
参加者は、PM移植後6か月および24か月で評価されます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

スポンサー

研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
University of Sao Paulo

協力者

協力者

臨床研究を支援する治験依頼者以外の機関。このサポートには、資金調達、設計、実装、データ分析、またはレポートに関連する活動が含まれる場合があります。
Duke University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2012年6月1日

一次修了 (予期された)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2015年6月1日

研究の完了 (予期された)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2017年6月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2012年9月30日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2012年10月29日

最初の投稿 (見積もり)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2012年10月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2012年11月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2012年11月5日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2012年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • CAAE 00610412.2.0000.0068

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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